- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07466446
Akcelerometrie po intenzivní péči ke studiu a podpoře výsledků zotavení (PICASSO)
Postintenzivní akcelerometrie pro studium a podporu výsledků zotavení
Primárním cílem této studie je zjistit, zda může monitor aktivity nošený na zápěstí pomoci zdravotnickým pracovníkům pochopit, jak se lidé zotavují poté, co opustí jednotku intenzivní péče (JIP), kde byli ošetřováni, když byli nejvíce nemocní. Sledováním rekonvalescence doma může zařízení pomoci včas odhalit problémy, aby mohla být poskytnuta správná podpora. Studie zahrnuje dospělé osoby propuštěné z JIP ve třech nemocnicích v Edinburghu.
Hlavní otázky, na které se studie zaměřuje, jsou:
- Mohou údaje o pohybu z nositelného zařízení poskytnout užitečné informace o tom, jak se lidé cítí a fungují po návratu domů po pobytu na JIP a následném propuštění z nemocnice?
- Souvisí změny v úrovni aktivity se změnami příznaků, jako je bolest, úzkost nebo behaviorálními měřítky, jako je každodenní fungování, spánek a kognice? V této studii není žádná srovnávací skupina.
Účastníci budou:
- Nosit monitor aktivity na zápěstí
- Vyplňovat krátký soubor dotazníků týkajících se zdraví
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Mnoho lidí, kteří přežijí kritické onemocnění, nadále čelí fyzickým, emocionálním a sociálním výzvám po delší dobu poté. Služba pro zotavení z kritické péče (CCRS) podporuje zotavení ve třech akutních nemocnicích v NHS Lothian a poskytuje koordinovanou fyzickou a psychologickou rehabilitaci pro přeživší z JIP. V této rozmanité skupině jsou rehabilitační potřeby hodnoceny jako nízké nebo vysoké riziko pomocí ověřeného kontrolního seznamu pro identifikaci pacientů se složitými zdravotními a sociálními potřebami.
Tato studie je navržena ke sběru dat o výsledcích hlášených pacienty a dat o pohybu z dominantního zápěstí pomocí akcelerometru mezi pacienty CCRS. Dospělí pacienti identifikovaní jako vysoce rizikoví z hlediska složitých rehabilitačních potřeb jsou předmětem dobrovolného zařazení při propuštění z nemocnice. Kromě rutinních kontrol CCRS účastníci naší studie absolvují strukturované telefonické hodnocení, které hodnotí jejich kvalitu života související se zdravím, fyzické schopnosti a kognitivní funkce během dvou měsíců po propuštění, doplněné kontinuální akcelerometrií na zápěstí po celou dobu studie.
Tato studie poskytne rané důkazy o proveditelnosti a hodnotě integrace kontinuálního nositelného monitorování s opakovanými hodnoceními hlášenými pacienty během raného období po JIP. Propojením reálných vzorců aktivity s klíčovými oblastmi zotavení budou výsledky pomáhat identifikovat smysluplné digitální indikátory zhoršení nebo neuspokojených rehabilitačních potřeb.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Zoeb Jiwaji, Dr
- Telefonní číslo: 0044 (0)131 242 1186
- E-mail: zoeb.jiwaji@ed.ac.uk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Barat Ospanov, Dr
- E-mail: b.ospanov@sms.ed.ac.uk
Studijní místa
-
-
-
Edinburgh, Spojené království, EH4 2XU
- Nábor
- Western General Hospital
-
Kontakt:
- Zoeb Jiwaji, Dr
- E-mail: zoeb.jiwaji@ed.ac.uk
-
Edinburgh, Spojené království, EH16 4SA
- Nábor
- The Royal Infirmary of Edinburgh
-
Kontakt:
- Barat Ospanov, Dr
- E-mail: b.ospanov@sms.ed.ac.uk
-
Kontakt:
- Zoeb Jiwaji, Dr
- E-mail: zoeb.jiwaji@ed.ac.uk
-
Livingston, Spojené království, EH54 6PP
- Nábor
- St Johns Hospital
-
Kontakt:
- Zoeb Jiwaji, Dr
- E-mail: zoeb.jiwaji@ed.ac.uk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zařazení:
- Dospělí ve věku 18 let nebo starší
- Umělá plicní ventilace po dobu delší než 3 dny
- Celková doba pobytu na JIP delší než 7 dní
- Klasifikováni jako „Vysoké riziko“ pomocí validovaného nástroje pro vyhodnocení vysokého rizika*
- Očekávaný propuštění z nemocnice v následujících několika dnech
Kritéria vyloučení:
- Primární neurologická diagnóza jako důvod přijetí na JIP
- Určeno klinickým týmem jako pacient na paliativní péči
- Fyzická aktivita primárně omezena akutním zraněním (např. těžký úraz nebo amputace končetiny)
- Neschopnost samostatného pohybu před hospitalizací vyžadující přijetí na JIP z důvodu dlouhodobého onemocnění a/nebo zdravotního postižení
Nedostatek způsobilosti k právním úkonům nebo neschopnost poskytnout informovaný souhlas
- Nástroj pro vyhodnocení vysokého rizika (Walsh et al., 2022) hodnotí osm domén: nedávné hospitalizace; multimorbidita (≥4 chronická onemocnění); polyfarmacie (≥4 pravidelné léky); předchozí duševní porucha; anamnéza zneužívání návykových látek; současná léčba antidepresivy nebo antipsychotiky; potřeba pomoci s aktivitami denního života (ADLs); a život o samotě nebo křehké sociální podmínky. Pacienti splňující ≥3 domény jsou klasifikováni jako vysoce rizikoví pro zhoršení stavu po JIP a znovupřijetí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost sběru dat pomocí nositelných zařízení
Časové okno: 2 měsíce po propuštění z nemocnice
|
Podíl zařazených pacientů po pobytu na JIP, u kterých bylo dosaženo úspěšného sběru dat. Úspěšný sběr dat je definován jako:
|
2 měsíce po propuštění z nemocnice
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra dokončení telefonického dotazníku
Časové okno: 2 měsíce po propuštění z nemocnice
|
Podíl zahrnutých pacientů po pobytu na JIP, kteří úspěšně absolvují soubor následných hodnocení, včetně dotazníků EQ-5D-5L, PSQI, T-MoCA a PROMIS PF-10a v následujících časových rámcích: Výchozí stav (Den 0 ± 5), 2 týdny (Den 14 ± 3), 1 měsíc (Den 28 ± 3) a 2 měsíce (Den 56 ± 3) po propuštění z nemocnice.
|
2 měsíce po propuštění z nemocnice
|
|
Míra neplánovaných opětovných hospitalizací
Časové okno: 2 měsíce po propuštění z nemocnice.
|
Podíl účastníků, kteří zaznamenali alespoň jednu neplánovanou hospitalizaci po indexové propuštění.
|
2 měsíce po propuštění z nemocnice.
|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 2 měsíce po propuštění z nemocnice.
|
Podíl účastníků, kteří zemřou z jakékoli příčiny po propuštění z indexové nemocnice.
|
2 měsíce po propuštění z nemocnice.
|
|
Zdravotně související kvalita života (HRQoL)
Časové okno: Baseline (Den 0 ± 5), 2 týdny (Den 14 ± 3), 1 měsíc (Den 28 ± 3) a 2 měsíce (Den 56 ± 3) po propuštění z nemocnice.
|
Hodnoceno pomocí dotazníku EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L).
Toto zahrnuje pět doménových skóre (Mobilita, Péče o sebe, Běžné činnosti, Bolest/Nepohodlí, Úzkost/Deprese) v rozmezí od 1 (žádné problémy) do 5 (extrémní problémy) a EQ vizuální analogovou škálu (EQ-VAS) v rozmezí od 0 (nejhorší představitelné zdraví) do 100 (nejlepší představitelné zdraví).
|
Baseline (Den 0 ± 5), 2 týdny (Den 14 ± 3), 1 měsíc (Den 28 ± 3) a 2 měsíce (Den 56 ± 3) po propuštění z nemocnice.
|
|
Kvalita spánku
Časové okno: Výchozí stav (den 0 ± 5), 2 týdny (den 14 ± 3), 1 měsíc (den 28 ± 3) a 2 měsíce (den 56 ± 3) po propuštění z nemocnice.
|
Hodnoceno pomocí Pittsburského indexu kvality spánku (PSQI).
PSQI poskytuje celkové skóre v rozmezí od 0 do 21, kde nižší skóre označuje lepší kvalitu spánku a skóre > 5 značí významnou poruchu spánku.
|
Výchozí stav (den 0 ± 5), 2 týdny (den 14 ± 3), 1 měsíc (den 28 ± 3) a 2 měsíce (den 56 ± 3) po propuštění z nemocnice.
|
|
Kognitivní funkce
Časové okno: Výchozí hodnota (den 0 ± 5), 2 týdny (den 14 ± 3), 1 měsíc (den 28 ± 3) a 2 měsíce (den 56 ± 3) po propuštění z nemocnice.
|
Hodnoceno pomocí telefonické verze Montrealského kognitivního testu (T-MoCA).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 22, přičemž vyšší skóre indikuje lepší kognitivní výkon.
|
Výchozí hodnota (den 0 ± 5), 2 týdny (den 14 ± 3), 1 měsíc (den 28 ± 3) a 2 měsíce (den 56 ± 3) po propuštění z nemocnice.
|
|
Fyzická funkce
Časové okno: Výchozí hodnoty (den 0 ± 5), 2 týdny (den 14 ± 3), 1 měsíc (den 28 ± 3) a 2 měsíce (den 56 ± 3) po propuštění z nemocnice.
|
Hodnoceno pomocí systému měření výsledků hlášených pacienty (PROMIS) – krátké formy fyzické funkce (PF-10a).
Skóre PF-10a se vypočítá sečtením surových skóre z 10 položek (hodnoceno 1–5), která se pomocí konverzních tabulek převedou na standardizované T-skóre, kde vyšší skóre znamená lepší fyzickou funkci.
|
Výchozí hodnoty (den 0 ± 5), 2 týdny (den 14 ± 3), 1 měsíc (den 28 ± 3) a 2 měsíce (den 56 ± 3) po propuštění z nemocnice.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Public Health Scotland, Scottish Intensive Care Society Audit Group, 2024. Audit of Critical Care in Scotland 2024: Reporting on 2023. Public Health Scotland, Edinburgh
- National Confidential Enquiry into Patient Outcome and Death (NCEPOD), 2025. Recovery Beyond Survival: A review of the quality of rehabilitation care provided to patients following an admission to an intensive care unit. National Confidential Enquiry into Patient Outcome and Death, London.
- Walsh TS, Pauley E, Donaghy E, Thompson J, Barclay L, Parker RA, Weir C, Marple J. Does a screening checklist for complex health and social care needs have potential clinical usefulness for predicting unplanned hospital readmissions in intensive care survivors: development and prospective cohort study. BMJ Open. 2022 Mar 23;12(3):e056524. doi: 10.1136/bmjopen-2021-056524.
- Tsanas A. Investigating Wrist-Based Acceleration Summary Measures across Different Sample Rates towards 24-Hour Physical Activity and Sleep Profile Assessment. Sensors (Basel). 2022 Aug 17;22(16):6152. doi: 10.3390/s22166152.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AC25224
- 15096009 (Jiné číslo grantu/financování: NHS Lothian Intensive Care Charity)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom po intenzivní péči (PICS)
-
Hongying Jiang, MDZatím nenabírámeSyndrom post-intenzivní péče (PICS)Čína
-
Hongying Jiang, MDZatím nenabírámeMechanická ventilace | Syndrom post-intenzivní péče (PICS) | Oživení kritického onemocněníČína
-
Zealand University HospitalZatím nenabírámeSyndrom post-intenzivní péče (PICS) | Pacienti na jednotce intenzivní péče (JIP). | Zátěž příznaků
-
Radboud University Medical CenterNáborSyndrom post-intenzivní péče (PICS)Holandsko
-
ARH van Zanten, MD PhDWageningen University and Research; TKI Agri & Food; Danone Global Research &...NáborSyndrom post-intenzivní péče (PICS)Holandsko
-
Medical University of ViennaNáborSyndrom post-intenzivní péče (PICS)Rakousko
-
COEN MatteoNáborSyndrom po intenzivní péči (PICS)Švýcarsko
-
University of MinhoUniversidade do Porto; Virtuleap; Centro Hospitalar De São João, E.P.E.; INESC... a další spolupracovníciNáborZávažné onemocnění | Kognitivní porucha | Rehabilitační cvičení pacientů na JIP | Rehabilitace po kritickém onemocnění | Syndrom post-intenzivní péče (PICS) | Oživení kritického onemocnění | Jednotka intenzivní péče (JIP)Portugalsko
-
Malcom Randall VA Medical CenterNáborSyndrom po intenzivní péči (PICS)Spojené státy
-
KK Women's and Children's HospitalNational University Hospital, Singapore; Duke-NUS Graduate Medical School; Singapore...Nábor