- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07535645
Baricitinib voor aanhoudende trombocytopenie na HSCT (BAPT)
Veiligheid en werkzaamheid van Baricitinib bij refractaire persistente trombocytopenie voor trombopoëtine-receptoragonisten na allogene hematopoëtische stamceltransplantatie: een fase Ib/II-studie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Fase 1-deel:
Het fase 1b-deel zal een standaard 3+3-ontwerp gebruiken om de veiligheidsprofielen te onderzoeken en de aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) van baricitinib vast te stellen. De begindosis is 2 mg eenmaal per dag, en de maximale dosis is 4 mg eenmaal per dag. Extra patiënten kunnen worden ingeschreven om een geselecteerde dosis, zoals gedefinieerd door dosis-escalatiecohorten, verder te onderzoeken (maximaal 9 patiënten per doseringsniveau).
Fase 2-deel:
Het fase 2-deel is een eenarmige, open-label studie om de werkzaamheid en veiligheid van baricitinib bij RP2D te beoordelen bij patiënten met trombopoëtine-receptoragonist-refractaire persisterende trombocytopenie na allogene hematopoëtische stamceltransplantatie. Patiënten in fase 1b die met baricitinib bij de RP2D werden behandeld, zullen worden opgenomen in de fase 2-werkzaamheidseindpuntanalyses.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Peng Zhao
- Telefoonnummer: +86-18810323668
- E-mail: zpeng702@163.com
Studie Locaties
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 100044
- Werving
- Peking University People's Hospital
-
Contact:
- Yue Jin
- Telefoonnummer: +86-18161502996
- E-mail: jinyue@pku.edu.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Leeftijd 18-70 jaar;
- Allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (allo-HSCT) ondergaan;
- Voldoen aan de diagnostische criteria voor vertraagde bloedplaatjesaanhechting (DPE) of secundair falen van bloedplaatjesherstel (SFPR);
- Bloedplaatjesaantallen consistent <20 × 10^9/L of transfusieafhankelijk binnen 14 dagen voor inschrijving;
- Voldoende corticosteroid- en TPO-RA-therapie hebben ontvangen voor persisterende trombocytopenie gedurende minimaal 4 weken, met therapiefalen of intolerantie;
- Volledige donorchimerisme.
Uitsluitingscriteria:
- Recidief van hematologische maligniteit of MRD-positiviteit;
- Actieve infectie;
- Actieve graft-versus-host ziekte;
- Trombotische microangiopathie;
- Primair transplantaatfalen of slechte transplantaatfunctie;
- Aanwezigheid van andere factoren die kunnen leiden tot secundaire trombocytopenie ten tijde van PT-diagnose;
- Geschiedenis van systemische herpes zoster-infectie binnen 12 weken voor inschrijvingsscreening;
- Acute of chronische infectie met HBV, HCV of HIV;
- Bewijs van actieve tuberculose, of geschiedenis van actieve tuberculose zonder gedocumenteerde standaard antituberculosebehandeling, of nauw contact met actieve tuberculose zonder gedocumenteerde standaard tuberculoseprofylaxe;
- Ontvangst van een levend vaccin binnen 12 weken voor inschrijvingsscreening, of geplande ontvangst van een levend vaccin tijdens de onderzoeksperiode;
- Klinisch significant trombo-embolisch event binnen 24 weken voor inschrijvingsscreening, of huidig gebruik van antistollingsmedicatie waarvan de onderzoeker oordeelt dat het een oncontroleerbaar risico met zich meebrengt;
- Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid <50 mL/min/1.73 m^2;
- Ernstige pre-existente of huidige aandoeningen van het cardiovasculaire, respiratoire, hepatische, gastro-intestinale, endocriene, zenuw- of neuropsychiatrische systeem, of andere ernstige of instabiele ziekten of laboratoriumafwijkingen die het onderzoeksmiddel onaanvaardbaar maken voor de patiënt of de onderzoeksgegevens kunnen verstoren;
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek binnen 30 dagen voor inschrijving.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Baricitinib
Groep A: Open-label baricitinib in een dosering van 2 mg per dag (Fase 1) Groep B: Open-label baricitinib in een dosering van 4 mg per dag (Fase 1) Groep C: Open-label baricitinib in de RP2D-dosering (Fase 2)
|
Baricitinib, een oraal toegediende, selectieve, omkeerbare JAK1/JAK2-remmer.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen in het Ib-gedeelte
Tijdsspanne: 24 weken
|
De incidentie en ernst van bijwerkingen worden beoordeeld met behulp van de criteria van CTCAE 5.0.
|
24 weken
|
|
Overall responssnelheid (ORR) voor het IIa-gedeelte
Tijdsspanne: 12 weken
|
Het aandeel patiënten dat een algehele respons (OR) bereikte, gedefinieerd als een aantal bloedplaatjes ≥20×10^9/L dat meer dan 7 dagen werd gehandhaafd zonder transfusieondersteuning.
Bloedplaatjesaantallen die binnen 4 weken na reddingstherapie werden verkregen, werden niet meegenomen in de effectiviteitsbeoordeling.
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele responssnelheid (ORR) voor het Ib-deel
Tijdsspanne: 12 weken
|
Het aandeel patiënten dat een algemene respons (OR) bereikte, gedefinieerd als een trombocytenaantal ≥20×10^9/L dat langer dan 7 dagen werd gehandhaafd zonder transfusieondersteuning.
Trombocytenaantallen die binnen 4 weken na reddingstherapie werden verkregen, werden niet meegenomen in de effectiviteitsbeoordeling.
|
12 weken
|
|
Complete respons (CR)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Het aandeel patiënten dat een volledig respons (CR) bereikte, gedefinieerd als een trombocytenaantal ≥50×10^9/L dat gedurende meer dan 7 dagen werd gehandhaafd zonder transfusieondersteuning.
Trombocytenaantallen die binnen 4 weken na reddingstherapie werden verkregen, werden niet meegenomen in de effectiviteitsbeoordeling.
|
12 weken
|
|
Duurzame respons
Tijdsspanne: 24 weken
|
Het aandeel patiënten dat een duurzame respons (DR) bereikte, gedefinieerd als een trombocytenaantal ≥20×10^9/L dat langer dan 8 weken werd aangehouden zonder transfusie.
Trombocytenaantallen verkregen binnen 4 weken na reddingstherapie werden niet opgenomen in de effectiviteitsbeoordeling.
|
24 weken
|
|
Tijd tot respons
Tijdsspanne: 12 weken
|
De tijd vanaf de datum van de eerste dosis baricitinib tot de datum van OR of CR.
|
12 weken
|
|
Bloedingsepisodes
Tijdsspanne: 24 weken
|
Klinisch significante bloeding zoals beoordeeld met behulp van de wereldgezondheidsorganisatie (WHO) bloedingsschaal: 0, geen bloeding; 1, petechiën; 2, mild bloedverlies; 3, ernstig bloedverlies; en 4, invaliderend bloedverlies.
|
24 weken
|
|
Redmiddel
Tijdsspanne: 24 weken
|
Tijd en type van reddingsmedicatie, gedefinieerd als elke aanvullende behandeling bedoeld om bloedingen te voorkomen of de bloedplaatjesaantallen te verhogen, inclusief een dosistoename van meer dan 10% boven de basislijn van de gelijktijdige medicatie en eventuele aanvullende PT-modificerende middelen (bijvoorbeeld corticosteroïden, intraveneuze immunoglobuline en bloedplaatjestransfusies).
|
24 weken
|
|
Bijwerkingen in het IIa-deel
Tijdsspanne: 24 weken
|
Bijwerkingen (AEs) worden gerapporteerd en gegradeerd in overeenstemming met de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), versie 5.0.
|
24 weken
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 104 weken
|
De totale overleving van patiënten die in de studie ten minste één dosis baricitinib hebben ontvangen.
|
104 weken
|
|
Transplantatiegerelateerde mortaliteit (TRM)
Tijdsspanne: 104 weken
|
Alle sterfgevallen zonder terugval of ziekteprogressie die na transplantatie optreden als een direct of indirect gevolg van de transplantatieprocedure of bijbehorende complicaties bij patiënten die ten minste één dosis baricitinib in de studie ontvingen.
|
104 weken
|
|
Terugval of progressie van de onderliggende ziekte
Tijdsspanne: 104 weken
|
Terugval of progressie van de onderliggende ziekte bij patiënten die ten minste één dosis baricitinib in de studie hebben ontvangen.
|
104 weken
|
|
Graft-versus-host ziekte
Tijdsspanne: 104 weken
|
De incidentie en ernst van acute graft-versus-hostziekte en chronische graft-versus-hostziekte bij patiënten die ten minste één dosis baricitinib kregen in het onderzoek.
|
104 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2026PHD005-BAPT
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .