O Efeito da Narcose por Azoto no Desempenho Motor em Mergulhadores que Sofreram uma Doença de Descompressão do Ouvido Interno

O azoto começa a ter propriedades narcóticas a profundidades abaixo dos 30m e pode causar sintomas como euforia, julgamento prejudicado e coordenação neuromuscular prejudicada. Esta é uma consideração importante de segurança e desempenho para mergulhadores que trabalham em profundidade. As experiências de 'mergulho a seco' (também conhecidas como 'mergulhos em panela') são frequentemente realizadas pela DDRC Healthcare para clubes de mergulho ou estudantes que desejam experimentar a narcose por azoto e os efeitos da pressão num ambiente mais controlado do que debaixo de água. O objetivo deste estudo é investigar o efeito deste efeito narcótico no desempenho oculomotor, vestibular e motor, pedindo aos participantes que realizem tarefas enquanto estão na câmara em profundidade. Haverá dois grupos de participantes - aqueles que nunca tiveram doença de descompressão ou problemas com o equilíbrio/ouvido interno, e mergulhadores que já sofreram de doença de descompressão do ouvido interno (IEDCS). Teoriza-se que os mergulhadores que já sofreram uma lesão por IEDCS terão mais dificuldade com tarefas envolvendo equilíbrio e coordenação sob o efeito da narcose. Isto porque cerca de 60% dos mergulhadores com IEDCS terão algum dano duradouro ao ouvido interno e a narcose por azoto prejudica áreas do cérebro que estão a ser usadas para compensar a lesão. Portanto, é possível que sintomas do ouvido interno, como tonturas ou desorientação, possam recorrer temporariamente enquanto em profundidade. Compreender se estes mergulhadores estão em risco ajudará a orientar os conselhos de segurança para o regresso ao mergulho na água após uma lesão por IEDCS. Se os participantes decidirem participar, será-lhes pedido que preencham um formulário de triagem médica para garantir que estão seguros para realizar um mergulho na câmara. Também lhes será enviada alguma informação pela DDRC Healthcare, incluindo um termo de responsabilidade/consentimento que descreverá quaisquer riscos ou considerações potenciais relativamente ao mergulho. Quando os participantes comparecerem na DDRC Healthcare para o planeado mergulho 'a seco', será-lhes mostrada a sala da câmara e o procedimento será explicado. Podem colocar questões a qualquer momento se tiverem dúvidas ou preocupações. Toda a sessão, incluindo o mergulho, terá uma duração total de até 2 horas. Antes de entrar na câmara, serão colocados eletrodos em áreas do rosto, cabeça e pescoço dos participantes. Estes irão monitorizar o movimento das mãos e dos olhos e a estabilidade postural. Uma vez confortáveis, os participantes entrarão na câmara, onde serão acompanhados por um investigador/médico de mergulho e um assistente da câmara. Antes de a câmara ser comprimida, será pedido aos participantes que realizem uma série de tarefas com a assistência do investigador. A câmara será então comprimida até ao equivalente a 40m por um tempo máximo de 10 minutos, e a 40m a série de tarefas será repetida. A câmara será então lentamente descomprimida para 6m e depois para 3m, totalizando 36 minutos para todo o mergulho. Nos últimos 18 minutos, os participantes respirarão oxigénio através de uma máscara. Uma vez à superfície, a série de tarefas será repetida pela terceira vez. Tarefas: 1) Registo dos movimentos oculares: a. Olhar em frente com os olhos fechados b. Seguir um alvo móvel num ecrã c. Olhar em frente enquanto a cabeça é movida da esquerda para a direita pelo investigador 2) Teste do pino de 9 orifícios (colocar pinos num tabuleiro e depois removê-los novamente) 3) Teste dedo-nariz (apontar para e a partir de um alvo num ecrã e do nariz) 4) Teste de rastreio de trilhas (teste de papel e lápis identificando um padrão sequenciado) 5) Oscilação postural (ficar de pé com os pés juntos com os olhos abertos e depois fechados).