A stresszlabda alkalmazásának hatása a transzrektális ultrahangvezérelt prosztata-biopszia során a szorongásra, fájdalomra és hemodinamikai változókra (Stress ball)

A transzrektális ultrahang (TRUS) vezérelte prosztata-biopszia a prosztatarák diagnosztizálásának szabványos és széles körben alkalmazott invazív eljárása. A szövetmintavétel a prosztatarák korai felismerésének arany standardjának tekinthető, és a TRUS vezérelt biopszia a leggyakrabban alkalmazott módszer. Mint helyi érzéstelenítés mellett végzett invazív eljárás, jelentős szorongási és fájdalmi szinteket okozhat a betegekben. Különösen a beavatkozás előtti bizonytalanság, a rákdiagnózistól való félelem és a beavatkozás transzrektális útvonala tartoznak azok közé a fő tényezők közé, amelyek növelik a pszichológiai terhet. Ennek következtében hemodinamikai változók (például pulzusszám és vérnyomás) változásai is megfigyelhetők.

A minimálisan invazív eljárás során tapasztalt pszichológiai stressz fokozhatja a betegek fájdalomérzetét és negatívan befolyásolhatja toleranciájukat. A megnövekedett fájdalom- és szorongásszint mozgásra késztetheti a beteget a beavatkozás alatt, csökkentheti a kooperációt és meghosszabbíthatja a beavatkozás időtartamát. Emellett ez a helyzet a beteg kényelmének csökkenéséhez vezethet.

A szakirodalomban farmakológiai és nem-farmakológiai módszereket is azonosítottak a prosztata-biopszia során fellépő fájdalom és szorongás csökkentésére. Bár a farmakológiai módszerek hatásosak, olyan tényezők, mint a mellékhatások kockázata, a szedáció szükségessége és a megnövekedett költségek, az elmúlt években a nem-farmakológiai megközelítések egyre nagyobb hangsúlyozásához vezettek. Ezek a megközelítések figyelemelterelőek, biztonságosak és könnyen alkalmazhatók. A nem-farmakológiai módszerek a betegápolás alapvető összetevői közé tartoznak és támogatják a betegközpontú ellátási megközelítést. He és munkatársai által végzett meta-analízis megállapította, hogy a zene, mint egyik nem-farmakológiai módszer, csökkenti a prosztata-biopszián áteső betegek fájdalmait és szorongását.

Egy másik egyszerű módszer, amely alkalmazható a betegeken, a stresszlabda használata. A stresszlabda-alkalmazás, amely lehetővé teszi a betegek számára, hogy tárgyat szorítsanak a biopsziahoz hasonló beavatkozások során, és segít elterelni a figyelmüket a beavatkozásról, egy egyszerű és könnyen alkalmazható nem-farmakológiai módszer, amely a szorongás és a fájdalomérzet csökkentését célozza. A stresszlabdák hatásmechanizmusa a figyelemelterelésen, az izomlazításen és az irányítási érzés fokozásán keresztüli stresszválasz elnyomásán alapul. Jelentették, hogy a stresszlabdák csökkentik a szorongási és fájdalomszinteket sebészeti és különböző intervenciós eljárások során, valamint pozitív hatással vannak olyan hemodinamikai paraméterekre is, mint a pulzusszám és a vérnyomás. Különböző klinikai környezetekben (például szürkehályog-műtét, endoszkópia, angiográfia, hemodialízis) végzett randomizált kontrollált vizsgálatok kimutatták, hogy a stresszlabda használata növeli a beteg kényelmét és csökkenti a fiziológiai stresszválaszokat. Emellett egy, a transzrektális prosztata-biopszia során végzett virtuális valóság és stresszlabda használatot vizsgáló tanulmányban megállapították, hogy a fájdalomszintek a beavatkozást követő 15 perccel a stresszlabda csoportban a kontrollcsoporthoz képest csökkentek (p < 0,05).

A szakirodalomban nem található olyan randomizált kontrollált vizsgálat, amely kizárólag a stresszlabda-alkalmazás hatását értékelné a TRUS vezérelt prosztata-biopszia során fellépő szorongásra, fájdalomra és hemodinamikai paraméterekre. Ez hangsúlyozza a további kutatások szükségességét, hogy növeljék az e témában rendelkezésre álló bizonyítékok szintjét. Ezért ez a tanulmány célja, hogy értékelje a stresszlabda használatának hatását a TRUS vezérelt prosztata-biopszia során a betegek szorongási és fájdalomszintjére, valamint a hemodinamikai változókra.