Влияние использования антистрессового мячика во время трансректальной ультразвуковой биопсии простаты на тревожность, боль и гемодинамические показатели (Stress ball)

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)-направленная биопсия предстательной железы является стандартной и широко используемой инвазивной процедурой в диагностике рака предстательной железы. Забор ткани считается золотым стандартом для раннего выявления рака предстательной железы, а ТРУЗИ-направленная биопсия — наиболее часто используемым методом. Будучи инвазивной процедурой, выполняемой под местной анестезией, она может вызывать значительный уровень тревоги и боли у пациентов. В частности, неопределенность перед процедурой, страх получения диагноза рака и трансректальный путь вмешательства являются одними из основных факторов, усиливающих психологическую нагрузку. Как следствие, также могут наблюдаться изменения гемодинамических показателей (таких как частота сердечных сокращений и артериальное давление).

Психологический стресс, испытываемый во время этой минимально инвазивной процедуры, может усиливать восприятие боли пациентами и негативно влиять на их переносимость. Повышенный уровень боли и тревоги может заставить пациентов двигаться во время процедуры, снизить сотрудничество и продлить ее продолжительность. Кроме того, эта ситуация может привести к снижению комфорта пациента.

В литературе были определены как фармакологические, так и нефармакологические методы для уменьшения боли и тревоги во время биопсии предстательной железы. Хотя фармакологические методы эффективны, такие факторы, как риск побочных эффектов, необходимость седации и увеличение затрат, привели к растущему вниманию к нефармакологическим подходам в последние годы. Эти подходы отвлекают внимание, безопасны и просты в реализации. Нефармакологические методы относятся к основным компонентам сестринского ухода и поддерживают ориентированный на пациента подход к лечению. Мета-анализ, проведенный He et al., показал, что музыка, один из нефармакологических методов, уменьшает боль и тревогу у пациентов, подвергающихся биопсии предстательной железы.

Еще один простой метод, который можно применять к пациентам, — использование антистрессового мячика. Применение антистрессового мячика, позволяющего пациентам сжимать предмет во время таких процедур, как биопсия, и помогающего отвлечь их внимание от процедуры, является простым и легко применимым нефармакологическим методом, направленным на снижение тревоги и восприятия боли. Механизм действия антистрессовых мячиков основан на подавлении стрессовой реакции через отвлечение внимания, расслабление мышц и усиление чувства контроля. Сообщалось, что антистрессовые мячики снижают уровень тревоги и боли во время хирургических и различных интервенционных процедур, а также оказывают положительное влияние на гемодинамические параметры, такие как частота сердечных сокращений и артериальное давление. Рандомизированные контролируемые исследования, проведенные в различных клинических условиях, таких как хирургия катаракты, эндоскопия, ангиография и гемодиализ, продемонстрировали, что использование антистрессового мячика повышает комфорт пациентов и снижает физиологические стрессовые реакции. Кроме того, в исследовании, изучающем использование виртуальной реальности и антистрессового мячика во время трансректальной биопсии предстательной железы, было обнаружено, что уровень боли снизился через 15 минут после процедуры в группе с антистрессовым мячиком по сравнению с контрольной группой (p < 0.05).

В литературе отсутствует рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее исключительно эффект применения антистрессового мячика на тревогу, боль и гемодинамические параметры во время ТРУЗИ-направленной биопсии предстательной железы. Это подчеркивает необходимость дальнейших исследований для повышения уровня доказательности по этой теме. Следовательно, данное исследование направлено на оценку влияния использования антистрессового мячика во время ТРУЗИ-направленной биопсии предстательной железы на уровень тревоги и боли у пациентов, а также на гемодинамические показатели.