- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07540611
Gonadotropine Therapie bij Idiopathisch Hypogonadisme Non-Obstructief (GTIHNO)
"Gonadotropinetherapie bij Idiopathische Hypogonadale Niet-Obstructieve Azoöspermie (APHRODITE Groepen 3-4): Een Multicentrische Gerandomiseerde Gecontroleerde Studie"
Het doel van deze klinische studie is om te bepalen of kortdurende gonadotropinetherapie (hCG + FSH) de beschikbaarheid van zaadcellen voor ICSI kan verhogen bij mannen met idiopathische niet-obstructieve azoöspermie (NOA) en hypogonadisme. De belangrijkste vragen die het onderzoek wil beantwoorden zijn:
Verbeteren hormonale optimalisatie de kans op het verkrijgen van bruikbare zaadcellen (via ejaculaat of micro-TESE) tegen Week 16? Vermindert hormoontherapie de noodzaak voor micro-TESE of verbetert het de embryologische en klinische uitkomsten op de langere termijn?
Omdat er een vergelijkingsgroep is, zullen onderzoekers hCG + FSH-hormoontherapie vergelijken met de standaardzorg (zonder gonadotropines) om te zien of hormonale optimalisatie het succes van zaadcelverwerving verhoogt en de afhankelijkheid van chirurgie vermindert.
Deelnemers zullen:
Een uitgangswaardehormoon- en zaadtest ondergaan Willekeurig worden toegewezen aan hormoontherapie of standaardzorg Indien in de hormoongroep: hCG en FSH ontvangen met maandelijkse dosistitratie en aromataseremmers indien geïndiceerd Zaadmonsters afgeven op Week 12 en 16 Micro-TESE ondergaan als er geen geëjaculeerde zaadcellen worden gevonden (timing volgens protocol) Veiligheidsbeoordelingen en follow-up voltooien tot Week 16
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Vipin Chandra, DGO
- Telefoonnummer: 9567971239
- E-mail: drvipinchandra@indiraivf.in
Studie Locaties
-
-
Bihar
-
Patna, Bihar, Indië, 800014
- Recruitment
-
Contact:
- Dayaniddhi Kumar, Ph D
- Telefoonnummer: 9011803606
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indië, 560041
- Recruitment
-
Contact:
- Shyam Gupta, MD
- Telefoonnummer: 9899984791
- E-mail: centerhead.bangalore@indiraivf.in
-
-
Maharashtra
-
Bhāndup, Maharashtra, Indië
- Recruitment
-
Contact:
- Rinoy Shreedharan, MD
- Telefoonnummer: +917874071247
-
Pune, Maharashtra, Indië
- Recruitment
-
Contact:
- Amol Lunkad, MD
-
-
National Capital Territory of Delhi
-
Delhi, National Capital Territory of Delhi, Indië
- Recruitment
-
-
Rajasthan
-
Jaipur, Rajasthan, Indië
- Recruitment
-
Contact:
- Tanu Batra, MD
- Telefoonnummer: 09567971239
- E-mail: ifa@indiraivf.in
-
-
Uttar Pradesh
-
Allahābād, Uttar Pradesh, Indië
- Recruitment
-
Contact:
- Anjali Gahlan, MS
-
Lucknow, Uttar Pradesh, Indië
- Recruitment
-
Contact:
- Pawan Yadav, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Idiopathische NOA; hypogonaal (TT <350 ng/dL bij twee nuchtere ochtendtesten); FSH ≥7,6 IE/L (APHRODITE Groep 3: 7,6-12,0 IE/L; Groep 4: >12,0 IE/L).
Exclusiecriteria:
cryptorchidisme, chemo-/radiotherapie, genetische NOA (bijv. AZFa/complete AZFb), testiculair trauma/torsie, post-orchitis. eerdere micro-TESE binnen 12 maanden; recente gonadotropinetherapie (<6 maanden); ongecontroleerde endocriene ziekte; actieve maligniteit; ernstige leverziekte; polycytemie (Hct>50%); onvermogen om te voldoen. Varicocele ≥ Graad 3
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Zorgstandaard
|
Standaardzorg
|
|
Experimenteel: hCG + FSH-therapie
|
hCG + FSH-therapie met maandelijkse hormoongestuurde titratie (hCG aanvankelijk ~83 µg SC tweemaal per week; geen vooraf ingesteld min/max; streefwaarde TT >350-900 ng/dL) + FSH 150 IE SC tweemaal per week (verhogen naar 150 IE SC driemaal per week als 'FSH reset' <1,5 IE/L); anastrozol 1 mg PO dagelijks /letrozol 2,5 mg halve tablet om de dag toegestaan als T/E <10
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Succes of Sperm Beschikbaarheid
Tijdsspanne: van randomisatie tot en met week 16 via ejaculaat of micro-TESE
|
Spermabeschikbaarheid voor ICSI werd gedefinieerd als de aanwezigheid van levensvatbaar sperma dat geschikt is voor intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI) op elk moment vanaf randomisatie tot en met week 16.
Sperma kon worden verkregen via ejaculaat of via microchirurgische testiculaire sperma-extractie (micro-TESE).
Beoordeling van de spermabeschikbaarheid werd uitgevoerd door een centrale beoordelingscommissie, die geblindeerd was voor de behandelingstoewijzing om een objectieve en onbevooroordeelde evaluatie te garanderen.
|
van randomisatie tot en met week 16 via ejaculaat of micro-TESE
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Micro-TESE Sperma Retrieval Rate (SSR)
Tijdsspanne: Het spermaretriepercentage (SSR) van Micro-TESE werd beoordeeld gedurende de periode vanaf randomisatie tot en met week 16. De uitkomst werd bepaald op basis van de beschikbaarheid van ten minste één levensvatbaar sperma dat werd verkregen via microchirurgische testiculaire sperma-extractie (micro-
|
Of er tijdens micro-TESE zaadcellen worden verkregen
|
Het spermaretriepercentage (SSR) van Micro-TESE werd beoordeeld gedurende de periode vanaf randomisatie tot en met week 16. De uitkomst werd bepaald op basis van de beschikbaarheid van ten minste één levensvatbaar sperma dat werd verkregen via microchirurgische testiculaire sperma-extractie (micro-
|
|
Behoefte aan Micro-TESE-chirurgie
Tijdsspanne: Tot week 16
|
Of de deelnemer micro-TESE nodig heeft
|
Tot week 16
|
|
Veiligheid / Schade
Tijdsspanne: Week 16
|
Alle bijwerkingen (AE/SAE) gerelateerd aan behandeling of procedure
|
Week 16
|
|
ICSI-bevruchtingspercentage
Tijdsspanne: Binnen de ICSI-cyclus ≈ Dag 1-3 na ICSI
|
% van de geïnjecteerde eicellen die normale 2PN-embryo's vormen
|
Binnen de ICSI-cyclus ≈ Dag 1-3 na ICSI
|
|
Blastulatiesnelheid
Tijdsspanne: Dag 5-7 na bevruchting
|
% van embryo's die het blastocyststadium bereiken
|
Dag 5-7 na bevruchting
|
|
Blastocystkwaliteit
Tijdsspanne: Dag 5-7 na bevruchting
|
Gradering van blastocysten op basis van standaard morfologiecriteria
|
Dag 5-7 na bevruchting
|
|
Topkwaliteit blastocyst-snelheid
Tijdsspanne: Dag 5-7 na bevruchting
|
% van "top-1 kwaliteit" blastocysten gevormd
|
Dag 5-7 na bevruchting
|
|
Klinische zwangerschapspercentage
Tijdsspanne: ≈ 6-8 weken na embryotransfer
|
Aanwezigheid van een vruchtzak met cardiale activiteit op echografie
|
≈ 6-8 weken na embryotransfer
|
|
Miskraampercentage
Tijdsspanne: Van bevestiging van de zwangerschap tot 20 weken zwangerschap
|
Zwangerschapsverlies vóór 20 weken
|
Van bevestiging van de zwangerschap tot 20 weken zwangerschap
|
|
Levende geboorte
Tijdsspanne: Tot aan de bevalling (~9 maanden na embryo-overdracht)
|
Bezorging van een levende baby
|
Tot aan de bevalling (~9 maanden na embryo-overdracht)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Esteves SC, Yarali H, Vuong LN, Carvalho JF, Ozbek IY, Polat M, Le HL, Pham TD, Ho TM. Low Prognosis by the POSEIDON Criteria in Women Undergoing Assisted Reproductive Technology: A Multicenter and Multinational Prevalence Study of Over 13,000 Patients. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Mar 12;12:630550. doi: 10.3389/fendo.2021.630550. eCollection 2021.
- Esteves SC, Humaidan P, Ubaldi FM, Alviggi C, Antonio L, Barratt CLR, Behre HM, Jorgensen N, Pacey AA, Simoni M, Santi D. APHRODITE criteria: addressing male patients with hypogonadism and/or infertility owing to altered idiopathic testicular function. Reprod Biomed Online. 2024 Apr;48(4):103647. doi: 10.1016/j.rbmo.2023.103647. Epub 2023 Oct 29.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IIHL-UDR-P-002-2025 (Andere identificatie: Indira IVF Hospital Limited)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .