- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07531186
Probiotiske og synbiotiske kosttilskud hos hæmodialysepatienter
Effekter af probiotika og synbiotika-administration på de kliniske og biokemiske karakteristika hos hæmodialysepatienter: Et randomiseret kontrolleret studie
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Patienter med endestadiet nyresygdom, der modtager hemodialyse, har ofte intestinal dysbiose og akkumulering af tarmafledte uræmiske toksiner. Probiotisk og synbiotisk supplementering kan hjælpe med at modulere tarmmikrobiota og reducere uræmisk toksinbelastning, men direkte sammenlignende data mellem probiotiske og synbiotiske strategier hos hemodialysepatienter er begrænsede. Denne undersøgelse var designet til at vurdere effekterne af naturlig probiotisk og synbiotisk administration på de kliniske og biokemiske karakteristika samt uræmiske toksinniveauer hos hemodialysepatienter på Urology and Nephrology Center (UNC), Mansoura University, Egypten.
Dette var et single-center randomiseret kontrolleret forsøg med single-blind allokering. Tres voksne patienter med endestadiet nyresygdom på regelmæssig hemodialyse blev inkluderet (dropout-inflated stikprøvestørrelse; beregnet minimum stikprøvestørrelse var 48). Deltagerne blev randomiseret i tre grupper: en kontrolgruppe (20 patienter), en probiotisk gruppe (20 patienter) og en synbiotisk gruppe (20 patienter). De probiotiske og synbiotiske grupper modtog supplementering i 6 måneder; den synbiotiske intervention inkluderede naturlig probiotisk supplementering kombineret med prebiotiske fibre (havre). Regelmæssig hemodialyse blev standardiseret under forsøget (3 sessioner/uge, 4 timer/session).
Det primære resultat var effekten af probiotisk og synbiotisk supplementering på uræmiske toksinniveauer, inklusive p-cresylsulfat. Sekundære resultater inkluderede kardiovaskulært relaterede parametre og komorbide kliniske mål, inklusive body mass index, anemi/ESA-resistens, livskvalitet og kognitiv funktion. Vurderinger inkluderede laboratorietestning (biokemiske parametre og uræmiske toksiner), ekkokardiografisk evaluering af blindede kardiologer og psykologisk vurdering ved hjælp af kognitiv testning (MOCA) og livskvalitetsvurdering (KDQOL-36).
Den afsluttede afhandling rapporterer, at både probiotisk og synbiotisk supplementering reducerede serum p-cresylsulfat sammenlignet med kontrol, med en mere udtalt reduktion i den synbiotiske gruppe, og at nogle kardiovaskulære og livskvalitetsparametre forbedredes, mens kognitive og andre sekundære resultater var mindre udtalte. Baseline-karakteristika var sammenlignelige på tværs af grupper, hvilket understøtter succesfuld randomisering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Dakahlia Governorate
-
Al Mansurah, Dakahlia Governorate, Egypten, 35111
- Urology and Nephrology Center (UNC), Mansoura University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på 18 år eller derover.
- Patienter med terminal nyresvigt, der er i regelmæssig vedligeholdelseshemodialyse.
- Ikke under aktiv forberedelse til nyretransplantation inden for det næste år (dvs. ikke planlagt til transplantation i mere end et år).
Eksklusionskriterier:
- Alder under 18 år.
- Under aktiv forberedelse til nyretransplantation.
- Graviditet.
- Aktiv malignitet.
- Kendt strukturel mave-tarmkanalsygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrol (Standard hemodialysebehandling)
Deltagerne modtog standard vedligeholdelseshemodialysebehandling uden probiotisk eller synbiotisk supplering i forsøgsperioden.
|
|
|
Eksperimentel: Probiotisk Supplementering
Deltagerne modtog naturlig probiotisk supplementation ud over standard vedligeholdelses-hemodialysebehandling i 6 måneder.
|
Oral naturlig probiotisk supplementering blev administreret i tillæg til standard vedligeholdelses-hemodialysebehandling i 6 måneder.
|
|
Eksperimentel: Synbiotisk Supplementering
Deltagerne modtog tilskud af synbiotika (naturlig probiotika plus prebiotisk fiber [havre]) ud over standard vedligeholdelsesbehandling med hemodialyse i 6 måneder.
|
Oral synbiotisk supplementering (naturlig probiotika plus prebiotisk fiber [havre]) blev administreret ud over standard vedligeholdelseshemodialysebehandling i 6 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i serum p-kresylsulfat (PCS)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Serum p-cresylsulfatniveau måles i blodet.
Resultatet er ændringen fra baseline til afslutningen af interventionen. |
Baseline og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Livskvalitet (Kidney Disease Quality of Life-36)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Kidney Disease Quality of Life-36 (KDQOL-36) spørgeskema.
Scorer rapporteres for KDQOL-36 subskalaerne: Symptom-/Problemliste (0-100), Virkninger af Nyresygdom (0-100) og Byrde af Nyresygdom (0-100), samt de generiske sundhedskomponenter afledt fra SF-12 (Physical Component Summary og Mental Component Summary).
For 0-100 KDQOL-36 subskalaerne indikerer højere scorer bedre livskvalitet (færre symptomer/mindre byrde).
Resultatet er ændringen fra baseline til 6 måneder.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i kognitiv funktion (Montreal Cognitive Assessment)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) er en screeningtest for global kognitiv funktion.
Samlet score spænder fra 0 til 30, hvor højere scorer indikerer bedre kognitiv præstation.
Resultatet er en ændring i den samlede MoCA-score fra baseline til 6 måneder.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i venstre ventrikels ejektionsfraktion (LVEF)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Venstre ventrikels ejektionsfraktion målt ved transtorakal ekkokardiografi.
Resultatet er ændringen fra baseline til 6 måneder.
En højere procentdel indikerer bedre systolisk funktion.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i venstre ventrikels enddiastoliske volumen (LVEDV)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Venstre ventrikels enddiastoliske volumen målt ved transtorakal ekkokardiografi.
Resultatet er ændringen fra udgangspunktet til 6 måneder.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i venstre ventrikels endesystoliske volumen (LVESV)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Venstre ventrikels endesystoliske volumen målt ved transtorakal ekkokardiografi.
Resultatet er ændringen fra baseline til 6 måneder.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i venstre ventrikel masseindeks (LVMI)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Venstre ventrikel masseindeks målt ved transtorakal ekkokardiografi.
Resultatet er ændringen fra baseline til 6 måneder.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i blod-ureastikstof (BUN)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Blod-urin-stikstof måles i blodet.
Resultatet er ændringen fra udgangspunktet til 6 måneder.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i serumkreatinin
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Serumkreatinin måles i blodet.
Resultatet er ændringen fra udgangspunktet til 6 måneder. |
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i serumkalium
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Serumkalium måles i blod.
Resultatet er ændringen fra udgangspunktet til 6 måneder. |
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i Serumfosfor
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Serumfosfor måles i blodet.
Resultatet er ændringen fra udgangspunktet til 6 måneder.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Ændring i Hæmoglobin
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Hæmoglobin måles på et komplet blodtal.
Resultatet er ændringen fra baseline til 6 måneder. |
Baseline og 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ramezani A, Raj DS. The gut microbiome, kidney disease, and targeted interventions. J Am Soc Nephrol. 2014 Apr;25(4):657-70. doi: 10.1681/ASN.2013080905. Epub 2013 Nov 14.
- Chen YY, Chen DQ, Chen L, Liu JR, Vaziri ND, Guo Y, Zhao YY. Microbiome-metabolome reveals the contribution of gut-kidney axis on kidney disease. J Transl Med. 2019 Jan 3;17(1):5. doi: 10.1186/s12967-018-1756-4.
- Nguyen TTU, Kim HW, Kim W. Effects of Probiotics, Prebiotics, and Synbiotics on Uremic Toxins, Inflammation, and Oxidative Stress in Hemodialysis Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Clin Med. 2021 Sep 28;10(19):4456. doi: 10.3390/jcm10194456.
- Liu S, Liu H, Chen L, Liang SS, Shi K, Meng W, Xue J, He Q, Jiang H. Effect of probiotics on the intestinal microbiota of hemodialysis patients: a randomized trial. Eur J Nutr. 2020 Dec;59(8):3755-3766. doi: 10.1007/s00394-020-02207-2. Epub 2020 Feb 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Nyreinsufficiens
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Nyresvigt, kronisk
- Kosttilskud
- Mad
- Diæt, mad og ernæring
- Fysiologiske fænomener
- Mad og drikkevarer
- Probiotika
Andre undersøgelses-id-numre
- MS.23.02.2301
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Naturligt probiotisk kosttilskud
-
Aswan University HospitalAfsluttetEnterocolitis | Hirschsprung sygdom | Hirschsprungs sygdom associeret enterocolitisEgypten
-
University of California, Los AngelesAfsluttetPrædiabetisk tilstandForenede Stater
-
Joe FennAfsluttetHyperglykæmi | Diabetes mellitus | Metabolisk syndrom | Præ-diabetesIndien
-
Connecticut Children's Medical CenterTrukket tilbage
-
Alcon ResearchAfsluttet
-
Istinye UniversityAfsluttet
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreUkendt
-
IC-IT Sciences Inc.UkendtSøvnforstyrrelserForenede Stater
-
Medical University of South CarolinaTrukket tilbageGrå stær | VisionForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende medulloblastom i barndommen | Tilbagevendende Ependymom | Tilbagevendende medulloblastomForenede Stater