- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07508293
Continue Enterale Voeding Tot Tracheotomie en Aspiratie Risico
Impact van continue enterale voeding voor tracheostomie op het risico op aspiratiepneumonie en klinische uitkomsten: Een prospectief observationeel onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze prospectieve observationele studie werd uitgevoerd op de intensive care-afdelingen van het Bursa Yüksek İhtisas Opleidings- en Onderzoeksziekenhuis om de klinische impact van enterale voedingsmanagement te evalueren vóór electieve bed-side percutane tracheostomie bij mechanisch geventileerde patiënten. In de routinematige klinische praktijk wordt enterale voeding vaak enkele uren vóór tracheostomie onderbroken vanwege zorgen over aspiratierisico; het bewijs dat deze aanpak ondersteunt is echter beperkt.
In deze studie werden patiënten behandeld volgens bestaande institutionele praktijken en werden ze geobserveerd in twee groepen op basis van enterale voedingsmanagementstrategie: voortzetting van enterale voeding tot voorbereiding op tracheostomie of stopzetting van voeding 6-8 uur vóór de procedure. Er werd geen randomisatie of interventietoewijzing uitgevoerd.
Het primaire doel is om de incidentie van aspiratiepneumonie binnen de vroege postprocedurele periode te beoordelen. Secundaire uitkomsten omvatten respiratoire parameters, arteriële bloedgasmetingen, procedure-gerelateerde complicaties, verblijfsduur op de intensive care en in het ziekenhuis, en mortaliteit.
Door deze twee veelgebruikte benaderingen te vergelijken, beoogt deze studie te bepalen of routinematig pre-procedureel vasten extra klinisch voordeel biedt of dat het handhaven van enterale voeding tot tracheostomie een veilig en haalbaar alternatief is bij kritiek zieke patiënten. De bevindingen kunnen bijdragen aan het optimaliseren van peri-procedurele voedingsstrategieën en het verminderen van onnodige onderbrekingen in enterale voeding in de intensive care-praktijk.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Bursa
-
Bursa, Bursa, Turkije (Türkiye), 16310
- Mimarsinan Mah. Emniyet Cad. 16310 Yıldırım/Bursa
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18 jaar
- Mechanisch beademde patiënten op de intensive care
- Ontvangt enterale voeding
- Gepland voor electieve percutane tracheostomie
- Geen radiologisch bevestigde actieve pneumonie bij aanvang
- Geen diagnose van acuut respiratoir distress syndroom (ARDS)
Geen beademingsgerelateerde pneumonie op het moment van tracheostomie
- Exclusiecriteria:
1-) Vroege overlijden na opname op de IC 2-) Onvermogen om enterale voeding te ontvangen (bijv., ileostoma, colostoma, ernstige gastro-intestinale pathologie) 3-) Klinisch significante maagintolerantie (aanhoudend braken, abdominale distensie, voedingsintolerantie) 4-) Hemodynamische instabiliteit die inotrope ondersteuning vereist 5-) Weigering van deelname door patiënt of wettelijke vertegenwoordiger 6-) Pre-procedurele onderbreking van enterale voeding tussen 1-6 uur 7-) Ontbrekende of onvolledige klinische gegevens
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Groep 1: Continue enterale voeding
Patiënten die doorgingen met enterale voeding zonder routinematige onderbreking tot de voorbereiding op een tracheostomie, volgens de standaard klinische praktijk op de intensive care.
|
Voortzetting van enterale voeding zonder routinematige onderbreking tot aan de tracheotomievoorbereiding, volgens de gebruikelijke ICU-praktijk.
|
|
Groep 2: Vasten
Patiënten bij wie de enterale voeding 6-8 uur vóór de tracheotomie werd stopgezet, in overeenstemming met conventionele pre-procedurele vastenpraktijken.
|
Onderbreking van enterale voeding gedurende 6-8 uur vóór een tracheotomie, in overeenstemming met de conventionele pre-procedurele vastenpraktijk.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van aspiratiepneumonie
Tijdsspanne: Binnen 72 uur na tracheotomie
|
Voorkomen van aspiratiepneumonie binnen 72 uur na percutane tracheostomie, gedefinieerd op basis van klinische, radiologische en laboratoriumbevindingen.
|
Binnen 72 uur na tracheotomie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fraction of inspired oxygen (FiO₂)
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na tracheotomie
|
FiO₂ gemeten in de vroege post-procedureperiode na percutane tracheostomie.
|
Binnen 24 uur na tracheotomie
|
|
Arteriële partiële zuurstofdruk (PaO₂)
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na tracheotomie
|
PaO₂ gemeten in de vroege postprocedurele periode na percutane tracheostomie.
|
Binnen 24 uur na tracheotomie
|
|
Procedure-gerelateerde complicaties
Tijdsspanne: Tijdens de procedure en binnen 72 uur na tracheostomie
|
Voorkomen van complicaties gerelateerd aan percutane tracheostomie, inclusief procedure-gerelateerde bloedingen, hypotensie, desaturatie, subcutaan emfyseem, pneumothorax of buis-gerelateerde complicaties.
|
Tijdens de procedure en binnen 72 uur na tracheostomie
|
|
Intensive care duur van verblijf
Tijdsspanne: Van opname op de intensive care tot ontslag van de intensive care, beoordeeld tot 60 dagen
|
Verblijfsduur op de intensive care, gemeten in dagen vanaf opname op de ICU tot ontslag van de ICU of overlijden.
|
Van opname op de intensive care tot ontslag van de intensive care, beoordeeld tot 60 dagen
|
|
Sterfte op de intensive care
Tijdsspanne: Van opname op de intensive care tot ontslag van de intensive care, beoordeeld tot 60 dagen
|
Overlijden tijdens het verblijf op de intensive care.
|
Van opname op de intensive care tot ontslag van de intensive care, beoordeeld tot 60 dagen
|
|
Lactaat
Tijdsspanne: Baseline tot 24 uur na tracheotomie
|
Verandering in arterieel lactaatgehalte gemeten tijdens de eerste 24 uur na tracheotomie.
|
Baseline tot 24 uur na tracheotomie
|
|
Verblijfsduur in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Van opname in het ziekenhuis tot ontslag uit het ziekenhuis of overlijden, tot aan ontslag uit het ziekenhuis
|
Lengte van het ziekenhuisverblijf, gemeten in dagen vanaf ziekenhuisopname tot ziekenhuisontslag of overlijden.
|
Van opname in het ziekenhuis tot ontslag uit het ziekenhuis of overlijden, tot aan ontslag uit het ziekenhuis
|
|
Ziekenhuissterfte
Tijdsspanne: Van ziekenhuisopname tot ziekenhuisontslag of overlijden
|
Overlijden tijdens de indexopname.
|
Van ziekenhuisopname tot ziekenhuisontslag of overlijden
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2011-KAEK-25 2022/11-11
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Continuele enterale voeding
-
Loai Muawiah ZabinVoltooidKritieke ziekte | Enterale voeding | Voedingsondersteuning | Intensive Care ICU | VoedingsprotocolPalestijns gebied, bezet
-
Hacettepe UniversityAnkara Training and Research HospitalVoltooidSuikerziekte | Glykemie | Glykemische controle voor diabetes mellitusKalkoen
-
Sakarya UniversityNog niet aan het werven
-
University of British ColumbiaVoltooid
-
Inonu UniversitySanliurfa Mehmet Akif Inan Education and Research HospitalVoltooid
-
Pleural Dynamics, Inc.Medical Metrics Diagnostics, IncActief, niet wervend
-
Institute of Child HealthOnbekend
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster University; Population Health Research Institute; Cloud DX Inc.Nog niet aan het werven
-
Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation...WervingAML (Acute Myeloïde Leukemie | HLH | Burkitt-lymfoom/leukemieVerenigd Koninkrijk
-
Universidad de la SabanaVoltooidBorstvoeding onderwijs | Zelfeffectiviteit van moeders | Tevredenheid borstvoeding gevenColombia