Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Motorische Beeldvorming, Neglect en Bovenste Extremiteit Functie bij Beroerte

21 mei 2026 bijgewerkt door: Havva Adlı, Inonu University

Onderzoek naar de relatie tussen motorische voorstellingsvaardigheid en neglectniveau, motorische functie van de bovenste ledematen, activiteiten van het dagelijks leven en kwaliteit van leven bij personen na een beroerte

Dit onderzoek beoogt de relatie te onderzoeken tussen motorische verbeeldingvaardigheden en het niveau van neglect, de motorische functie van de bovenste extremiteit, activiteiten van het dagelijks leven, kwaliteit van leven, lateraliseringsprestatie en mentale tijdsmetingprestatie bij personen met een beroerte. Personen met een beroerte die voldoen aan de inclusiecriteria en vrijwillig instemmen met deelname, zullen worden geëvalueerd. Demografische en klinische informatie van de deelnemers zal worden vastgelegd op een beoordelingsformulier dat door de onderzoeker is opgesteld. De motorische functies van de bovenste extremiteit zullen worden beoordeeld met behulp van de Fugl-Meyer Upper Extremity Motor Assessment Scale en de Wolf Motor Function Test; activiteiten van het dagelijks leven zullen worden beoordeeld met behulp van de Modified Barthel Index; en kwaliteit van leven zal worden beoordeeld met behulp van de Stroke-Specific Quality of Life Scale. Motorische verbeeldingvaardigheden zullen worden gemeten met behulp van de Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire en een mentale tijdsmetingtaak; de lateraliseringsprestatie van de bovenste extremiteit zal worden beoordeeld met behulp van de Recognise™ applicatie. Het niveau van neglect zal worden beoordeeld met behulp van de Catherine Bergego Scale, de Line Splitting Test en de Star Erase Test. De verkregen gegevens zullen statistisch worden geanalyseerd om de relaties tussen motorische verbeeldingvaardigheden en andere klinische variabelen te onderzoeken.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Een beroerte is een aandoening die wordt gekenmerkt door een verstoorde cerebrale doorbloeding als gevolg van bloeding of verstopping, wat leidt tot problemen zoals zwakte aan één kant van het lichaam, mobiliteit, balans, coördinatie en cognitieve stoornissen. Motorische stoornissen, die meestal de beweging van het gezicht, de arm en het been aan één kant van het lichaam beperken, treffen ongeveer 80% van de mensen met een beroerte (1). De functie van de bovenste extremiteit is aanzienlijk verminderd bij ongeveer 80% van de mensen met een beroerte als gevolg van spasticiteit en spierzwakte, wat de elleboogstrekbeweging beperkt. Problemen met de functie van de schouder, arm, hand en pols – kortom, aandoeningen van de bovenste extremiteit – komen zeer vaak voor na een beroerte. Deze aandoeningen van de bovenste extremiteit omvatten over het algemeen moeilijkheden met beweging en coördinatie van de arm, hand en vingers, wat de interactie van individuen met hun omgeving en functionaliteit aanzienlijk beperkt (2, 3). Naast motorische verliezen is ruimtelijke neglect als gevolg van laesies in de rechterhersenhelft een van de vaak waargenomen neuropsychologische problemen na een beroerte. Neglectsyndroom wordt gekenmerkt door het onvermogen van een individu om de ruimtelijke zone tegenover de beschadigde hersenhelft waar te nemen, aandacht erop te richten of lichaamsbewustzijn te behouden (4, 5, 6). Dit heeft een negatieve invloed op de motorische prestaties en activiteiten van het dagelijks leven, waardoor de effectiviteit van revalidatie afneemt. Bij individuen met ernstige neglect neemt het gebruik van de aangedane zijde af, wat het functioneel herstel vertraagt. In recente jaren hebben motorisch cognitie-gebaseerde methoden naast klassieke benaderingen steeds meer belang gekregen in de revalidatie na een beroerte. Een van deze methoden, motor imagery (MI), is het proces van het mentaal visualiseren van een beweging zonder deze daadwerkelijk uit te voeren. Neuroimaging-onderzoeken hebben aangetoond dat de hersengebieden die worden geactiveerd tijdens motor imagery grotendeels vergelijkbaar zijn met de motorische gebieden die worden geactiveerd tijdens daadwerkelijke beweging. Daarom wordt gesuggereerd dat er een verband kan zijn tussen motorische functies en motor imagery-vaardigheid bij patiënten met een beroerte. De gerapporteerde resultaten op dit gebied zijn echter inconsistent bij patiënten met een beroerte. Hoewel motorische stoornissen niet direct de prestaties in imagery weerspiegelen, hebben motorische gevolgen als gevolg van hersenschade een negatieve invloed op imagery, en over het algemeen zijn ernstigere motorische stoornissen geassocieerd met zwakkere imagery-vaardigheid. Onderzoek heeft aangetoond dat individuen met hoge motor imagery-vaardigheden positieve effecten ervaren op het gebied van motorische prestaties en leren. Omgekeerd kan een afname van de imagery-capaciteit of factoren die de cognitieve representatie van beweging beïnvloeden (bijv. neglect of lateraliseringsstoornissen) de effectiviteit van het revalidatieproces beperken. Daarom is het belangrijk om de relaties tussen motor imagery-vaardigheden en neglect, functie van de bovenste extremiteit, activiteiten van het dagelijks leven en kwaliteit van leven bij individuen na een beroerte uitgebreid te onderzoeken. Gebaseerd op deze informatie had deze studie tot doel de relatie te onderzoeken tussen motor imagery-vaardigheden en het niveau van neglect, motorische functie van de bovenste extremiteit, activiteiten van het dagelijks leven, kwaliteit van leven, lateraliseringsprestaties en mentale rotatievaardigheid bij individuen na een beroerte (9, 10).

Hypothesen:

  1. Hypothese: Motor imagery-vaardigheden bij individuen na een beroerte zijn gerelateerd aan het niveau van neglect.
  2. Hypothese: Motor imagery-vaardigheden bij individuen na een beroerte zijn gerelateerd aan het niveau van motorische functie van de bovenste extremiteit.
  3. Hypothese: Motor imagery-vaardigheden bij individuen na een beroerte zijn gerelateerd aan de prestatie van activiteiten van het dagelijks leven.

Hypothese 4: Motor imagery-vaardigheden bij individuen na een beroerte zijn gerelateerd aan hun kwaliteit van levensniveau.

Hypothese 5: Motor imagery-vaardigheden bij individuen na een beroerte zijn gerelateerd aan lateraliseringsprestaties.

Hypothese 6: Motor imagery-vaardigheden bij individuen na een beroerte zijn gerelateerd aan mentale rotatievaardigheid.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

50

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

De studiepopulatie bestaat uit patiënten met een beroerte die in de provincie Malatya wonen, en de steekproef omvat patiënten die zich met deze klacht bij een specialist hebben gemeld, de diagnose beroerte hebben gekregen en zich bij onze kliniek hebben aangemeld. Patiënten die een specialist in fysische geneeskunde en revalidatie raadplegen, geen door de arts aangegeven contra-indicaties hebben, vrijwillig instemmen met deelname aan de studie en aan de studiecriteria voldoen, worden willekeurig geselecteerd.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Personen die hemiplegie hebben ervaren na een ischemisch beroerte,
  • die hun rechter extremiteit actief gebruiken volgens de Edinburgh Hand Preference Questionnaire,
  • die betrokkenheid van de rechter hersenhelft hebben,
  • die 18 jaar of ouder zijn,
  • bij wie minstens 1 en maximaal 6 maanden geleden een beroerte is vastgesteld,
  • die betrokkenheid van de arteria cerebri media hebben,
  • die een score van 24 of hoger hebben op de Standardized Mini Mental Test,
  • die volgens de Eggers-classificatie stadium 2b of hoger zijn,
  • die hun hand, pols en vingers actief kunnen controleren en de loslaatreflex kunnen uitvoeren,
  • die vrijwillig aan het onderzoek willen deelnemen, en
  • die hun geïnformeerde toestemming hebben gegeven, worden opgenomen in het onderzoek.

Exclusiecriteria:

  • Personen met ernstige neurologische, orthopedische of reumatologische aandoeningen die de functie van de bovenste extremiteit beïnvloeden anders dan een beroerte (polyneuropathie, ziekte van Parkinson, multiple sclerose, reumatoïde artritis, enz.),
  • Personen met amputatie van de bovenste extremiteit,
  • Personen met ongecontroleerde aritmie, ongecontroleerde hypertensie of instabiele cardiale aandoeningen,
  • Personen met actieve maligniteit en die gerelateerde chemo-/radiotherapie ondergaan,
  • Personen die niet kunnen meewerken vanwege afasie of cognitieve stoornissen,
  • Personen met visuele en gehoorproblemen,
  • Personen met communicatieproblemen die de evaluatie en/of uitvoering van het behandelprogramma zouden belemmeren,
  • Personen die niet in staat zijn tot mentale beoordeling, de schalen niet kunnen invullen of analfabeet zijn, worden uitgesloten van het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
beroertegroep
De studiepopulatie bestaat uit patiënten met een beroerte die in de provincie Malatya wonen, en de steekproef omvat patiënten die zich met deze klacht bij een specialist hebben gemeld, een diagnose van een beroerte hebben gekregen en zich bij onze kliniek hebben aangemeld. Patiënten zullen willekeurig worden geselecteerd uit degenen die een specialist in fysische geneeskunde en revalidatie hebben geraadpleegd, geen contra-indicaties hadden die door de arts werden aangegeven, vrijwillig instemden met deelname aan de studie en voldeden aan de studiecriteria. Zij zullen worden beoordeeld met behulp van geschikte beoordelingsmethoden.
Er zal geen interventie plaatsvinden; er zal een beoordeling worden uitgevoerd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Fugl-Meyer Bovenste Extremiteit Motorische Beoordelingsschaal
Tijdsspanne: 6 maanden
Fugl-Meyer en collega's ontwikkelden de Fugl-Meyer Motor Assessment Scale in 1975 door uit te breiden op de motorische beoordelingsmethode van Brunnstrom. De schaal is een veelgebruikte, betrouwbare en valide test voor het beoordelen van motorische stoornissen van de verlamde bovenste extremiteit bij beroertepatiënten. De FM-UE is een subsectie van 33 items van deze schaal. De schaal evalueert de beweging, coördinatie en reflexen van de schouder, elleboog, onderarm, pols en vingers. Elke parameter wordt gescoord tussen 0 en 2 punten, met een maximumscore van 66, wat duidt op een goede motorische functie. In tests die de beweging van de bovenste extremiteit evalueren, is de scoring als volgt: 0: beweging kan niet worden uitgevoerd, 1: beweging wordt gedeeltelijk uitgevoerd, en 2: beweging wordt normaal uitgevoerd.
6 maanden
Kinesthetische en Visuele Verbeeldingsvragenlijst (KVIQ)
Tijdsspanne: 6 maanden
De KGIA wordt gebruikt om motorische voorstellingsvaardigheden te evalueren. De Turkse validiteits- en betrouwbaarheidsstudie van de door Malouin et al. ontwikkelde schaal is uitgevoerd door Dilek et al. De vragenlijst, die met behulp van een beoordelaar wordt afgenomen, bestaat uit 10 bewegingen en beoordeelt hoe goed deelnemers de bewegingen kunnen visualiseren en voelen. Deelnemers wordt eerst gevraagd de beweging daadwerkelijk uit te voeren, en vervolgens dezelfde beweging visueel en kinesthetisch voor te stellen. Het niveau van visuele en kinesthetische voorstelling wordt gescoord tussen 1 (geen beeld/gevoel) en 5 (zeer duidelijk/zeer intens), en aan het einde van de evaluatie worden de visuele en kinesthetische voorstellingsscores berekend.
6 maanden
Catherine Bergego Schaal
Tijdsspanne: 6 maanden
Het is een schaal die het neglectsyndroom beoordeelt door directe observatie van het dagelijks leven. De 10-item schaal is ontwikkeld door professor Philippe Azouvi (1996). De Turkse validiteits- en betrouwbaarheidsstudie is uitgevoerd door Kulaç et al.
6 maanden
Lijnbissectietest
Tijdsspanne: 6 maanden
De lijn-splitsingstest is een van de tests die worden gebruikt in de klinische diagnose van neglectsyndroom. In deze test krijgen patiënten een vel papier gepresenteerd dat op A4-papier is afgedrukt, bestaande uit rechte horizontale lijnen van verschillende lengtes. Deze lijnen zijn gepositioneerd in het midden, aan de rechterkant en aan de linkerkant van het papier. Het papier wordt voor de patiënt geplaatst, in de middellijn. In deze test wordt de patiënt gevraagd het middenpunt van alle lijnen op het papier te markeren. Patiënten met neglect markeren vaak de rechterkant van het oorspronkelijke midden.
6 maanden
De Star Cancellation Test
Tijdsspanne: 6 maanden
De Star Erase Test werd in 1987 ontwikkeld door Wilson, Cockburn en Halligan. De test bestaat uit een A4-formaat vel papier met willekeurig verspreide kleine sterren, grote sterren, woorden en letters. In de Star Erase Test bevinden zich 52 kleine sterren verspreid tussen 52 grote sterren, 10 korte woorden en 13 letters. Het papier wordt op de middellijn direct voor de patiënt geplaatst, en de patiënt wordt gevraagd de kleine sterren te markeren. De maximale score is 54, omdat de twee middelste sterren als voorbeelden door de waarnemer zijn gemarkeerd. Een score van 51 of lager duidt op visuele onoplettendheid.
6 maanden
Wolf Motor Function Test
Tijdsspanne: 6 maanden
De WMFT werd ontwikkeld door Wolf et al. om motorische vaardigheden te evalueren bij patiënten met motorische dysfunctie van de bovenste extremiteit en werd later aangepast door Morris et al. voor gebruik bij patiënten met lagere motorische functie. In deze studie zal de aangepaste WMFT worden gebruikt. De test bestaat uit 17 taken, waaronder 2 spierkrachtitems en 15 functionele activiteiten. Functionele activiteiten worden gescoord op een schaal van 0-5, en de gemiddelde score vertegenwoordigt de functionele vaardigheidsscore, waarbij hogere scores wijzen op betere motorische prestaties. De uitvoeringstijd voor elke taak wordt ook geregistreerd, met een maximale tijdslimiet van 120 seconden per activiteit. Deelnemers krijgen de instructie om elke taak zo snel mogelijk uit te voeren na het commando "start. "
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Lateralisatie Beoordeling
Tijdsspanne: 6 maanden
De prestaties van de lateralizatie van de rechter/linker bovenste extremiteit zullen worden geëvalueerd met behulp van de "Recognise™"-applicatie, ontwikkeld door het Neuro-Orthopaedisch Instituut. De secties "Recognise™ Hand" en "Recognise™ Schouder", specifiek de "Vanilla"-versie van deze secties, zullen worden gebruikt. In totaal zullen 20 schouder- en 20 handafbeeldingen gedurende 5 seconden worden weergegeven, en deelnemers zullen worden gevraagd om zo nauwkeurig en snel mogelijk op de rechter- of linkerknop op het scherm te drukken, zonder zich op hun extremiteit te concentreren. Deelnemers mogen oefenen vóór de daadwerkelijke beoordeling. De nauwkeurigheidspercentages en reactietijden zullen worden vastgelegd.
6 maanden
Mentale Chronometer Tijd
Tijdsspanne: 6 maanden
Dit zal worden gebruikt om het chronometrische aspect van motorische verbeelding te evalueren. Een handdoek-opvouwen taak zal worden gegeven voor de mentale timer. Eerst zal de motorische verbeeldingstaak worden uitgevoerd. De tijd die op het scherm wordt weergegeven, zal door de observator worden geregistreerd. Voor de fysieke fase van de test zal dezelfde procedure worden uitgevoerd en de tijd geregistreerd met behulp van een timer. De mentale timer-ratio zal worden berekend.
6 maanden
Stroke-specifieke kwaliteit van leven-schaal
Tijdsspanne: 6 maanden
De Quality of Life Assessment Scale (QQS), ontwikkeld door Williams et al. in 1999, bestaat uit 49 items die 12 subcategorieën omvatten (mobiliteit, fitheid, functionaliteit van de bovenste ledematen, werk/productiviteit, stemming, zelfzorg, sociale rollen, familierollen, taal, zicht, denken en persoonlijkheid) die de kwaliteit van leven van personen met een beroerte beoordelen. De QQS is een 5-punts Likert-schaal; hoe hoger de totaalscore (1=Helemaal mee eens, 2=Deels mee eens, 3=Noch mee eens, noch mee oneens, 4=Deels mee oneens, 5=Mee oneens), hoe beter de kwaliteit van leven van de persoon met een beroerte. De Turkse validiteit en betrouwbaarheid van de schaal zijn vastgesteld door Hakverdioğlu et al.
6 maanden
Modified Barthel Index
Tijdsspanne: 6 maanden
De Daily Living Independence Scale (DLI), gebruikt om de onafhankelijkheid van individuen in activiteiten van het dagelijks leven te meten, is een aanpassing van de Barthel Index. De DLI omvat 10 items gerelateerd aan activiteiten van het dagelijks leven (eten, persoonlijke hygiëne, baden, aankleden, darm- en blaaszorg, toiletgebruik, lopen, transfers en traplopen). Elk item in de DLI heeft niveaus van 0 tot 5. Voor elke activiteit wordt een ander scoringssysteem gebruikt (bijvoorbeeld, de scores voor het eet-subitem zijn 0-2-5-8-10, terwijl de scores voor het transfer-subitem 0-3-8-12-15 zijn). Op niveau 1 kan het individu de activiteit niet uitvoeren, terwijl op niveau 5 het individu de activiteit onafhankelijk kan uitvoeren, zij het langzaam. De totale score varieert van 0 tot 100. Naarmate de score toeneemt, neemt de onafhankelijkheid van het individu in activiteiten van het dagelijks leven toe. De DLI heeft een goede betrouwbaarheid en validiteit. De Turkse validiteit en betrouwbaarheid van de schaal werd vastgesteld door Küçükdeveci et al.
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

25 mei 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

25 juni 2026

Studie voltooiing (Geschat)

15 augustus 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 maart 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 maart 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 maart 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 mei 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 mei 2026

Laatst geverifieerd

1 mei 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

We hebben niet de intentie om onze data te delen.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren