Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van digitale intraossale en manuele intraligamentaire anesthesie bij kinderen

5 april 2026 bijgewerkt door: Funda Cagırır Dindaroglu, Izmir Katip Celebi University

Vergelijking van digitale intraossale en manuele intraligamentaire anesthesie bij kinderen: een gerandomiseerde gecontroleerde studie

Het doel van deze studie is om de effecten van digitale intraossale anesthesie en manuele intraligamentaire anesthesietechnieken op pijnscores tijdens de restauratieve behandeling van permanente mandibulaire molaren bij pediatrische patiënten te vergelijken. Daarnaast worden de technieken vergeleken op het gebied van injectiepijn, anesthesiesucces, postoperatieve complicaties en patiëntvoorkeuren. Deze gerandomiseerde, gecontroleerde, cross-over, enkelblinde, split-mouth studie wordt uitgevoerd bij 78 kinderen in de leeftijd van 6-12 jaar. Deelnemers met bilaterale permanente mandibulaire molaren met glazuur-dentine cariëslaesies worden in de studie opgenomen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deelnemers die aan de inclusiecriteria voldoen, worden op basis van leeftijd, geslacht, tandheelkundige ervaring, DMFT/dmft-scores, ICDAS II-classificatie en radiologische bevindingen verdeeld in twee studiearmen. Elke deelnemer ontvangt twee verschillende anesthesietechnieken – digitale intraossale anesthesie en manuele intraligamentaire anesthesie – toegepast op de rechter en linker permanente eerste mandibulaire molaren, met een uitwasperiode van één week tussen de bezoeken.

De studiegroep wordt verdeeld in twee sequentiegroepen. In Groep 1 (n = 39) wordt tijdens het eerste bezoek intraligamentaire anesthesie toegediend, gevolgd door digitale intraossale anesthesie tijdens het tweede bezoek. In Groep 2 (n = 39) wordt de volgorde omgekeerd, waarbij eerst digitale intraossale anesthesie wordt toegediend en intraligamentaire anesthesie tijdens het tweede bezoek.

De pijnperceptie tijdens zowel de injectiefase als de restauratieve procedure wordt subjectief beoordeeld met behulp van de Visueel Analoge Schaal (VAS) en de Wong-Baker FACES Pijnschaal. Fysiologische parameters, waaronder hartslag en arteriële zuurstofsaturatie, worden gemonitord en geregistreerd. De kwaliteit en het succes van de anesthesie worden aan het einde van elk bezoek geëvalueerd op basis van de klinische uitkomsten van de restauratieve procedure.

Na elke anesthesietoediening worden de deelnemers geïnformeerd over mogelijke complicaties, waaronder allergische reacties, een gevoel van tandverheffing of postoperatieve gevoeligheid gerelateerd aan de restauratie. Zij krijgen instructies om eventuele complicaties te documenteren. Postoperatieve complicaties worden verzameld door de deelnemers één dag na zowel het eerste als het tweede bezoek te contacteren. Aan het einde van het tweede bezoek wordt ook de voorkeursanesthesietechniek van elke deelnemer geregistreerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

78

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Funda Çağırır Dindaroğlu, Study Director
  • Telefoonnummer: +905363465653
  • E-mail: fundacagirir@gmail.com

Studie Contact Back-up

  • Naam: Buse Düzgün, Principal Investigator
  • Telefoonnummer: +905073022366
  • E-mail: busedzgn@hotmail.com

Studie Locaties

    • Cigli
      • Izmir, Cigli, Turkije (Türkiye), 35000
        • Werving
        • Izmir Katip Celebi University Faculty of Dentistry
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met American Society of Anesthesiologists score I (ASA I)
  • Patiënten met Frankl's gedragsclassificatie III (positief) en IV (uitgesproken positief)
  • Patiënten met indicatie voor vergelijkbare restauratieve behandeling op bilaterale eerste blijvende mandibulaire molaren
  • Patiënten met een plaque-indexscore van 0 (geen plaque) en 1
  • Patiënten met een gingiva-indexscore van 0

Exclusiecriteria:

  • Allergisch voor de lokale anesthetica of sulfieten
  • Patiënten met cholinesterasedeficiëntie
  • Patiënten die geneesmiddelen gebruiken die de beoordeling van pijn kunnen beïnvloeden, zoals narcotische of niet-narcotische pijnstillers, ontstekingsremmers, angstremmers, antipsychotica en antihistaminica
  • Patiënten die sedativa of andere medicatie moeten gebruiken tijdens tandheelkundige behandelingen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Intraligamentaire Anesthesie
Voordat de restauratieve behandeling van de eerste mandibulaire molaar begint, wordt de SOPIRA® 30 gauge extra-korte cartridge-naald, bevestigd aan de punt van de SOPIRA® Citoject (SOPIRA® Heraeus Kulzer, Hanau, Duitsland) drukinjector, 1-2 mm in de parodontale sulcus ingebracht totdat er weerstand wordt gevoeld. De naald zal onder een hoek van 30 graden ten opzichte van de lange as van de tand worden geplaatst. Zoals aanbevolen door de fabrikant, zal in totaal 0,36 ml (mesiobuccaal en distobuccaal) 4% articaine-oplossing met 1:100.000 epinefrine (Ultracaine DS forte cartridge, Sanofi-Aventis GmbH, Duitsland) langzaam worden geïnjecteerd gedurende 42 seconden door de doseringshendel 3 keer per wortel in te drukken. Als de anesthesie niet werkt, zouden we de 4-punts IL-injectie gebruiken door de mesiolinguale sulcus en distolinguale sulcus met dezelfde techniek te injecteren.
Anesthesie Eén tand verdoving door 2 of 4 punten intraligamentaire injectie
Andere namen:
  • 2 of 4 punten intraligamentaire injectie
Actieve vergelijker: Digitale intraossale anesthesie

Voor de digitale intraossale anesthesietechniek wordt het handstuk gestabiliseerd door het zo dicht mogelijk bij de naald vast te houden en stevige ondersteuning op de apparaathouder te behouden om maximale precisie te garanderen. Om de nauwkeurigheid van de bewegingen te vergroten, worden stabiele intraorale vingersteunen gedurende de hele procedure gebruikt. De Effitec-naald wordt geplaatst op de papillaire apex en gericht naar het gebied tussen de apices van de twee aangrenzende tanden.

Om de juiste naaldpositionering te behouden en rotatiebeweging te voorkomen, wordt het handstuk bijna parallel aan de gingivale weefsels gehouden. Penetratie wordt gericht naar het midden van het interdentale septum. Wanneer de naald het spongieuze bot binnendringt, kan een karakteristiek gevoel, vergelijkbaar met het kraken van een eierschaal, worden waargenomen. Voordat de injectie wordt gestart, wordt de naald licht teruggetrokken om een correcte plaatsing te waarborgen en overmatige penetratie te voorkomen.

Anesthesie voor één tand met behulp van computer-gestuurde eenpuntinjectie in spongieus bot

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pijnintensiteit met behulp van de Visueel Analoge Schaal (VAS)
Tijdsspanne: Tijdens de injectie en tijdens de tandheelkundige behandeling
Subjectieve pijnperceptie gemeten met een 0-10 visuele analoge schaal (0 = geen pijn, 10 = ergst mogelijke pijn). Pijn wordt beoordeeld tijdens de injectie en tijdens de tandheelkundige behandeling.
Tijdens de injectie en tijdens de tandheelkundige behandeling
Pijnintensiteit met behulp van de Wong-Baker FACES Pijnschaal
Tijdsspanne: Tijdens injectie en tijdens tandheelkundige ingreep
Subjectieve pijnbeleving gemeten met de Wong-Baker FACES Pijnschaal (0-10), waarbij hogere scores wijzen op meer pijn. Pijn wordt beoordeeld tijdens de injectie en tijdens de tandheelkundige behandeling.
Tijdens injectie en tijdens tandheelkundige ingreep
Hartslagveranderingen
Tijdsspanne: Baseline, tijdens injectie en tijdens tandheelkundige ingreep
Hartslag gemeten met een pulsoximeter (slagen per minuut, bpm).
Baseline, tijdens injectie en tijdens tandheelkundige ingreep
Veranderingen in zuurstofverzadiging (SpO₂)
Tijdsspanne: Baseline, tijdens de injectie en tijdens de tandheelkundige procedure
Arteriële zuurstofsaturatie gemeten met een pulsoximeter (%).
Baseline, tijdens de injectie en tijdens de tandheelkundige procedure
Beoordeling van de anesthesiesucces door de behandelaar
Tijdsspanne: Direct na de tandheelkundige behandeling
Door de clinicus gerapporteerde uitkomsten, waaronder de behoefte aan aanvullende anesthesie, de aanwezigheid van ongemak tijdens de behandeling en de succesvolle voltooiing van de procedure zonder pijn.
Direct na de tandheelkundige behandeling
Postoperatieve complicaties
Tijdsspanne: Dag 1 na interventie
Aanwezigheid van postoperatieve complicaties gerelateerd aan lokale anesthesie.
Dag 1 na interventie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Correlatie tussen pijnscores gemeten met VAS en Wong-Baker FACES-schaal
Tijdsspanne: Direct na injectie
Correlatie tussen pijnscores gemeten met de Visueel Analoge Schaal (VAS, 0-10) en de Wong-Baker FACES Pijnschaal (0-10) na injectie van een lokaal anestheticum bij kinderen van 6-12 jaar.
Hogere scores duiden op een grotere pijnintensiteit.
Direct na injectie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 april 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 oktober 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 oktober 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 maart 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 april 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 april 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 april 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 april 2026

Laatst geverifieerd

1 april 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren