Het effect van het gebruik van een stressbal tijdens transrectale echogeleide prostaatbiopsie op angst, pijn en hemodynamische variabelen (Stress ball)

Transrectale echografie (TRUS)-geleide prostaatbiopsie is een standaard en veelgebruikte invasieve procedure bij de diagnose van prostaatkanker. Weefselbemonstering wordt beschouwd als de gouden standaard voor de vroege detectie van prostaatkanker, en TRUS-geleide biopsie is de meest gebruikte methode. Als een invasieve procedure uitgevoerd onder lokale anesthesie kan het leiden tot aanzienlijke niveaus van angst en pijn bij patiënten. Met name onzekerheid voorafgaand aan de procedure, angst voor het ontvangen van een kankerdiagnose en de transrectale route van interventie behoren tot de belangrijkste factoren die de psychologische belasting vergroten. Dientengevolge kunnen ook veranderingen in hemodynamische variabelen (zoals hartslag en bloeddruk) worden waargenomen.

De psychologische stress die wordt ervaren tijdens deze minimaal invasieve procedure kan de pijnperceptie van patiënten vergroten en hun tolerantie negatief beïnvloeden. Verhoogde niveaus van pijn en angst kunnen ertoe leiden dat patiënten bewegen tijdens de procedure, de samenwerking verminderen en de duur van de procedure verlengen. Bovendien kan deze situatie resulteren in verminderd patiëntcomfort.

In de literatuur zijn zowel farmacologische als niet-farmacologische methoden geïdentificeerd om pijn en angst tijdens prostaatbiopsie te verminderen. Hoewel farmacologische methoden effectief zijn, hebben factoren zoals het risico op bijwerkingen, de behoefte aan sedatie en verhoogde kosten ertoe geleid dat er de afgelopen jaren een groeiende nadruk ligt op niet-farmacologische benaderingen. Deze benaderingen zijn afleidend, veilig en gemakkelijk uit te voeren. Niet-farmacologische methoden behoren tot de kerncomponenten van verpleegkundige zorg en ondersteunen een patiëntgerichte zorgbenadering. Een meta-analyse uitgevoerd door He et al. toonde aan dat muziek, een van de niet-farmacologische methoden, pijn en angst vermindert bij patiënten die een prostaatbiopsie ondergaan.

Een andere eenvoudige methode die kan worden toegepast bij patiënten is het gebruik van een stressbal. De stressbaltoepassing, waarbij patiënten tijdens procedures zoals een biopsie een voorwerp kunnen knijpen en die helpt hun aandacht af te leiden van de procedure, is een eenvoudige en gemakkelijk toepasbare niet-farmacologische methode gericht op het verminderen van angst en pijnperceptie. Het werkingsmechanisme van stressballen is gebaseerd op het onderdrukken van de stressreactie door afleiding, spierontspanning en het versterken van het gevoel van controle. Er is gerapporteerd dat stressballen angst- en pijnniveaus verminderen tijdens chirurgische en diverse interventionele procedures, en ook positieve effecten hebben op hemodynamische parameters zoals hartslag en bloeddruk. Gerandomiseerde gecontroleerde studies uitgevoerd in verschillende klinische settings, zoals cataractchirurgie, endoscopie, angiografie en hemodialyse, hebben aangetoond dat het gebruik van stressballen het patiëntcomfort verhoogt en fysiologische stressreacties vermindert. Bovendien bleek in een studie die virtual reality en stressbalgebruik tijdens transrectale prostaatbiopsie onderzocht, dat pijnniveaus 15 minuten na de procedure in de stressbalgroep waren afgenomen vergeleken met de controlegroep (p < 0.05).

In de literatuur is er geen gerandomiseerde gecontroleerde studie die uitsluitend het effect van stressbaltoepassing op angst, pijn en hemodynamische parameters tijdens TRUS-geleide prostaatbiopsie evalueert. Dit benadrukt de noodzaak voor verder onderzoek om het bewijsniveau over dit onderwerp te verhogen. Daarom heeft deze studie tot doel het effect van stressbalgebruik tijdens TRUS-geleide prostaatbiopsie op angst- en pijnniveaus van patiënten, evenals op hemodynamische variabelen, te evalueren.