- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07466446
Post-Intensiv Accelerometri til at Undersøge og Støtte Rekonvalescensresultater (PICASSO)
Postintensiv Accelerometri til At Studere og Støtte Rehabiliteringsresultater
Denne studies primære formål er at finde ud af, om en håndledsmonitor for aktivitet kan hjælpe sundhedspersonale med at forstå, hvordan mennesker kommer sig efter, at de har forladt intensivafdelingen (ICU), hvor de blev plejet, da de var mest syge. Ved at spore rekonvalescensen derhjemme kan enheden muligvis hjælpe med at identificere problemer tidligt, så den rette støtte kan ydes. Studiet involverer voksne, der udskrives fra intensivafdelingen på tre hospitaler i Edinburgh.
De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
- Kan bevægelsesdata fra en bærbar enhed give nyttige oplysninger om, hvordan mennesker føler sig og fungerer, efter at de er vendt hjem efter ICU og derefter hospitalsudskrivelse?
- Relaterer ændringer i aktivitetsniveauet til ændringer i symptomer som smerter, angst eller adfærdsmæssige mål som daglig funktion, søvn og kognition? Der er ingen sammenligningsgruppe i dette studie.
Deltagerne vil:
- Bære en håndledsmonitor for aktivitet
- Besvare et kort sæt sundhedsrelaterede spørgeskemaer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Mange mennesker, der overlever en kritisk sygdom, fortsætter med at stå over for fysiske, følelsesmæssige og sociale udfordringer i en længere periode bagefter. Critical Care Recovery Service (CCRS) støtter genopretning på tre akutte hospitaler i NHS Lothian og leverer koordineret fysisk og psykologisk genoptræning til overlevende fra intensivafdelinger. Inden for denne forskelligartede gruppe graderes rehabiliteringsbehov som lav eller høj risiko ved hjælp af en valideret screenings-checkliste for at identificere patienter med komplekse sundheds- og socialplejebehov.
Denne undersøgelse er designet til at indsamle patientrapporterede resultatdata og bevægelsesdata fra den dominerende håndled ved hjælp af en accelerometer blandt CCRS-patienter. Voksne patienter identificeret som værende i høj risiko for komplekse rehabiliteringsbehov tilbydes frivillig tilmelding ved hospitalsudskrivning. Udover de rutinemæssige CCRS-opsøgninger gennemfører deltagerne i vores undersøgelse en struktureret telefonvurdering for at evaluere deres sundhedsrelaterede livskvalitet, fysiske kapaciteter og kognitive funktion i de to måneder efter udskrivning, suppleret med kontinuerlig håndledsaccelerometri i hele undersøgelsesperioden.
Denne undersøgelse vil give tidlige beviser for gennemførligheden og værdien af at integrere kontinuerlig bærbar overvågning med gentagne patientrapporterede vurderinger i den tidlige periode efter intensivafdelingen. Ved at forbinde virkelige aktivitetsmønstre med nøgleområder af genopretningen vil resultaterne hjælpe med at identificere meningsfulde digitale indikatorer på forværring eller uopfyldte rehabiliteringsbehov.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Zoeb Jiwaji, Dr
- Telefonnummer: 0044 (0)131 242 1186
- E-mail: zoeb.jiwaji@ed.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Barat Ospanov, Dr
- E-mail: b.ospanov@sms.ed.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige, EH4 2XU
- Rekruttering
- Western General Hospital
-
Kontakt:
- Zoeb Jiwaji, Dr
- E-mail: zoeb.jiwaji@ed.ac.uk
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige, EH16 4SA
- Rekruttering
- The Royal Infirmary of Edinburgh
-
Kontakt:
- Barat Ospanov, Dr
- E-mail: b.ospanov@sms.ed.ac.uk
-
Kontakt:
- Zoeb Jiwaji, Dr
- E-mail: zoeb.jiwaji@ed.ac.uk
-
Livingston, Det Forenede Kongerige, EH54 6PP
- Rekruttering
- St Johns Hospital
-
Kontakt:
- Zoeb Jiwaji, Dr
- E-mail: zoeb.jiwaji@ed.ac.uk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på 18 år eller ældre
- Mekanisk ventilation i mere end 3 dage
- Samlet længde af intensivafdelingsophold større end 7 dage
- Klassificeret som "Høj Risiko" ved brug af et valideret Høj-Risiko Værktøj*
- Forventes udskrevet fra hospitalet inden for de næste par dage
Eksklusionskriterier:
- Primær neurologisk diagnose som årsag til intensivafdelingsindlæggelse
- Identificeret af det kliniske team som værende på palliativ behandlingsvej
- Fysisk aktivitet primært begrænset af den akutte skade (f.eks. større traume eller ekstremitetsamputation)
- Ikke i stand til at mobilisere selvstændigt før den aktuelle hospitalsindlæggelse, der krævede intensivafdelingsindlæggelse på grund af en langvarig tilstand og/eller handicap
Manglende kapacitet eller manglende evne til at give informeret samtykke
- Høj-Risiko Værktøjet (Walsh et al., 2022) vurderer otte områder: nylige hospitalsindlæggelser; multimorbiditet (≥4 kroniske tilstande); polyfarmaci (≥4 regelmæssige lægemidler); tidligere psykisk sygdom; stofmisbrugshistorie; nuværende antidepressiv eller antipsykotisk behandling; behov for assistance med daglige aktiviteter (ADL'er); og boende alene eller skrøbelige sociale omstændigheder. Patienter, der opfylder ≥3 områder, klassificeres som høj risiko for forværring efter intensivafdeling og genindlæggelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførligheden af indsamling af data fra bærbare enheder
Tidsramme: 2 måneder efter hospitalsudskrivning
|
Andelen af indskrevne intensivpatienter, der opnår vellykket dataindsamling. Vellykket dataindsamling defineres som:
|
2 måneder efter hospitalsudskrivning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Afslutningsrate for telefonisk spørgeskema
Tidsramme: 2 måneder efter hospitalsudskrivning
|
Andelen af inkluderede patienter efter intensiv behandling, som gennemfører batteriet af opfølgende undersøgelser, herunder EQ-5D-5L, PSQI, T-MoCA og PROMIS PF-10a spørgeskemaerne på følgende tidspunkter: Baseline (dag 0 ± 5), 2 uger (dag 14 ± 3), 1 måned (dag 28 ± 3) og 2 måneder (dag 56 ± 3) efter hospitalsudskrivning.
|
2 måneder efter hospitalsudskrivning
|
|
Rate for uplanlagt genindlæggelse på hospital
Tidsramme: 2 måneder efter hospitalsudskrivelse.
|
Andelen af deltagere, der oplever mindst én uplanlagt genindlæggelse efter den oprindelige udskrivning.
|
2 måneder efter hospitalsudskrivelse.
|
|
Dødsårsag i alt
Tidsramme: 2 måneder efter hospitalsudskrivelse.
|
Andelen af deltagere, der dør af enhver årsag efter udskrivelse fra indekshospitalet.
|
2 måneder efter hospitalsudskrivelse.
|
|
Sundhedsrelateret Livskvalitet (HRQoL)
Tidsramme: Baseline (dag 0 ± 5), 2 uger (dag 14 ± 3), 1 måned (dag 28 ± 3) og 2 måneder (dag 56 ± 3) efter hospitalsudskrivelse.
|
Vurderet ved hjælp af EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) spørgeskemaet.
Dette inkluderer fem domænescore (Mobilitet, Selvpleje, Sædvanlige aktiviteter, Smerte/Ubehag, Angst/Depression) fra 1 (ingen problemer) til 5 (ekstreme problemer), og EQ Visual Analogue Scale (EQ-VAS) fra 0 (værst tænkelige helbred) til 100 (bedst tænkelige helbred).
|
Baseline (dag 0 ± 5), 2 uger (dag 14 ± 3), 1 måned (dag 28 ± 3) og 2 måneder (dag 56 ± 3) efter hospitalsudskrivelse.
|
|
Søvnkvalitet
Tidsramme: Baseline (dag 0 ± 5), 2 uger (dag 14 ± 3), 1 måned (dag 28 ± 3) og 2 måneder (dag 56 ± 3) efter hospitalsudskrivning.
|
Vurderet ved hjælp af Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
PSQI giver en global score fra 0 til 21, hvor lavere score angiver bedre søvnkvalitet, og en score > 5 indikerer betydelig søvnforstyrrelse.
|
Baseline (dag 0 ± 5), 2 uger (dag 14 ± 3), 1 måned (dag 28 ± 3) og 2 måneder (dag 56 ± 3) efter hospitalsudskrivning.
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: Baseline (dag 0 ± 5), 2 uger (dag 14 ± 3), 1 måned (dag 28 ± 3) og 2 måneder (dag 56 ± 3) efter hospitalsudskrivning.
|
Vurderet ved hjælp af Telephone Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA).
Samlede point spænder fra 0 til 22, hvor højere point indikerer bedre kognitiv præstation.
|
Baseline (dag 0 ± 5), 2 uger (dag 14 ± 3), 1 måned (dag 28 ± 3) og 2 måneder (dag 56 ± 3) efter hospitalsudskrivning.
|
|
Fysisk Funktion
Tidsramme: Baseline (dag 0 ± 5), 2 uger (dag 14 ± 3), 1 måned (dag 28 ± 3) og 2 måneder (dag 56 ± 3) efter hospitalsudskrivning.
|
Vurderet ved hjælp af Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Physical Function kortform (PF-10a).
PF-10a scores ved at summere råscore fra 10 punkter (vurderet 1-5), som konverteres til en standardiseret T-score ved hjælp af konverteringstabeller, hvor højere score indikerer bedre fysisk funktion.
|
Baseline (dag 0 ± 5), 2 uger (dag 14 ± 3), 1 måned (dag 28 ± 3) og 2 måneder (dag 56 ± 3) efter hospitalsudskrivning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Public Health Scotland, Scottish Intensive Care Society Audit Group, 2024. Audit of Critical Care in Scotland 2024: Reporting on 2023. Public Health Scotland, Edinburgh
- National Confidential Enquiry into Patient Outcome and Death (NCEPOD), 2025. Recovery Beyond Survival: A review of the quality of rehabilitation care provided to patients following an admission to an intensive care unit. National Confidential Enquiry into Patient Outcome and Death, London.
- Walsh TS, Pauley E, Donaghy E, Thompson J, Barclay L, Parker RA, Weir C, Marple J. Does a screening checklist for complex health and social care needs have potential clinical usefulness for predicting unplanned hospital readmissions in intensive care survivors: development and prospective cohort study. BMJ Open. 2022 Mar 23;12(3):e056524. doi: 10.1136/bmjopen-2021-056524.
- Tsanas A. Investigating Wrist-Based Acceleration Summary Measures across Different Sample Rates towards 24-Hour Physical Activity and Sleep Profile Assessment. Sensors (Basel). 2022 Aug 17;22(16):6152. doi: 10.3390/s22166152.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AC25224
- 15096009 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: NHS Lothian Intensive Care Charity)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Post Intensive Care Syndrome (PICS)
-
University of MelbourneTilmelding efter invitationICU erhvervet svaghed | Intensiv afdelings syndrom | Intensiv afdeling erhvervet svaghed | Post-intensiv afdelings syndrom | Post Intensive Care SyndromeAustralien
-
Charite University, Berlin, GermanyRekrutteringPost-intensiv plejesyndromTyskland
-
The Affiliated Hospital Of Guizhou Medical UniversityTilmelding efter invitation
-
Indiana UniversityIndiana University HealthRekrutteringPost-intensiv afdelings syndrom | Delirium på intensivafdelingen | Intensiv pleje erhvervet kognitiv svækkelse | Virtual reality kognitiv træningForenede Stater
-
Uppsala UniversitySuspenderet
-
Medical Centre LeeuwardenAfsluttetKritisk sygdom | Intensiv afdeling erhvervet svaghed | Post-intensiv afdelings syndromHolland
-
Mayo ClinicRekrutteringPost-intensiv plejesyndromForenede Stater
-
Hospital Ernesto DornellesUkendtPTSD | Depressive symptomer | Angst Symptomer | Intensiv afdelings syndrom | Post-intensiv afdelings syndromBrasilien
-
Kent State UniversitySumma Health SystemUkendtPost-intensiv afdelings syndromForenede Stater
-
Zealand University HospitalIkke rekrutterer endnuPost-Intensive Care Syndrome (PICS) | Patienter på intensiv afdeling (ICU). | Symptombyrde