Alimentación Enteral Continua Hasta Traqueostomía y Riesgo de Aspiración

Este estudio observacional prospectivo se realizó en las unidades de cuidados intensivos del Hospital de Formación e Investigación de Alta Especialización de Bursa para evaluar el impacto clínico del manejo de la nutrición enteral antes de la traqueostomía percutánea electiva junto a la cama en pacientes con ventilación mecánica. En la práctica clínica rutinaria, la alimentación enteral a menudo se interrumpe durante varias horas antes de la traqueostomía debido a preocupaciones sobre el riesgo de aspiración; sin embargo, la evidencia que respalda este enfoque es limitada.

En este estudio, los pacientes fueron manejados de acuerdo con las prácticas institucionales existentes y se observaron en dos grupos según la estrategia de manejo de la nutrición enteral: continuación de la alimentación enteral hasta la preparación para la traqueostomía o interrupción de la alimentación 6-8 horas antes del procedimiento. No se realizó aleatorización ni asignación de intervención.

El objetivo principal es evaluar la incidencia de neumonía por aspiración en el período post-procedimiento temprano. Los resultados secundarios incluyen parámetros respiratorios, mediciones de gases en sangre arterial, complicaciones relacionadas con el procedimiento, duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos y en el hospital, y mortalidad.

Al comparar estos dos enfoques comúnmente utilizados, este estudio tiene como objetivo determinar si el ayuno pre-procedimiento rutinario proporciona un beneficio clínico adicional o si mantener la nutrición enteral hasta la traqueostomía es una alternativa segura y factible en pacientes críticamente enfermos. Los hallazgos pueden contribuir a optimizar las estrategias nutricionales peri-procedimiento y reducir las interrupciones innecesarias en la alimentación enteral en la práctica de cuidados intensivos.