Os Investigadores irão avaliar o desempenho diagnóstico da PET/CT com [18F]-AlF-FAPI-74 em doenças inflamatórias e compará-lo com o atual padrão-ouro para inflamação, a PET/CT com FDG, em três coortes de doentes: Doentes que apresentam Febre de Origem Desconhecida, IgG4-RD e AxSpA.

Critérios de Inclusão FUO:

• Uma doença com duração superior a 3 semanas,
• Temperatura superior a 38,3°C em > 3 ocasiões, ou marcadores inflamatórios elevados em > 3 ocasiões
• Diagnóstico incerto apesar de investigações apropriadas de primeira linha.

Critérios de inclusão IgG4-RD:

• Elevada suspeita clínica de IgG4-RD por um clínico experiente de Medicina Interna, com base na anamnese, exame físico, investigações de primeira linha e análises sanguíneas.
• Doentes com um novo diagnóstico de IgG4-RD em histopatologia e necessidade de avaliação adicional da extensão da doença com PET/TC,
• Recidiva de IgG4-RD diagnosticada em histopatologia de acordo com um clínico experiente de Medicina Interna

Critérios de inclusão AxSpA:

• Elevada suspeita clínica de espondiloartrite axial de acordo com um reumatologista experiente (com base em dor inflamatória nas costas > 3 meses, início insidioso, rigidez matinal, melhoria com exercício e agravamento em repouso, dor pior à noite, idade de início <45 anos, achados de imagem).
• O doente tem dor inflamatória nas costas persistente após 2 tipos diferentes de AINEs (experimentados durante mais de 2-4 semanas), e é portanto elegível para terapia com DMARDs biológicos.

Critérios de Exclusão:

• O participante está mental ou legalmente incapacitado, não compreende o desenho do estudo ou não está disposto ou é incapaz de realizar todos os procedimentos específicos do estudo.
• Qualquer distúrbio ou condição que, na opinião do Investigador, possa comprometer a segurança do participante ou o cumprimento do protocolo.
• Qualquer tratamento prévio ou concomitante que possa comprometer a segurança do participante ou que comprometa a integridade do Ensaio.
• Mulher que está grávida (será realizado um teste de hCG urinário em todas as mulheres em idade fértil), a amamentar ou pretende engravidar ou tem potencial de engravidar e não utiliza um método contracetivo adequado e altamente eficaz (com um Índice de Pearl relativamente alto: métodos naturais, minipílula fora do período pós-parto, espermicidas ou preservativos em monoterapia ou não utilização de contraceção quando sexualmente ativa não são aceites).
• Participação num Ensaio intervencionista com um medicamento de investigação (IMP) ou dispositivo quando os desenhos dos ensaios não são considerados compatíveis pela equipa do estudo.
• Participação num estudo científico clínico nos últimos 12 meses com uma exposição à radiação causada pelos procedimentos experimentais superior a 1 mSv.
• O participante tem uma hipersensibilidade conhecida a [18F]AlF-FAPI-74 ou aos excipientes utilizados.
• O tratamento ativo já foi iniciado