Imagen Motora, Negligencia y Función de la Extremidad Superior en el Ictus

El ictus es una condición caracterizada por una circulación cerebrovascular alterada debido a sangrado o bloqueo, lo que resulta en problemas como debilidad en un lado del cuerpo, movilidad, equilibrio, coordinación y deterioro cognitivo. La discapacidad motora, que generalmente restringe el movimiento de la cara, el brazo y la pierna en un lado del cuerpo, afecta aproximadamente al 80% de las personas con ictus (1). La función de la extremidad superior se reduce significativamente en aproximadamente el 80% de las personas con ictus debido a la espasticidad y debilidad muscular, lo que restringe el movimiento de extensión del codo. Los problemas con la función del hombro, brazo, mano y muñeca, en resumen, los trastornos de la extremidad superior, son muy comunes después de un ictus. Estos trastornos de la extremidad superior generalmente implican dificultad con el movimiento y coordinación del brazo, mano y dedos, limitando significativamente la interacción de los individuos con su entorno y su funcionalidad (2, 3). Además de las pérdidas motoras, la negligencia espacial debido a lesiones en el hemisferio derecho es uno de los problemas neuropsicológicos frecuentemente observados después de un ictus. El síndrome de negligencia se caracteriza por la incapacidad de un individuo para percibir, dirigir la atención o mantener la conciencia corporal en el área espacial opuesta al hemisferio cerebral dañado (4, 5, 6). Esto afecta negativamente el rendimiento motor y las actividades de la vida diaria, reduciendo la efectividad de la rehabilitación. En individuos con negligencia grave, el uso del lado afectado disminuye, ralentizando la recuperación funcional. En los últimos años, los métodos basados en la cognición motora han ganado importancia creciente en la rehabilitación post-ictus junto con los enfoques clásicos. Uno de estos métodos, la imaginería motora (IM), es el proceso de visualizar mentalmente un movimiento sin realizarlo realmente. Los estudios de neuroimagen han demostrado que las regiones cerebrales activadas durante la imaginería motora son en gran medida similares a las áreas motoras activadas durante el movimiento real. Por lo tanto, se sugiere que puede haber una relación entre las funciones motoras y la capacidad de imaginería motora en pacientes con ictus. Sin embargo, los resultados reportados en esta área son inconsistentes en pacientes con ictus. Aunque las discapacidades motoras no reflejan directamente el rendimiento en la imaginería, las consecuencias motoras resultantes del daño cerebral afectan negativamente la imaginería, y generalmente, discapacidades motoras más graves se han asociado con una capacidad de imaginería más débil. La investigación ha demostrado que los individuos con altas habilidades de imaginería motora experimentan efectos positivos en términos de rendimiento y aprendizaje motor. Por el contrario, una disminución en la capacidad de imaginería o factores que afectan la representación cognitiva del movimiento (por ejemplo, negligencia o trastornos de lateralización) pueden limitar la efectividad del proceso de rehabilitación. Por lo tanto, es importante investigar exhaustivamente las relaciones entre las habilidades de imaginería motora y la negligencia, la función de la extremidad superior, las actividades de la vida diaria y la calidad de vida en individuos después de un ictus. Basándose en esta información, este estudio tuvo como objetivo investigar la relación entre las habilidades de imaginería motora y el nivel de negligencia (neglet), la función motora de la extremidad superior, las actividades de la vida diaria, la calidad de vida, el rendimiento de lateralización y la capacidad de rotación mental en individuos después de un ictus (9, 10).

Hipótesis:

1. Hipótesis: Las habilidades de imaginería motora en individuos después de un ictus están relacionadas con el nivel de negligencia (neglet).
2. Hipótesis: Las habilidades de imaginería motora en individuos después de un ictus están relacionadas con el nivel de función motora de la extremidad superior.
3. Hipótesis: Las habilidades de imaginería motora en individuos después de un ictus están relacionadas con el rendimiento en las actividades de la vida diaria.

Hipótesis 4: Las habilidades de imaginería motora en individuos después de un ictus están relacionadas con su nivel de calidad de vida.

Hipótesis 5: Las habilidades de imaginería motora en individuos después de un ictus están relacionadas con el rendimiento de lateralización.

Hipótesis 6: Las habilidades de imaginería motora en individuos después de un ictus están relacionadas con la capacidad de rotación mental.