- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07531186
Probiotische en synbiotische supplementen bij hemodialysepatiënten
Effecten van probiotica- en synbiotica-toediening op de klinische en biochemische kenmerken van hemodialysepatiënten: Een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten met eindstadium nierfalen die hemodialyse ondergaan, hebben vaak intestinale dysbiose en ophoping van darmafkomstige uremische toxines. Supplementatie met probiotica en synbiotica kan helpen de darmmicrobiota te moduleren en de uremische toxinebelasting te verminderen, maar directe vergelijkende gegevens tussen probiotische en synbiotische strategieën bij hemodialysepatiënten zijn beperkt. Deze studie was ontworpen om de effecten van natuurlijke probiotische en synbiotische toediening op de klinische en biochemische kenmerken en uremische toxineniveaus van hemodialysepatiënten in het Urologie en Nefrologie Centrum (UNC), Mansoura University, Egypte te beoordelen.
Dit was een gerandomiseerde gecontroleerde studie met enkelblinde toewijzing in één centrum. Zestig volwassen patiënten met eindstadium nierfalen die regelmatig hemodialyse ondergingen, werden geïncludeerd (uitval-geïnflateerde steekproefomvang; berekende minimale steekproefomvang was 48). Deelnemers werden willekeurig verdeeld in drie groepen: een controlegroep (20 patiënten), een probiotische groep (20 patiënten) en een synbiotische groep (20 patiënten). De probiotische en synbiotische groepen kregen 6 maanden lang supplementen; de synbiotische interventie omvatte natuurlijke probiotische supplementen gecombineerd met prebiotische vezels (haver). Regelmatige hemodialyse werd tijdens de studie gestandaardiseerd (3 sessies/week, 4 uur/sessie).
Het primaire resultaat was het effect van probiotische en synbiotische supplementen op uremische toxineniveaus, waaronder p-cresylsulfaat. Secundaire uitkomsten omvatten cardiovasculaire gerelateerde parameters en comorbiditeitsklinische maten, waaronder body mass index, anemie/ESA-resistentie, kwaliteit van leven en cognitieve functie. Beoordelingen omvatten laboratoriumtesten (biochemische parameters en uremische toxines), echocardiografische evaluatie door geblindeerde cardiologen, en psychologische beoordeling met cognitieve tests (MOCA) en kwaliteit-van-leven evaluatie (KDQOL-36).
Het voltooide proefschrift meldt dat zowel probiotische als synbiotische supplementen het serum p-cresylsulfaat verminderden in vergelijking met de controle, met een meer uitgesproken vermindering in de synbiotische groep, en dat sommige cardiovasculaire en kwaliteit-van-leven parameters verbeterden, terwijl cognitieve en andere secundaire uitkomsten minder uitgesproken waren. Baselinekenmerken waren vergelijkbaar tussen de groepen, wat succesvolle randomisatie ondersteunt.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Dakahlia Governorate
-
Al Mansurah, Dakahlia Governorate, Egypte, 35111
- Urology and Nephrology Center (UNC), Mansoura University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen van 18 jaar of ouder.
- Patiënten met eindstadium nierfalen die regelmatig onderhoudshemodialyse ondergaan
- Niet in actieve voorbereiding voor niertransplantatie binnen het komende jaar (d.w.z. niet gepland voor transplantatie voor meer dan één jaar)
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd jonger dan 18 jaar
- In actieve voorbereiding voor niertransplantatie
- Zwangerschap
- Actieve maligniteit
- Bekende structurele aandoening van het maag-darmkanaal
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controle (Standaard Hemodialysezorg)
De deelnemers ontvingen tijdens de studieperiode standaard onderhoudshemodialysezorg zonder probiotische of synbiotische suppletie.
|
|
|
Experimenteel: Probiotica Supplementatie
Deelnemers ontvingen gedurende 6 maanden natuurlijke probiotica-suppletie naast de standaard onderhoudshemodialysebehandeling.
|
Orale natuurlijke probiotica-suppletie werd gedurende 6 maanden toegediend naast standaard onderhoudshemodialysebehandeling.
|
|
Experimenteel: Synbiotische Supplementatie
Deelnemers kregen gedurende 6 maanden synbiotische suppletie (natuurlijke probiotica plus prebiotische vezel [haver]) naast de standaard onderhoudsbehandeling voor hemodialyse.
|
Orale synbiotische suppletie (natuurlijke probiotica plus prebiotische vezel [haver]) werd gedurende 6 maanden toegediend naast de standaard onderhoudshemodialysebehandeling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in serum p-cresylsulfaat (PCS)
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden
|
Het serum p-cresylsulfaatgehalte wordt in het bloed gemeten.
Het resultaat is de verandering van baseline tot het einde van de interventie.
|
Baseline en 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Kwaliteit van Leven (Kidney Disease Quality of Life-36)
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden
|
Kidney Disease Quality of Life-36 (KDQOL-36) vragenlijst.
Scores worden gerapporteerd voor de KDQOL-36 subschalen: Symptoom/Probleemlijst (0-100), Effecten van Nierziekte (0-100) en Belasting van Nierziekte (0-100), en de generieke gezondheidscomponenten afgeleid van de SF-12 (Fysieke Component Samenvatting en Mentale Component Samenvatting).
Voor de 0-100 KDQOL-36 subschalen geven hogere scores een betere kwaliteit van leven aan (minder symptomen/minder belasting).
De uitkomst is de verandering van baseline tot 6 maanden.
|
Baseline en 6 maanden
|
|
Verandering in cognitieve functie (Montreal Cognitive Assessment)
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden
|
De Montreal Cognitive Assessment (MoCA) is een screeningsinstrument voor de algehele cognitieve functie.
De totale score varieert van 0 tot 30, waarbij hogere scores wijzen op een betere cognitieve prestatie.
De uitkomst is een verandering in de totale MoCA-score van baseline tot 6 maanden.
|
Baseline en 6 maanden
|
|
Verandering in Linker Ventrikel Ejectiefractie (LVEF)
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden
|
Linker ventrikel ejectiefractie gemeten door transthoracale echocardiografie.
De uitkomst is de verandering van baseline tot 6 maanden.
Een hoger percentage duidt op een betere systolische functie.
|
Baseline en 6 maanden
|
|
Verandering in linker ventrikel eind-diastolisch volume (LVEDV)
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden
|
Linkerventrikel eind-diastolisch volume gemeten met transthoracale echocardiografie.
Het resultaat is de verandering van baseline tot 6 maanden.
|
Baseline en 6 maanden
|
|
Verandering in linker ventrikel eind-systolisch volume (LVESV)
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden
|
Linkerventrikel eind-systolisch volume gemeten via transthoracale echocardiografie.
De uitkomst is de verandering van baseline tot 6 maanden.
|
Baseline en 6 maanden
|
|
Verandering in Linker Ventrikel Massa-index (LVMI)
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden
|
Linker ventrikelmassa-index gemeten door transthoracale echocardiografie.
De uitkomst is de verandering van baseline tot 6 maanden.
|
Baseline en 6 maanden
|
|
Verandering in Bloed Ureum Stikstof (BUN)
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden
|
Bloedureumstikstof wordt in bloed gemeten.
Het resultaat is de verandering van de uitgangswaarde tot 6 maanden.
|
Baseline en 6 maanden
|
|
Verandering in Serumcreatinine
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden
|
Serumcreatinine wordt gemeten in bloed.
Het resultaat is de verandering vanaf de basislijn tot 6 maanden.
|
Baseline en 6 maanden
|
|
Verandering in serumkalium
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden
|
Het serumkalium wordt in bloed gemeten.
Het resultaat is de verandering van de baseline tot 6 maanden.
|
Baseline en 6 maanden
|
|
Verandering in Serumfosfor
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden
|
Serumfosfaat wordt gemeten in bloed.
Het resultaat is de verandering van baseline tot 6 maanden.
|
Baseline en 6 maanden
|
|
Verandering in hemoglobine
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden
|
Hemoglobine wordt gemeten bij een volledig bloedbeeld.
Het resultaat is de verandering vanaf de basislijn tot 6 maanden.
|
Baseline en 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ramezani A, Raj DS. The gut microbiome, kidney disease, and targeted interventions. J Am Soc Nephrol. 2014 Apr;25(4):657-70. doi: 10.1681/ASN.2013080905. Epub 2013 Nov 14.
- Chen YY, Chen DQ, Chen L, Liu JR, Vaziri ND, Guo Y, Zhao YY. Microbiome-metabolome reveals the contribution of gut-kidney axis on kidney disease. J Transl Med. 2019 Jan 3;17(1):5. doi: 10.1186/s12967-018-1756-4.
- Nguyen TTU, Kim HW, Kim W. Effects of Probiotics, Prebiotics, and Synbiotics on Uremic Toxins, Inflammation, and Oxidative Stress in Hemodialysis Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Clin Med. 2021 Sep 28;10(19):4456. doi: 10.3390/jcm10194456.
- Liu S, Liu H, Chen L, Liang SS, Shi K, Meng W, Xue J, He Q, Jiang H. Effect of probiotics on the intestinal microbiota of hemodialysis patients: a randomized trial. Eur J Nutr. 2020 Dec;59(8):3755-3766. doi: 10.1007/s00394-020-02207-2. Epub 2020 Feb 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Pathologische processen
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Nierinsufficiëntie
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Nierfalen, chronisch
- Voedingssupplementen
- Voedsel
- Dieet, voedsel en voeding
- Fysiologische fenomenen
- Eten en dranken
- Probiotica
Andere studie-ID-nummers
- MS.23.02.2301
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .