- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07449494
Levendgeboortepercentage na eerste embryotransfer met of zonder glucocorticoïdgevoeligheidstest (GLUCO-IVF)
Vergelijking van levendgeboortecijfers bij patiënten met immuunoveractivatie die glucocorticoiden krijgen met of zonder voorafgaande gevoeligheidstesten: Een retrospectieve cohortstudie
Deze retrospectieve observationele cohortstudie in één centrum evalueert levendgeboortecijfers na de eerste embryotransfer na immunologische beoordeling bij onvruchtbare vrouwen met gedocumenteerde overactivatie van het uterus-immuunsysteem.
In de routinematige klinische praktijk vormen glucocorticosteroïden de eerstelijnsbehandeling voor immuunoveractivatie. Sommige patiënten ondergingen vóór de embryotransfer een glucocorticoïdgevoeligheidstest uitsluitend op basis van standaard klinische praktijk en patiëntvoorkeur. In gevallen van aangetoonde glucocorticoïdresistentie werden alternatieve therapeutische strategieën toegepast volgens de gebruikelijke zorg.
De studie analyseert klinische gegevens verzameld tussen september 2020 en november 2025 om de associatie te beoordelen tussen eerdere glucocorticoïdgevoeligheidstesten en het levendgeboortecijfer na de eerste verse of ingevroren blastocysttransfers die werden uitgevoerd na immunologische evaluatie.
Geen enkele behandelingstoewijzing werd bepaald door een studieprotocol.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze retrospectieve cohortstudie met één centrum werd uitgevoerd in het Hôpital Pierre Rouquès - Les Bluets (Parijs, Frankrijk) en omvat onvruchtbare vrouwen van 40 jaar of jonger die tussen september 2020 en november 2025 een in-vitrofertilisatie (IVF) ondergingen.
Alle geïncludeerde patiënten hadden gedocumenteerde immuunoveractivatie van de baarmoeder, vastgesteld via routinematige immuunbeoordeling vóór embryotransfer. In de standaard klinische praktijk in ons centrum vormen glucocorticosteroïden de eerstelijnsbehandeling voor immuunoveractivatie.
Sommige patiënten ondergingen vóór embryotransfer een gevoeligheidstest voor glucocorticosteroïden, uitsluitend gebaseerd op routinematige klinische praktijk en patiëntvoorkeur. In gevallen van aangetoonde glucocorticosteroïdresistentie werden alternatieve therapeutische strategieën geïmplementeerd volgens de standaardzorg.
De studie vergelijkt de levendgeboortecijfers na de eerste verse of bevroren blastocysttransfer die werd uitgevoerd na immuunevaluatie bij patiënten die al dan niet een gevoeligheidstest voor glucocorticosteroïden ondergingen.
Deze studie is puur observationeel en retrospectief. Geen enkele behandelingstoewijzing of testbeslissing werd bepaald door een studieprotocol.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Paris, Frankrijk, 75012
- Hôpital Pierre Rouquès - Les Bluets
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Onvruchtbare patiënten die IVF ondergaan met geplande verse of bevroren embryotransfer
- Leeftijd ≤ 40 jaar op het moment van de transfer
- Gedocumenteerde overactivering van het baarmoederimmuunsysteem
- Behandeling met glucocorticoiden in de routinematige klinische praktijk, met of zonder voorafgaande glucocorticoidgevoeligheidstest
- Verse of bevroren blastocysttransfer uitgevoerd binnen 9 maanden na de immuunbeoordeling in het Hôpital des Bluets
Uitsluitingscriteria:
• Leeftijd > 40 jaar
- Geen beschikbaar baarmoederimmuunprofiel
- Normaal immuunprofiel of immuunonderactivering
- Behandeling uitsluitend met alternatieve therapeutische strategieën (bijv. laagmoleculairgewichtheparine [LMWH], intralipidtherapie) of combinatietherapieën (bijv. LMWH + glucocorticoiden of intralipid + glucocorticoiden)
- Embryotransfer uitgevoerd meer dan 9 maanden na de immuunbeoordeling
- Cleavage-stadium embryotransfer
- Embryotransfer uitgevoerd in een ander centrum
- Eiceldonatie IVF-cycli
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Geen gevoeligheidstesten
Patiënten met gedocumenteerde uteriene immuunoveractivatie die in de dagelijkse klinische praktijk met eerstelijns glucocorticoïdtherapie worden behandeld, zonder voorafgaande glucocorticoïdgevoeligheidstest.
|
|
Gevoeligheidstest
Patiënten met gedocumenteerde uteriene immuunoveractivatie die vóór embryo-overdracht glucocorticoïdegevoeligheidstesten ondergingen.
In gevallen van glucocorticoïderesistentie werden alternatieve therapeutische strategieën geïmplementeerd volgens de gebruikelijke klinische praktijk.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Levendgeboorteratio na eerste embryotransfer
Tijdsspanne: Van de eerste embryotransfer tot de bevalling (tot ongeveer 9 maanden)
|
Levende geboorte gedefinieerd als bevalling van een levensvatbare zuigeling na 24 weken zwangerschap, beoordeeld na de eerste verse of ingevroren blastocystoverdracht die werd uitgevoerd na immunologische evaluatie.
|
Van de eerste embryotransfer tot de bevalling (tot ongeveer 9 maanden)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische zwangerschapspercentage
Tijdsspanne: Tijdsbestek: 6-8 weken na embryotransfer
|
Klinische zwangerschap bevestigd door echoscopische visualisatie van een zwangerschapszakje.
|
Tijdsbestek: 6-8 weken na embryotransfer
|
|
Implantatiesnelheid
Tijdsspanne: 6-8 weken na embryotransfer
|
Aantal zwangerschapszakjes per aantal overgebrachte embryo's.
|
6-8 weken na embryotransfer
|
|
Doorgaande zwangerschapspercentage
Tijdsspanne: 10 weken na embryotransfer
|
Doorlopende zwangerschap bevestigd door echografische visualisatie van een zwangerschapszak met foetale hartactiviteit.
|
10 weken na embryotransfer
|
|
Miskraampercentage per klinische zwangerschap
Tijdsspanne: Tot 24 weken zwangerschap
|
Zwangerschapsverlies vóór 24 weken zwangerschap bij klinische zwangerschappen.
|
Tot 24 weken zwangerschap
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ledee N, Petitbarat M, Dray G, Chevrier L, Kazhalawi A, Rahmati M, Vicaut E, Diallo A, Cassuto NG, Ruoso L, Prat-Ellenberg L. Endometrial immune profiling and precision therapy increase live birth rate after embryo transfer: a randomised controlled trial. Front Immunol. 2025 Feb 24;16:1523871. doi: 10.3389/fimmu.2025.1523871. eCollection 2025.
- Ledee N, Prat-Ellenberg L, Petitbarat M, Chevrier L, Simon C, Irani EE, Vitoux D, Bensussan A, Chaouat G. Impact of prednisone in patients with repeated embryo implantation failures: Beneficial or deleterious? J Reprod Immunol. 2018 Jun;127:11-15. doi: 10.1016/j.jri.2018.03.003. Epub 2018 Mar 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PRS-BLUETS-2020-GLUCO
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .