- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07466446
Post Intensive Care Accelerometrie om Hersteluitkomsten te Bestuderen en te Ondersteunen (PICASSO)
Post Intensive Care Accelerometrie om Herstelresultaten te Bestuderen en te Ondersteunen
Het primaire doel van deze studie is om te achterhalen of een polsgedragen activiteitenmonitor zorgprofessionals kan helpen begrijpen hoe mensen herstellen nadat zij de intensive care (ICU) hebben verlaten, waar zij werden verzorgd toen zij het meest ziek waren. Door het herstel thuis te volgen, kan het apparaat helpen problemen vroegtijdig te identificeren, zodat de juiste ondersteuning kan worden geboden. De studie omvat volwassenen die worden ontslagen van de ICU in drie ziekenhuizen in Edinburgh.
De belangrijkste vragen die het beoogt te beantwoorden zijn:
- Kunnen bewegingsgegevens van een draagbaar apparaat nuttige informatie geven over hoe mensen zich voelen en functioneren nadat zij naar huis zijn teruggekeerd na ICU en vervolgens ziekenhuisontslag?
- Hangen veranderingen in activiteitsniveaus samen met veranderingen in symptomen zoals pijn, angst of gedragsmaten zoals dagelijks functioneren, slaap en cognitie? Er is geen vergelijkingsgroep in deze studie.
Deelnemers zullen:
- Een polsgedragen activiteitenmonitor dragen
- Een korte reeks gezondheidsgerelateerde vragenlijsten beantwoorden
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Veel mensen die een kritieke ziekte overleven, blijven daarna nog langdurig fysieke, emotionelele en sociale uitdagingen ondervinden. De Critical Care Recovery Service (CCRS) ondersteunt het herstel in drie acute ziekenhuizen in NHS Lothian en biedt gecoördineerde fysieke en psychologische revalidatie voor overlevenden van de intensive care. Binnen deze diverse groep worden revalidatiebehoeften ingedeeld als laag of hoog risico met behulp van een gevalideerde screeningslijst om patiënten met complexe gezondheids- en sociale zorgbehoeften te identificeren.
Deze studie is ontworpen om door patiënten gerapporteerde uitkomstgegevens en bewegingsgegevens van de dominante pols te verzamelen met behulp van een versnellingsmeter onder CCRS-patiënten. Volwassen patiënten die zijn geïdentificeerd als een hoog risico op complexe revalidatiebehoeften, komen in aanmerking voor vrijwillige inschrijving bij ontslag uit het ziekenhuis. Naast de routinematige CCRS-opvolgingen voltooien deelnemers aan onze studie een gestructureerd telefonisch assessment om hun gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit, fysieke capaciteiten en cognitieve functie gedurende de twee maanden na ontslag te evalueren, aangevuld met continue polsdragende versnellingsmeting gedurende de gehele studieperiode.
Deze studie zal vroegtijdig bewijs leveren over de haalbaarheid en waarde van het integreren van continue draagbare monitoring met herhaalde door patiënten gerapporteerde assessments tijdens de vroege periode na de intensive care. Door real-world activiteitspatronen te koppelen aan belangrijke hersteldomeinen, zullen de bevindingen helpen betekenisvolle digitale indicatoren van verslechtering of onvervulde revalidatiebehoeften te identificeren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Zoeb Jiwaji, Dr
- Telefoonnummer: 0044 (0)131 242 1186
- E-mail: zoeb.jiwaji@ed.ac.uk
Studie Contact Back-up
- Naam: Barat Ospanov, Dr
- E-mail: b.ospanov@sms.ed.ac.uk
Studie Locaties
-
-
-
Edinburgh, Verenigd Koninkrijk, EH4 2XU
- Werving
- Western General Hospital
-
Contact:
- Zoeb Jiwaji, Dr
- E-mail: zoeb.jiwaji@ed.ac.uk
-
Edinburgh, Verenigd Koninkrijk, EH16 4SA
- Werving
- The Royal Infirmary of Edinburgh
-
Contact:
- Barat Ospanov, Dr
- E-mail: b.ospanov@sms.ed.ac.uk
-
Contact:
- Zoeb Jiwaji, Dr
- E-mail: zoeb.jiwaji@ed.ac.uk
-
Livingston, Verenigd Koninkrijk, EH54 6PP
- Werving
- St Johns Hospital
-
Contact:
- Zoeb Jiwaji, Dr
- E-mail: zoeb.jiwaji@ed.ac.uk
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen van 18 jaar of ouder
- Mechanische beademing gedurende meer dan 3 dagen
- Totale IC-opnameduur langer dan 7 dagen
- Geclassificeerd als "Hoog Risico" met behulp van een gevalideerd Hoog-Risico Instrument*
- Naar verwachting binnen enkele dagen uit het ziekenhuis ontslagen
Exclusiecriteria:
- Primaire neurologische diagnose als reden voor IC-opname
- Door het klinische team geïdentificeerd als zijnde op het palliatieve zorgtraject
- Fysieke activiteit voornamelijk beperkt door het acuut letsel (bijv. ernstig trauma of ledemaatamputatie)
- Niet in staat om zelfstandig te mobiliseren vóór de indexhospitalisatie die IC-opname vereist vanwege een langdurige aandoening en/of handicap
Gebrek aan wilsbekwaamheid of onvermogen om geïnformeerde toestemming te verlenen
- Het Hoog-Risico Instrument (Walsh et al., 2022) beoordeelt acht domeinen: recente ziekenhuisopnames; multimorbiditeit (≥4 chronische aandoeningen); polyfarmacie (≥4 reguliere medicijnen); eerdere psychische stoornis; voorgeschiedenis van middelenmisbruik; huidige antidepressiva- of antipsychotische therapie; behoefte aan hulp bij activiteiten van het dagelijks leven (ADL); en alleenwonend of kwetsbare sociale omstandigheden. Patiënten die aan ≥3 domeinen voldoen, worden geclassificeerd als hoog risico voor verslechtering na IC en heropname.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid van draagbare gegevensverzameling
Tijdsspanne: 2 maanden na ontslag uit het ziekenhuis
|
Het aandeel ingeschreven post-ICU-patiënten dat succesvolle gegevensverzameling bereikt. Succesvolle gegevensverzameling wordt gedefinieerd als:
|
2 maanden na ontslag uit het ziekenhuis
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Voltooiingspercentage telefoonvragenlijst
Tijdsspanne: 2 maanden na ziekenhuisontslag
|
Het aandeel van de geïncludeerde post-ICU-patiënten dat met succes de reeks follow-upbeoordelingen voltooit, waaronder de EQ-5D-5L-, PSQI-, T-MoCA- en PROMIS PF-10a-vragenlijsten op de volgende tijdstippen: Baseline (Dag 0 ± 5), 2 weken (Dag 14 ± 3), 1 maand (Dag 28 ± 3) en 2 maanden (Dag 56 ± 3) na ontslag uit het ziekenhuis.
|
2 maanden na ziekenhuisontslag
|
|
Ongeplande heropnamepercentage in het ziekenhuis
Tijdsspanne: 2 maanden na ontslag uit het ziekenhuis.
|
Het aandeel deelnemers dat ten minste één ongeplande heropname in het ziekenhuis heeft meegemaakt na de indexontslag.
|
2 maanden na ontslag uit het ziekenhuis.
|
|
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: 2 maanden na ziekenhuisontslag.
|
Het aandeel deelnemers dat om welke reden dan ook overlijdt na ontslag uit het ziekenhuis.
|
2 maanden na ziekenhuisontslag.
|
|
Health-Related Quality of Life (HRQoL)
Tijdsspanne: Baseline (dag 0 ± 5), 2 weken (dag 14 ± 3), 1 maand (dag 28 ± 3) en 2 maanden (dag 56 ± 3) na ontslag uit het ziekenhuis.
|
Beoordeeld met behulp van de EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) vragenlijst.
Dit omvat vijf domeinscores (Mobiliteit, Zelfzorg, Dagelijkse activiteiten, Pijn/Ongemak, Angst/Depressie) variërend van 1 (geen problemen) tot 5 (extreme problemen), en de EQ Visuele Analoge Schaal (EQ-VAS) variërend van 0 (slechtst denkbare gezondheid) tot 100 (best denkbare gezondheid).
|
Baseline (dag 0 ± 5), 2 weken (dag 14 ± 3), 1 maand (dag 28 ± 3) en 2 maanden (dag 56 ± 3) na ontslag uit het ziekenhuis.
|
|
Slaapkwaliteit
Tijdsspanne: Baseline (Dag 0 ± 5), 2 weken (Dag 14 ± 3), 1 maand (Dag 28 ± 3) en 2 maanden (Dag 56 ± 3) na ontslag uit het ziekenhuis.
|
Beoordeeld met behulp van de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
De PSQI geeft een globaal scorebereik van 0 tot 21, waarbij lagere scores een betere slaapkwaliteit aangeven en een score > 5 duidt op significante slaapstoornissen.
|
Baseline (Dag 0 ± 5), 2 weken (Dag 14 ± 3), 1 maand (Dag 28 ± 3) en 2 maanden (Dag 56 ± 3) na ontslag uit het ziekenhuis.
|
|
Cognitieve Functie
Tijdsspanne: Baseline (Dag 0 ± 5), 2 weken (Dag 14 ± 3), 1 maand (Dag 28 ± 3) en 2 maanden (Dag 56 ± 3) na ziekenhuisontslag.
|
Beoordeeld met behulp van de Telefonische Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA).
Totale scores variëren van 0 tot 22, waarbij hogere scores een betere cognitieve prestatie aangeven.
|
Baseline (Dag 0 ± 5), 2 weken (Dag 14 ± 3), 1 maand (Dag 28 ± 3) en 2 maanden (Dag 56 ± 3) na ziekenhuisontslag.
|
|
Fysiek Functioneren
Tijdsspanne: Baseline (dag 0 ± 5), 2 weken (dag 14 ± 3), 1 maand (dag 28 ± 3) en 2 maanden (dag 56 ± 3) na ziekenhuisontslag.
|
Beoordeeld met behulp van de Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Physical Function korte vorm (PF-10a).
De PF-10a wordt gescoord door de ruwe scores van 10 items (beoordeeld op 1-5) op te tellen, die worden omgezet in een gestandaardiseerde T-score met behulp van conversietabellen, waarbij hogere scores een betere fysieke functie aangeven.
|
Baseline (dag 0 ± 5), 2 weken (dag 14 ± 3), 1 maand (dag 28 ± 3) en 2 maanden (dag 56 ± 3) na ziekenhuisontslag.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Public Health Scotland, Scottish Intensive Care Society Audit Group, 2024. Audit of Critical Care in Scotland 2024: Reporting on 2023. Public Health Scotland, Edinburgh
- National Confidential Enquiry into Patient Outcome and Death (NCEPOD), 2025. Recovery Beyond Survival: A review of the quality of rehabilitation care provided to patients following an admission to an intensive care unit. National Confidential Enquiry into Patient Outcome and Death, London.
- Walsh TS, Pauley E, Donaghy E, Thompson J, Barclay L, Parker RA, Weir C, Marple J. Does a screening checklist for complex health and social care needs have potential clinical usefulness for predicting unplanned hospital readmissions in intensive care survivors: development and prospective cohort study. BMJ Open. 2022 Mar 23;12(3):e056524. doi: 10.1136/bmjopen-2021-056524.
- Tsanas A. Investigating Wrist-Based Acceleration Summary Measures across Different Sample Rates towards 24-Hour Physical Activity and Sleep Profile Assessment. Sensors (Basel). 2022 Aug 17;22(16):6152. doi: 10.3390/s22166152.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Psychische aandoening
- Pathologische processen
- Ziekte attributen
- Neurocognitieve stoornissen
- Cognitieve stoornissen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Pijn
- Angst stoornissen
- Cognitieve disfunctie
- Kritieke ziekte
- postintensieve zorgsyndroom
Andere studie-ID-nummers
- AC25224
- 15096009 (Ander subsidie-/financieringsnummer: NHS Lothian Intensive Care Charity)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .