De onderzoekers zullen de diagnostische prestaties van [18F]-AlF-FAPI-74 PET/CT bij inflammatoire aandoeningen evalueren en deze vergelijken met de huidige gouden standaard voor ontsteking, FDG PET/CT, in drie patiëntcohorten: patiënten met koorts van onbekende oorsprong, IgG4-RD en axSpA.

Inclusiecriteria FUO:

• Een ziekte met een duur van meer dan 3 weken,
• Temperatuur hoger dan 38,3°C op > 3 gelegenheden, of verhoogde ontstekingsmarkers op > 3 gelegenheden
• Diagnose onzeker ondanks geschikt eerste onderzoek.

Inclusiecriteria IgG4-RD:

• Hoge klinische verdenking op IgG4-RD door een ervaren internist, gebaseerd op anamnese, lichamelijk onderzoek, eerste onderzoek en bloedonderzoek.
• Patiënten met een nieuwe diagnose van IgG4-RD op histopathologie en noodzaak voor verdere beoordeling van de ziekteomvang met PET/CT,
• Recidief van gediagnosticeerde IgG4-RD op histopathologie volgens een ervaren internist

Inclusiecriteria AxSpA:

• Hoge klinische verdenking op axiale spondyloartritis volgens een ervaren reumatoloog (gebaseerd op inflammatoire rugpijn > 3 maanden, sluipend begin, ochtendstijfheid, verbetering met beweging en verslechtering in rust, pijn erger 's nachts, leeftijd bij aanvang <45 jaar, beeldvormingsbevindingen).
• Patiënt heeft aanhoudende inflammatoire rugpijn na 2 verschillende soorten NSAID's (uitgeprobeerd gedurende 2-4 weken), en komt daarom in aanmerking voor biologische DMARD-therapie.

Exclusiecriteria:

• Deelnemer is mentaal of juridisch handelingsonbekwaam, begrijpt de studieopzet niet of is niet bereid of in staat om alle studiespecifieke procedures te ondergaan.
• Elke aandoening of conditie die naar mening van de onderzoeker de veiligheid van de deelnemer of de naleving van het protocol in gevaar kan brengen.
• Eerdere of gelijktijdige behandeling(en) die de veiligheid van de deelnemer in gevaar kunnen brengen of de integriteit van de studie kunnen aantasten.
• Vrouw die zwanger is (urinaire hCG-test zal worden uitgevoerd bij elke vrouw in de vruchtbare leeftijd), borstvoeding geeft, van plan is zwanger te worden, of in de vruchtbare leeftijd is en geen adequate, hoogeffectieve anticonceptie gebruikt (met een relatief hoge Pearl-index: natuurlijke methoden, minipil buiten de postpartumperiode, zaaddodende middelen of condooms in monotherapie of geen anticonceptiegebruik bij seksueel actief zijn zijn niet geaccepteerd).
• Deelname aan een interventionele studie met een onderzoeksgeneesmiddel (IMP) of apparaat wanneer de studieontwerpen door het studieteam niet als compatibel worden beschouwd.
• Deelname aan een klinische wetenschappelijke studie in de afgelopen 12 maanden met een stralingsblootstelling veroorzaakt door de experimentele procedures groter dan 1 mSv.
• Deelnemer heeft een bekende overgevoeligheid voor [18F]AlF-FAPI-74 of de gebruikte hulpstoffen.
• Actieve behandeling is reeds gestart