Die Wirkung der Verwendung eines Stressballs während der transrektalen Ultraschall-gesteuerten Prostatabiopsie auf Angst, Schmerzen und hämodynamische Variablen (Stress ball)

Die transrektale Ultraschall (TRUS)-gesteuerte Prostatabiopsie ist ein Standard- und weit verbreitetes invasives Verfahren in der Diagnose von Prostatakrebs. Die Gewebeentnahme gilt als Goldstandard für die Früherkennung von Prostatakrebs, und die TRUS-gesteuerte Biopsie ist die am häufigsten verwendete Methode. Als invasives Verfahren, das unter lokaler Betäubung durchgeführt wird, kann es bei Patienten zu erheblichen Angst- und Schmerzempfindungen führen. Insbesondere die Unsicherheit vor dem Eingriff, die Angst vor einer Krebsdiagnose und der transrektale Interventionsweg gehören zu den Hauptfaktoren, die die psychische Belastung erhöhen. Folglich können auch Veränderungen der hämodynamischen Variablen (wie Herzfrequenz und Blutdruck) beobachtet werden.

Der während dieses minimalinvasiven Eingriffs erlebte psychische Stress kann die Schmerzwahrnehmung der Patienten erhöhen und ihre Toleranz negativ beeinflussen. Erhöhte Schmerz- und Angstniveaus können dazu führen, dass sich Patienten während des Eingriffs bewegen, die Zusammenarbeit verringern und die Dauer des Eingriffs verlängern. Darüber hinaus kann diese Situation zu einem verringerten Patientenkomfort führen.

In der Literatur wurden sowohl pharmakologische als auch nicht-pharmakologische Methoden identifiziert, um Schmerzen und Ängste während der Prostatabiopsie zu reduzieren. Obwohl pharmakologische Methoden wirksam sind, haben Faktoren wie das Risiko von Nebenwirkungen, die Notwendigkeit einer Sedierung und erhöhte Kosten in den letzten Jahren zu einer wachsenden Betonung nicht-pharmakologischer Ansätze geführt. Diese Ansätze sind ablenkend, sicher und einfach umzusetzen. Nicht-pharmakologische Methoden gehören zu den Kernkomponenten der Pflege und unterstützen einen patientenzentrierten Betreuungsansatz. Eine von He et al. durchgeführte Metaanalyse ergab, dass Musik, eine der nicht-pharmakologischen Methoden, Schmerzen und Ängste bei Patienten, die sich einer Prostatabiopsie unterziehen, reduziert.

Eine weitere einfache Methode, die bei Patienten angewendet werden kann, ist die Verwendung eines Stressballs. Die Stressball-Anwendung, die es Patienten ermöglicht, während Eingriffen wie Biopsien einen Gegenstand zu drücken und ihre Aufmerksamkeit vom Eingriff abzulenken, ist eine einfache und leicht anwendbare nicht-pharmakologische Methode, die darauf abzielt, Angst und Schmerzwahrnehmung zu reduzieren. Der Wirkmechanismus von Stressbällen basiert auf der Unterdrückung der Stressreaktion durch Ablenkung, Muskelentspannung und die Verbesserung des Kontrollgefühls. Es wurde berichtet, dass Stressbälle Angst- und Schmerzniveaus während chirurgischer und verschiedener interventioneller Eingriffe reduzieren und auch positive Auswirkungen auf hämodynamische Parameter wie Herzfrequenz und Blutdruck haben. Randomisierte kontrollierte Studien, die in verschiedenen klinischen Umgebungen wie Kataraktchirurgie, Endoskopie, Angiographie und Hämodialyse durchgeführt wurden, haben gezeigt, dass die Verwendung von Stressbällen den Patientenkomfort erhöht und physiologische Stressreaktionen reduziert. Darüber hinaus wurde in einer Studie, die den Einsatz von Virtual Reality und Stressbällen während der transrektalen Prostatabiopsie untersuchte, festgestellt, dass die Schmerzniveaus 15 Minuten nach dem Eingriff in der Stressballgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe abnahmen (p < 0,05).

In der Literatur gibt es keine randomisierte kontrollierte Studie, die ausschließlich die Wirkung der Stressball-Anwendung auf Angst, Schmerzen und hämodynamische Parameter während der TRUS-gesteuerten Prostatabiopsie bewertet. Dies unterstreicht die Notwendigkeit weiterer Forschung, um das Evidenzniveau zu diesem Thema zu erhöhen. Daher zielt diese Studie darauf ab, die Wirkung der Stressball-Verwendung während der TRUS-gesteuerten Prostatabiopsie auf die Angst- und Schmerzniveaus der Patienten sowie auf hämodynamische Variablen zu bewerten.