- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07540611
Terapia gonadotropinami w idiopatycznym hipogonadyzmie nieobturacyjnym (GTIHNO)
"Terapia gonadotropinami w idiopatycznej hipogonadalnej nieobturacyjnej azoospermii (grupy APHRODITE 3-4): wieloośrodkowe randomizowane badanie kontrolowane"
Celem tego badania klinicznego jest ustalenie, czy krótkotrwała terapia gonadotropinowa (hCG + FSH) może zwiększyć dostępność plemników do ICSI u mężczyzn z idiopatycznym nieobturacyjnym bezpłodnością (NOA) i hipogonadyzmem. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to badanie to:
Czy optymalizacja hormonalna zwiększa prawdopodobieństwo uzyskania użytecznych plemników (poprzez ejakulat lub mikro-TESE) do 16. tygodnia? Czy terapia hormonalna zmniejsza potrzebę wykonania mikro-TESE lub poprawia późniejsze wyniki embriologiczne i kliniczne?
Ponieważ istnieje grupa porównawcza, badacze porównają terapię hormonalną hCG + FSH z opieką standardową (bez gonadotropin), aby sprawdzić, czy optymalizacja hormonalna zwiększa skuteczność pozyskiwania plemników i zmniejsza zależność od zabiegów chirurgicznych.
Uczestnicy będą:
Przejść podstawowe badania hormonalne i nasienia Zostać losowo przydzieleni do terapii hormonalnej lub opieki standardowej Jeśli w grupie hormonalnej: otrzymywać hCG i FSH z miesięczną tytracją dawki oraz inhibitorami aromatazy w razie wskazań Dostarczać próbki nasienia w 12. i 16. tygodniu Przejść mikro-TESE, jeśli nie zostaną znalezione plemniki w ejakulacie (zgodnie z harmonogramem protokołu) Wykonać ocenę bezpieczeństwa i obserwację do 16. tygodnia
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Vipin Chandra, DGO
- Numer telefonu: 9567971239
- E-mail: drvipinchandra@indiraivf.in
Lokalizacje studiów
-
-
Bihar
-
Patna, Bihar, Indie, 800014
- Recruitment
-
Kontakt:
- Dayaniddhi Kumar, Ph D
- Numer telefonu: 9011803606
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indie, 560041
- Recruitment
-
Kontakt:
- Shyam Gupta, MD
- Numer telefonu: 9899984791
- E-mail: centerhead.bangalore@indiraivf.in
-
-
Maharashtra
-
Bhāndup, Maharashtra, Indie
- Recruitment
-
Kontakt:
- Rinoy Shreedharan, MD
- Numer telefonu: +917874071247
-
Pune, Maharashtra, Indie
- Recruitment
-
Kontakt:
- Amol Lunkad, MD
-
-
National Capital Territory of Delhi
-
Delhi, National Capital Territory of Delhi, Indie
- Recruitment
-
-
Rajasthan
-
Jaipur, Rajasthan, Indie
- Recruitment
-
Kontakt:
- Tanu Batra, MD
- Numer telefonu: 09567971239
- E-mail: ifa@indiraivf.in
-
-
Uttar Pradesh
-
Allahābād, Uttar Pradesh, Indie
- Recruitment
-
Kontakt:
- Anjali Gahlan, MS
-
Lucknow, Uttar Pradesh, Indie
- Recruitment
-
Kontakt:
- Pawan Yadav, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Idiopatyczne NOA; hipogonadyzm (TT <350 ng/dL w dwóch porannych testach na czczo); FSH ≥7,6 IU/L (Grupa AFRODYTY 3: 7,6-12,0 IU/L; Grupa 4: >12,0 IU/L).
Kryteria wykluczenia:
wnętrostwo, chemio/radioterapia, genetyczne NOA (np. AZFa/kompletne AZFb), uraz/skręt jądra, stan po zapaleniu jąder. wcześniejsza mikro-TESE w ciągu 12 miesięcy; niedawna terapia gonadotropinami (<6 miesięcy); niekontrolowana choroba endokrynologiczna; aktywna choroba nowotworowa; ciężka choroba wątroby; czerwienica (Hct>50%); niemożność współpracy. Żylak powrózka nasiennego ≥ stopnia 3
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standard opieki
|
Standard opieki
|
|
Eksperymentalny: Terapia hCG + FSH
|
Terapia hCG + FSH z miesięczną tytracją napędzaną hormonami (hCG początkowo ~83 µg SC dwa razy w tygodniu; brak ustalonego min/max; docelowe TT >350-900 ng/dL) + FSH 150 IU SC dwa razy w tygodniu (zwiększyć do 150 IU SC trzy razy w tygodniu, jeśli 'reset FSH' <1,5 IU/L); pozwalać na anastrozol 1 mg PO codziennie / letrozol 2,5 mg pół tabletki co drugi dzień, jeśli T/E <10
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces lub Dostępność Spermy
Ramy czasowe: od randomizacji do 16 tygodnia poprzez ejakulat lub mikro-TESE
|
Dostępność plemników do ICSI zdefiniowano jako obecność żywotnych plemników nadających się do docytoplazmatycznego wstrzyknięcia plemnika (ICSI) w dowolnym momencie od randomizacji do 16. tygodnia.
Plemniki można było uzyskać poprzez ejakulat lub za pomocą mikrochirurgicznej ekstrakcji plemników z jądra (micro-TESE).
Ocenę dostępności plemników przeprowadził scentralizowany komitet orzekający, który nie znał przydziału do grup leczenia, aby zapewnić obiektywną i bezstronną ocenę.
|
od randomizacji do 16 tygodnia poprzez ejakulat lub mikro-TESE
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odzyskania plemników w mikro-TESE (SSR)
Ramy czasowe: Wskaźnik pozyskania plemników metodą Micro-TESE (SSR) oceniano w okresie od randomizacji do 16. tygodnia. Wynik określano na podstawie dostępności co najmniej jednego żywego plemnika uzyskanego za pomocą mikrochirurgicznej biopsji jądra (micro-
|
Czy plemniki są pobierane podczas mikro-TESE
|
Wskaźnik pozyskania plemników metodą Micro-TESE (SSR) oceniano w okresie od randomizacji do 16. tygodnia. Wynik określano na podstawie dostępności co najmniej jednego żywego plemnika uzyskanego za pomocą mikrochirurgicznej biopsji jądra (micro-
|
|
Konieczność przeprowadzenia operacji Micro-TESE
Ramy czasowe: Do 16. tygodnia
|
Czy uczestnik wymaga mikro-TESE
|
Do 16. tygodnia
|
|
Bezpieczeństwo / Szkody
Ramy czasowe: Tydzień 16
|
Wszystkie działania niepożądane (AE/SAE) związane z leczeniem lub procedurą
|
Tydzień 16
|
|
Wskaźnik zapłodnienia metodą ICSI
Ramy czasowe: W cyklu ICSI ≈ dzień 1-3 po ICSI
|
% wstrzykniętych oocytów, które tworzą prawidłowe 2PN zarodki
|
W cyklu ICSI ≈ dzień 1-3 po ICSI
|
|
Wskaźnik blastulacji
Ramy czasowe: Dzień 5-7 po zapłodnieniu
|
% zarodków osiągających stadium blastocysty
|
Dzień 5-7 po zapłodnieniu
|
|
Jakość blastocysty
Ramy czasowe: Dzień 5-7 po zapłodnieniu
|
Klasyfikacja blastocyst na podstawie standardowych kryteriów morfologicznych
|
Dzień 5-7 po zapłodnieniu
|
|
Wysokiej Jakości Wskaźnik Blastocyst
Ramy czasowe: Dzień 5-7 po zapłodnieniu
|
% blastocystów "najwyższej jakości" utworzonych
|
Dzień 5-7 po zapłodnieniu
|
|
Wskaźnik Ciąży Klinicznej
Ramy czasowe: ≈ 6-8 tygodni po transferze zarodka
|
Obecność pęcherzyka ciążowego z czynnością serca w badaniu ultrasonograficznym
|
≈ 6-8 tygodni po transferze zarodka
|
|
Wskaźnik poronień
Ramy czasowe: Od potwierdzenia ciąży do 20 tygodnia ciąży
|
Utrata ciąży przed 20. tygodniem
|
Od potwierdzenia ciąży do 20 tygodnia ciąży
|
|
Żywe urodzenie
Ramy czasowe: Do porodu (~9 miesięcy po transferze zarodka)
|
Urodzenie żywego dziecka
|
Do porodu (~9 miesięcy po transferze zarodka)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Esteves SC, Yarali H, Vuong LN, Carvalho JF, Ozbek IY, Polat M, Le HL, Pham TD, Ho TM. Low Prognosis by the POSEIDON Criteria in Women Undergoing Assisted Reproductive Technology: A Multicenter and Multinational Prevalence Study of Over 13,000 Patients. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Mar 12;12:630550. doi: 10.3389/fendo.2021.630550. eCollection 2021.
- Esteves SC, Humaidan P, Ubaldi FM, Alviggi C, Antonio L, Barratt CLR, Behre HM, Jorgensen N, Pacey AA, Simoni M, Santi D. APHRODITE criteria: addressing male patients with hypogonadism and/or infertility owing to altered idiopathic testicular function. Reprod Biomed Online. 2024 Apr;48(4):103647. doi: 10.1016/j.rbmo.2023.103647. Epub 2023 Oct 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIHL-UDR-P-002-2025 (Inny identyfikator: Indira IVF Hospital Limited)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia hCG + FSH
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineZakończonyZespół Kallmanna | Hipogonadyzm hipogonadotropowyChiny
-
University of California, San FranciscoFerring PharmaceuticalsZakończony
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Rekrutacyjny
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIAZakończonyStymulacja jajnikówHiszpania
-
AZ Jan Palfijn GentOnze Lieve Vrouw HospitalZakończony
-
Hospital de CrucesZakończony
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Insemine Humen Reproduction CentreJeszcze nie rekrutacjaBezpłodność, kobieta | Zapłodnienie in vitro | Zaburzenie owulacji
-
Mỹ Đức HospitalZakończonyDojrzewanie in vitro | Gruntowanie FSHWietnam