- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07540650
Profylactische radiotherapie ter preventie van botcomplicaties bij patiënten met gemetastaseerde solide kankers (pRevenT)
Een gerandomiseerde gecontroleerde studie naar vroege profylactische radiotherapie ter preventie van botcomplicaties bij patiënten met gemetastaseerde solide tumoren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Botmetastasen zijn een veelvoorkomende complicatie bij patiënten met gemetastaseerde solide kankers en worden geassocieerd met aanzienlijke morbiditeit, waaronder skeletgerelateerde gebeurtenissen (SRE's) zoals pathologische fracturen, compressie van het ruggenmerg en ernstige pijn die interventie vereist. Hoewel palliatieve radiotherapie een gevestigde behandeling is voor symptomatische botmetastasen, blijft de rol van profylactische radiotherapie bij asymptomatische of minimaal symptomatische hoogrisicolesies onvoldoende gedefinieerd.
Deze prospectieve, gerandomiseerde, single-center fase II klinische studie evalueert de effectiviteit van vroege profylactische radiotherapie bij het verminderen van de incidentie van SRE's. In aanmerking komende patiënten met gemetastaseerde solide kankers en maximaal vijf hoogrisico asymptomatische of minimaal symptomatische botmetastasen zullen in een 1:1-verhouding worden gerandomiseerd in twee groepen. De controlegroep krijgt standaard systemische therapie of observatie volgens tumortype en klinische richtlijnen. De interventiegroep krijgt profylactische uitwendige radiotherapie (25 Gy in 5 fracties) op geselecteerde hoogrisico botmetastasen in aanvulling op de standaardzorg.
Patiënten zullen worden gevolgd vanaf baseline tot 12 maanden, met beoordelingen op vooraf bepaalde intervallen. Studie-uitkomsten omvatten de incidentie van SRE's, bijwerkingen (gegradeerd volgens CTCAE), door patiënten gerapporteerde uitkomsten met gevalideerde vragenlijsten (EORTC QLQ-C30, EQ-5D-5L, BPI), economische last, pijnvrije overleving en algehele overleving.
Deze studie heeft tot doel te bepalen of vroege radiotherapie-interventie skeletcomplicaties kan voorkomen, de zorglast kan verminderen en de patiëntuitkomsten bij gemetastaseerde botziekte kan verbeteren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Eva Ćirić, MD
- Telefoonnummer: +38615879623
- E-mail: eciric@onko-i.si
Studie Contact Back-up
- Naam: Klavdija Korošec
- Telefoonnummer: +38631630065
- E-mail: kkorosec@onko-i.si
Studie Locaties
-
-
-
Ljubljana, Slovenië, 1000
- Institute of Oncology Ljubljana
-
Contact:
- Eva Ćirić, MD
- Telefoonnummer: +38615879623
- E-mail: eciric@onko-i.si
-
Contact:
- Klavdija Korošec
- Telefoonnummer: +38631630065
- E-mail: kkorosec@onko-i.si
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18 jaar
- Histologisch bevestigde solide maligniteit
- Metastatische ziekte bevestigd door beeldvorming (CT, MRI of PET-CT)
- Aanwezigheid van maximaal vijf hoogrisico botmetastasen
- Hoogrisico botmetastasen gedefinieerd volgens protocolcriteria
- Asymptomatische of minimaal symptomatische botmetastasen (geen opioïde analgetica vereist)
- ECOG-prestatiestatus 0-2
- In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te verlenen
Exclusiecriteria:
- Eerdere radiotherapie voor de index botmetastasen die veilige behandelingsplanning verhindert
- Symptomatische botmetastasen die onmiddellijke palliatieve radiotherapie vereisen
- Bewijs van compressie van het ruggenmerg
- Botmetastasen die significante pijn veroorzaken en opioïde analgetica vereisen
- Oligometastatische ziekte geschikt voor radicale behandeling
- Leptomeningeale ziekte
- ECOG-prestatiestatus ≥3
- Levensverwachting minder dan 3 maanden
- Elke aandoening die naar mening van de onderzoeker de deelname aan de studie of beoordeling zou belemmeren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Profylactische Radiotherapie + Standaardzorg
Deelnemers krijgen profylactische uitwendige radiotherapie (25 Gy in 5 fracties) op maximaal vijf hoogrisico asymptomatische of minimaal symptomatische botmetastasen, naast standaard systemische therapie of observatie.
|
Externe bestralingstherapie toegediend aan maximaal vijf hoog-risico asymptomatische of minimaal symptomatische botmetastasen met een totale dosis van 25 Gy in 5 fracties.
Systemische therapie of observatie volgens tumortype en klinische richtlijnen.
|
|
Actieve vergelijker: Standaardzorg
Deelnemers ontvangen standaardzorg systemische therapie of observatie volgens tumortype en klinische richtlijnen, zonder profylactische radiotherapie.
|
Systemische therapie of observatie volgens tumortype en klinische richtlijnen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
1-jaars percentage van skeletgerelateerde gebeurtenissen (SRE's)
Tijdsspanne: Van randomisatie tot 12 maanden na randomisatie
|
Aantal deelnemers dat ten minste één skeletgerelateerde gebeurtenis (pathologische fractuur, compressie van het ruggenmerg, noodzaak van bestraling van het bot, noodzaak van chirurgie aan het bot of tumorgerelateerde hypercalciëmie) heeft ervaren binnen 12 maanden na randomisatie.
|
Van randomisatie tot 12 maanden na randomisatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 12 maanden na randomisatie
|
Bijwerkingen beoordeeld en gegradeerd volgens CTCAE versie 6.0
|
Tot 12 maanden na randomisatie
|
|
EORTC QLQ-C30 globale gezondheidsstatus score
Tijdsspanne: Baseline, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na randomisatie
|
EORTC QLQ-C30 globale gezondheidsstatus score op elk beoordelingstijdstip (bereik: 0-100; hogere scores duiden op een betere kwaliteit van leven).
|
Baseline, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na randomisatie
|
|
EQ-5D-5L-indexscore
Tijdsspanne: Baseline- en follow-upbezoeken tot 12 maanden na randomisatie
|
EQ-5D-5L-indexscore op elk beoordelingstijdstip (bereik doorgaans van <0 tot 1; hogere waarden duiden op een betere gezondheidstoestand).
|
Baseline- en follow-upbezoeken tot 12 maanden na randomisatie
|
|
Brief Pain Inventory (BPI) pijnintensiteitsscore
Tijdsspanne: Baseline en follow-up bezoeken tot 12 maanden na randomisatie
|
Pijnintensiteitsscore gemeten met de Brief Pain Inventory (schaal 0-10; hogere scores duiden op ernstigere pijn).
|
Baseline en follow-up bezoeken tot 12 maanden na randomisatie
|
|
Pijnvrije overleving
Tijdsspanne: Van randomisatie tot 12 maanden na randomisatie
|
Tijd vanaf randomisatie tot eerste optreden van pijn die opioïde analgetica vereist of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Van randomisatie tot 12 maanden na randomisatie
|
|
Algehele overleving
Tijdsspanne: Van randomisatie tot 12 maanden na randomisatie
|
Tijd vanaf randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Van randomisatie tot 12 maanden na randomisatie
|
|
Gebruik van gezondheidszorgbronnen
Tijdsspanne: Van randomisatie tot 12 maanden na randomisatie
|
Aantal en duur van ziekenhuisopnames, aantal poliklinische bezoeken en bijbehorende gezondheidszorgkosten tijdens de onderzoeksperiode.
|
Van randomisatie tot 12 maanden na randomisatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata
- Neoplastische processen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Neoplasma metastase
- Health Services Administration
- Kwaliteit, toegang en evaluatie van de gezondheidszorg
- Kwaliteit van de gezondheidszorg
- Kwaliteitsindicatoren, gezondheidszorg
- Zorgstandaard
Andere studie-ID-nummers
- ORI2025-23
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .