Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie cyfrowego znieczulenia śródkostnego i manualnego znieczulenia śródwięzadłowego u dzieci

5 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Funda Cagırır Dindaroglu, Izmir Katip Celebi University

Porównanie znieczulenia śródkostnego cyfrowego i śródwięzadłowego manualnego u dzieci: randomizowane badanie kontrolowane

Celem tego badania jest porównanie wpływu cyfrowej znieczulenia śródkostnego i manualnej techniki znieczulenia śródwięzadłowego na odczucia bólowe podczas leczenia zachowawczego stałych zębów trzonowych żuchwy u pacjentów pediatrycznych. Ponadto techniki te zostaną porównane pod względem bólu podczas podawania znieczulenia, skuteczności znieczulenia, powikłań pooperacyjnych oraz preferencji pacjentów. To randomizowane, kontrolowane, krzyżowe, pojedynczo ślepe badanie z podziałem na stronę jamy ustnej zostanie przeprowadzone na 78 dzieciach w wieku 6-12 lat. Do badania zostaną włączeni uczestnicy z obustronnymi stałymi zębami trzonowymi żuchwy, u których występują próchnicowe uszkodzenia szkliwa i zębiny.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Uczestnicy spełniający kryteria kwalifikacyjne zostaną przydzieleni do dwóch ramion badania zgodnie z wiekiem, płcią, doświadczeniem stomatologicznym, wynikami DMFT/dmft, klasyfikacją ICDAS II oraz wynikami radiologicznymi. Każdy uczestnik otrzyma dwie różne techniki znieczulenia – cyfrowe znieczulenie śródkościowe i manualne znieczulenie śródwięzadłowe – zastosowane do prawych i lewych stałych pierwszych zębów trzonowych żuchwy, z tygodniowym okresem przerwy między wizytami.

Populacja badania zostanie podzielona na dwie grupy sekwencyjne. W Grupie 1 (n = 39) znieczulenie śródwięzadłowe zostanie podane podczas pierwszej wizyty, a następnie cyfrowe znieczulenie śródkościowe podczas drugiej wizyty. W Grupie 2 (n = 39) sekwencja zostanie odwrócona, z cyfrowym znieczuleniem śródkościowym podanym jako pierwsze i znieczuleniem śródwięzadłowym podanym podczas drugiej wizyty.

Percepcja bólu zarówno podczas fazy iniekcji, jak i procedury odtwórczej będzie subiektywnie oceniana przy użyciu Wizualnej Skali Analogowej (VAS) oraz Skali Bólu Wong-Baker FACES. Parametry fizjologiczne, w tym tętno i saturacja tlenu we krwi tętniczej, będą monitorowane i rejestrowane. Jakość i skuteczność znieczulenia będą oceniane na koniec każdej wizyty na podstawie wyników klinicznych procedury odtwórczej.

Po każdym podaniu znieczulenia uczestnicy zostaną poinformowani o potencjalnych powikłaniach, w tym reakcjach alergicznych, uczuciu uniesienia zęba lub pooperacyjnej wrażliwości związanej z odbudową. Zostaną poinstruowani, aby dokumentować wszelkie napotkane powikłania. Powikłania pooperacyjne będą zbierane poprzez kontakt z uczestnikami dzień po pierwszej i drugiej wizycie. Pod koniec drugiej wizyty zostanie również odnotowana preferowana przez każdego uczestnika technika znieczulenia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

78

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Funda Çağırır Dindaroğlu, Study Director
  • Numer telefonu: +905363465653
  • E-mail: fundacagirir@gmail.com

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Buse Düzgün, Principal Investigator
  • Numer telefonu: +905073022366
  • E-mail: busedzgn@hotmail.com

Lokalizacje studiów

    • Cigli
      • Izmir, Cigli, Turcja (Türkiye), 35000
        • Rekrutacyjny
        • Izmir Katip Çelebi University Faculty of Dentistry
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia:

  • Pacjenci z wynikiem Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów I (ASA I)
  • Pacjenci z oceną zachowania Frankl'a III (pozytywna) i IV (zdecydowanie pozytywna)
  • Pacjenci ze wskazaniem do podobnego leczenia odtwórczego na obustronnych pierwszych stałych trzonowcach żuchwy
  • Pacjenci z wynikiem wskaźnika płytki nazębnej 0 (brak płytki) i 1
  • Pacjenci z wynikiem wskaźnika dziąsłowego 0

Kryteria wyłączenia:

  • Alergia na środki znieczulające miejscowo lub siarczyny
  • Pacjenci z niedoborem cholinoesterazy
  • Pacjenci stosujący leki, które mogą wpływać na ocenę bólu, takie jak narkotyczne lub nienarkotyczne środki przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwlękowe, przeciwpsychotyczne i przeciwhistaminowe
  • Pacjenci, którzy muszą stosować środki uspokajające lub inne leki podczas zabiegów stomatologicznych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Anestezja śródwięzadłowa
Przed leczeniem odtwórczym pierwszego trzonowca żuchwy, igłę SOPIRA® 30 gauge extra-short cartridge przymocowaną do końcówki wtryskiwacza ciśnieniowego SOPIRA® Citoject (SOPIRA® Heraeus Kulzer, Hanau, Niemcy) wprowadzi się do kieszonki przyzębnej na głębokość 1-2 mm aż do oporu. Igła będzie ustawiona pod kątem 30 stopni do długiej osi zęba. Zgodnie z zaleceniem producenta, wstrzyknie się powoli łącznie 0,36 ml (przyśrodkowo-policzkowo i dalszo-policzkowo) 4% roztworu artykainy z 1:100 000 epinefryny (kartridż Ultracaine DS forte, Sanofi-Aventis GmbH, Niemcy) w ciągu 42 sekund, naciskając dźwignię dozującą 3 razy dla każdego korzenia. Jeśli znieczulenie nie będzie skuteczne, zastosujemy zastrzyk IL 4-punktowy, wstrzykując przyśrodkowo-językową i dalszo-językową kieszonkę tą samą techniką.
Znieczulenie Jedno znieczulenie zęba poprzez iniekcję śródwięzadłową w 2 lub 4 punktach
Inne nazwy:
  • 2 lub 4 punkty iniekcji śródwięzadłowej
Aktywny komparator: Cyfrowe znieczulenie śródkościowe

W technice cyfrowej znieczulenia śródkostnego końcówka będzie stabilizowana poprzez trzymanie jej jak najbliżej igły i utrzymywanie mocnego oparcia na uchwycie urządzenia, aby zapewnić maksymalną precyzję. Aby zwiększyć dokładność ruchów, przez cały zabieg będą stosowane stabilne podpory palców wewnątrzustnych. Igła Effitec będzie umieszczona na szczycie brodawki i skierowana w obszar między wierzchołkami dwóch sąsiednich zębów.

Aby utrzymać prawidłowe ustawienie igły i zapobiec ruchom obrotowym, końcówka będzie trzymana niemal równolegle do tkanek dziąsła. Penetracja będzie skierowana ku środkowi przegrody międzyzębowej. Gdy igła wniknie w kość gąbczastą, można odczuć charakterystyczne wrażenie podobne do łamania skorupki jajka. Przed rozpoczęciem wstrzyknięcia igła zostanie lekko wycofana, aby zapewnić prawidłowe umieszczenie i uniknąć nadmiernej penetracji.

Znieczulenie jednego zęba przy użyciu komputerowo sterowanego wstrzyknięcia w jednym punkcie do kości gąbczastej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Intensywność bólu za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS)
Ramy czasowe: Podczas wstrzykiwania oraz podczas zabiegu stomatologicznego
Subiektywne odczucie bólu mierzone za pomocą 10-stopniowej skali wizualno-analogowej (0 = brak bólu, 10 = najsilniejszy możliwy ból). Ból jest oceniany podczas podania znieczulenia oraz w trakcie leczenia stomatologicznego.
Podczas wstrzykiwania oraz podczas zabiegu stomatologicznego
Intensywność bólu według Skali Oceny Bólu Wong-Baker FACES
Ramy czasowe: Podczas wstrzyknięcia oraz podczas zabiegu stomatologicznego
Subiektywne postrzeganie bólu mierzone za pomocą skali oceny bólu Wong-Baker FACES (0-10), gdzie wyższe wyniki wskazują na większy ból. Ból jest oceniany podczas wstrzyknięcia i podczas leczenia stomatologicznego.
Podczas wstrzyknięcia oraz podczas zabiegu stomatologicznego
Zmiany tętna
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, w trakcie podawania oraz podczas zabiegu stomatologicznego
Częstość akcji serca mierzona za pomocą pulsoksymetru (uderzeń na minutę, ud./min).
Wartość wyjściowa, w trakcie podawania oraz podczas zabiegu stomatologicznego
Zmiany saturacji tlenu (SpO₂)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, podczas wstrzyknięcia i podczas zabiegu stomatologicznego
Saturacja tlenu krwi tętniczej mierzona za pomocą pulsoksymetru (%).
Stan wyjściowy, podczas wstrzyknięcia i podczas zabiegu stomatologicznego
Ocena anestezjologa dotycząca skuteczności znieczulenia
Ramy czasowe: Bezpośrednio po leczeniu stomatologicznym
Wyniki zgłaszane przez klinicystów obejmujące potrzebę zastosowania dodatkowego znieczulenia, obecność dyskomfortu podczas leczenia oraz pomyślne zakończenie procedury bez bólu.
Bezpośrednio po leczeniu stomatologicznym
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Dzień 1 po interwencji
Obecność powikłań pooperacyjnych związanych z miejscowym znieczuleniem.
Dzień 1 po interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Korelacja między wynikami bólu mierzonymi za pomocą skali VAS i skali Wong-Baker FACES
Ramy czasowe: Natychmiast po wstrzyknięciu
Korelacja między wynikami bólu mierzonymi za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS, 0-10) i Skali Oceny Bólu Wong-Baker FACES (0-10) po wstrzyknięciu środka znieczulenia miejscowego u dzieci w wieku 6-12 lat. Wyższe wyniki wskazują na większe natężenie bólu.
Natychmiast po wstrzyknięciu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 października 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 października 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 marca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 kwietnia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 kwietnia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2025/75

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj