- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07508293
Kontinuerlig enteral ernæring indtil tracheostomi og aspirationsrisiko
Indvirkning af kontinuerlig enteral ernæring før tracheostomi på risikoen for aspirationspneumoni og kliniske resultater: Et prospektivt observationsstudie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne prospektive observationsundersøgelse blev gennemført på intensivafdelingerne på Bursa Yüksek İhtisas Trænings- og Forskningshospital for at vurdere den kliniske effekt af enteral ernæringsstyring før elektiv percutan trakeostomi ved sengen hos mekanisk ventilerede patienter. I rutinemæssig klinisk praksis afbrydes enterale ernæring ofte i flere timer før trakeostomi på grund af bekymringer om aspirationsrisiko; imidlertid er evidensen, der understøtter denne tilgang, begrænset.
I denne undersøgelse blev patienterne behandlet i henhold til eksisterende institutionelle praksisser og observeret i to grupper baseret på enteral ernæringsstyringsstrategi: fortsættelse af enteral ernæring indtil trakeostomiforberedelse eller ophør af ernæring 6-8 timer før proceduren. Ingen randomisering eller interventionsfordeling blev udført.
Det primære formål er at vurdere forekomsten af aspirationspneumoni i den tidlige postprocedureperiode. Sekundære resultater omfatter respiratoriske parametre, arterielle blodgasmålinger, procedure-relaterede komplikationer, længden af ophold på intensivafdeling og hospital samt mortalitet.
Ved at sammenligne disse to almindeligt anvendte tilgange sigter denne undersøgelse mod at afgøre, om rutinemæssig præprocedurefastende giver yderligere klinisk fordel, eller om opretholdelse af enteral ernæring indtil trakeostomi er et sikkert og gennemførligt alternativ hos kritisk syge patienter. Resultaterne kan bidrage til at optimere peri-procedurelle ernæringsstrategier og reducere unødvendige afbrydelser i enteral ernæring i intensiv praksis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bursa
-
Bursa, Bursa, Tyrkiet (Türkiye), 16310
- Mimarsinan Mah. Emniyet Cad. 16310 Yıldırım/Bursa
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Mechanisk ventilerede patienter på intensivafdelingen
- Modtager enteral ernæring
- Planlagt til elektiv perkutan tracheostomi
- Ingen radiologisk bekræftet aktiv pneumoni ved baseline
- Ingen diagnose af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS)
Ingen ventilator-associeret pneumoni på tidspunktet for tracheostomi
- Eksklusionskriterier:
1-) Tidlig død efter indlæggelse på intensivafdeling 2-) Ude af stand til at modtage enteral ernæring (f.eks. ileostomi, kolostomi, alvorlig gastrointestinal patologi) 3-) Klinisk signifikant gastrisk intolerance (vedvarende opkastning, abdominal distension, fødeintolerance) 4-) Hemodynamisk ustabilitet, der kræver inotrop støtte 5-) Afslag på deltagelse fra patient eller juridisk repræsentant 6-) Pre-procedural afbrydelse af enteral ernæring mellem 1-6 timer 7-) Manglende eller ufuldstændige kliniske data
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe 1: Kontinuerlig enteral ernæring
Patienter, der fortsatte med enteral ernæring uden rutinemæssig afbrydelse indtil tracheostomiforberedelse, i henhold til standard klinisk praksis på intensivafdelingen.
|
Fortsættelse af enteral ernæring uden rutinemæssig afbrydelse indtil tracheostomi-forberedelse, i henhold til rutinemæssig ICU-praksis.
|
|
Gruppe 2: Faste
Patienter, hvis enteral ernæring blev afbrudt i 6-8 timer før tracheostomi, i overensstemmelse med konventionelle forundersøgelses fastingspraksisser.
|
Afbrydelse af enteral ernæring i 6-8 timer før tracheostomi, i overensstemmelse med konventionel praksis for fastende før proceduren.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af aspirationspneumoni
Tidsramme: Inden for 72 timer efter tracheostomi
|
Forekomst af aspirationspneumoni inden for 72 timer efter perkutan tracheostomi, defineret ud fra kliniske, radiologiske og laboratoriefund.
|
Inden for 72 timer efter tracheostomi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fraktion af inspireret ilt (FiO₂)
Tidsramme: Inden for 24 timer efter tracheostomi
|
FiO₂ målt i den tidlige postprocedureperiode efter perkutan tracheostomi.
|
Inden for 24 timer efter tracheostomi
|
|
Arterielt partialtryk af ilt (PaO₂)
Tidsramme: Inden for 24 timer efter tracheostomi
|
PaO₂ målt i den tidlige postprocedurale periode efter perkutan tracheostomi.
|
Inden for 24 timer efter tracheostomi
|
|
Procedure-relaterede komplikationer
Tidsramme: Under proceduren og inden for 72 timer efter tracheostomi
|
Forekomst af komplikationer relateret til perkutan tracheostomi, herunder procedure-associeret blødning, hypotension, desaturation, subkutant emfysem, pneumothorax eller rør-relaterede komplikationer.
|
Under proceduren og inden for 72 timer efter tracheostomi
|
|
Intensivafdelings længde af ophold
Tidsramme: Fra intensivafdelingens optagelse til udskrivelse fra intensivafdelingen, vurderet op til 60 dage
|
Længden af opholdet på intensivafdelingen, målt i dage fra intensivindlæggelse til intensivudskrivelse eller død.
|
Fra intensivafdelingens optagelse til udskrivelse fra intensivafdelingen, vurderet op til 60 dage
|
|
Intensivafdelingsdødelighed
Tidsramme: Fra intensivafsnittets indlæggelse til intensivafsnittets udskrivelse, vurderet op til 60 dage
|
Død, der indtræffer under intensivafdelingsoppholdet.
|
Fra intensivafsnittets indlæggelse til intensivafsnittets udskrivelse, vurderet op til 60 dage
|
|
Laktat
Tidsramme: Baseline til 24 timer efter tracheostomi
|
Ændring i arterielt laktatniveau målt i de første 24 timer efter tracheostomi.
|
Baseline til 24 timer efter tracheostomi
|
|
Hospitalets længde af ophold
Tidsramme: Fra hospitalsindlæggelse til hospitalsudskrivelse eller død, op til hospitalsudskrivelse
|
Længde af hospitalsophold, målt i dage fra hospitalsindlæggelse til hospitalsudskrivelse eller død.
|
Fra hospitalsindlæggelse til hospitalsudskrivelse eller død, op til hospitalsudskrivelse
|
|
Hospitalmortalitet
Tidsramme: Fra hospitalsindlæggelse til udskrivelse fra hospitalet eller død
|
Dødsfald indtruffet under indexindlæggelsen.
|
Fra hospitalsindlæggelse til udskrivelse fra hospitalet eller død
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011-KAEK-25 2022/11-11
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kontinuerlig enteral ernæring
-
Rhode Island HospitalUniversity of Rhode IslandAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalIkke rekrutterer endnuMedfødt hjertesygdom
-
Brno University HospitalRekrutteringEnteral fodringsintoleranceTjekkiet
-
Akdeniz UniversityAktiv, ikke rekrutterendePræterm nyfødt | Foderintolerance | Nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte | Transfusionsrelaterede komplikationerKalkun
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityAktiv, ikke rekrutterendeAkut lymfatisk leukæmi, voksen B-celleKina
-
SHUANG ZHENG JIA, PhDRekrutteringLivmoderhalskræftKina
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Children's Hospital of Fudan University; Shanghai Children's Hospital; Shanghai...UkendtEnteral fodring | Ventilator-associeret lungebetændelse
-
Brno University HospitalMasaryk UniversityRekrutteringEnteral fodringsintoleranceTjekkiet
-
University of Alabama at BirminghamAktiv, ikke rekrutterendeEnteral fodringsintolerance | For tidlig; Spædbarn, Lys-til-datoerForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ukendt