- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07540650
Profilaktyczna radioterapia zapobiegająca powikłaniom kostnym u pacjentów z przerzutowymi nowotworami litymi (pRevenT)
Randomizowane, kontrolowane badanie wczesnej radioterapii profilaktycznej w celu zapobiegania powikłaniom kostnym u pacjentów z przerzutowymi nowotworami litymi
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przerzuty do kości są częstym powikłaniem u pacjentów z przerzutującymi nowotworami litymi i wiążą się ze znaczną zachorowalnością, w tym ze zdarzeniami związanymi z układem kostnym (SRE), takimi jak złamania patologiczne, ucisk na rdzeń kręgowy oraz silny ból wymagający interwencji. Podczas gdy paliatywna radioterapia jest ustalonym leczeniem objawowych przerzutów do kości, rola radioterapii profilaktycznej w bezobjawowych lub minimalnie objawowych zmianach wysokiego ryzyka pozostaje niewystarczająco określona.
To prospektywne, randomizowane, jednocentrum badanie kliniczne fazy II ocenia skuteczność wczesnej radioterapii profilaktycznej w zmniejszaniu częstości występowania SRE. Kwalifikujący się pacjenci z przerzutującymi nowotworami litymi i do pięciu bezobjawowych lub minimalnie objawowych przerzutów do kości wysokiego ryzyka zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do dwóch grup. Grupa kontrolna otrzyma standardową terapię systemową lub będzie podlegać obserwacji zgodnie z typem nowotworu i wytycznymi klinicznymi. Grupa interwencyjna otrzyma profilaktyczną radioterapię wiązką zewnętrzną (25 Gy w 5 frakcjach) na wybrane przerzuty do kości wysokiego ryzyka, oprócz standardowej opieki.
Pacjenci będą obserwowani od punktu wyjściowego do 12 miesięcy, z ocenami przeprowadzanymi w ustalonych odstępach czasu. Wyniki badania obejmują częstość występowania SRE, zdarzenia niepożądane (sklasyfikowane zgodnie z CTCAE), wyniki zgłaszane przez pacjentów przy użyciu zwalidowanych kwestionariuszy (EORTC QLQ-C30, EQ-5D-5L, BPI), obciążenie ekonomiczne, przeżycie wolne od bólu i przeżycie całkowite.
Niniejsze badanie ma na celu określenie, czy wczesna interwencja radioterapeutyczna może zapobiegać powikłaniom kostnym, zmniejszać obciążenie opieką zdrowotną i poprawiać wyniki pacjentów z przerzutową chorobą kości.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Eva Ćirić, MD
- Numer telefonu: +38615879623
- E-mail: eciric@onko-i.si
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Klavdija Korošec
- Numer telefonu: +38631630065
- E-mail: kkorosec@onko-i.si
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ljubljana, Słowenia, 1000
- Institute of Oncology Ljubljana
-
Kontakt:
- Eva Ćirić, MD
- Numer telefonu: +38615879623
- E-mail: eciric@onko-i.si
-
Kontakt:
- Klavdija Korošec
- Numer telefonu: +38631630065
- E-mail: kkorosec@onko-i.si
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥18 lat
- Histologicznie potwierdzone nowotwory lite
- Choroba przerzutowa potwierdzona w badaniach obrazowych (TK, MRI lub PET-TK)
- Obecność do pięciu przerzutów do kości wysokiego ryzyka
- Przerzuty do kości wysokiego ryzyka zdefiniowane zgodnie z kryteriami protokołu
- Bezobjawowe lub minimalnie objawowe przerzuty do kości (nie wymagające opioidowych leków przeciwbólowych)
- Stan sprawności w skali ECOG 0-2
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza radioterapia w obszarze przerzutów do kości uniemożliwiająca bezpieczne planowanie leczenia
- Objawowe przerzuty do kości wymagające natychmiastowej radioterapii paliatywnej
- Objawy ucisku na rdzeń kręgowy
- Przerzuty do kości powodujące znaczny ból wymagający opioidowych leków przeciwbólowych
- Choroba oligometastatyczna kwalifikująca się do leczenia radykalnego
- Zajęcie opon mózgowo-rdzeniowych
- Stan sprawności w skali ECOG ≥3
- Oczekiwana długość życia krótsza niż 3 miesiące
- Jakikolwiek stan, który według opinii badacza, mógłby zakłócić udział w badaniu lub jego ocenę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Radioterapia profilaktyczna + Standardowa opieka
Uczestnicy otrzymują profilaktyczną radioterapię z wykorzystaniem wiązki zewnętrznej (25 Gy w 5 frakcjach) do maksymalnie pięciu wysokiego ryzyka bezobjawowych lub minimalnie objawowych przerzutów do kości, w dodatku do standardowej terapii systemowej lub obserwacji.
|
Radioterapia wiązką zewnętrzną dostarczana do maksymalnie pięciu wysokiego ryzyka bezobjawowych lub minimalnie objawowych przerzutów do kości w całkowitej dawce 25 Gy w 5 frakcjach.
Terapia systemowa lub obserwacja zgodnie z typem nowotworu i wytycznymi klinicznymi.
|
|
Aktywny komparator: Standard leczenia
Uczestnicy otrzymują standardową ogólnoustrojową terapię lub są poddawani obserwacji zgodnie z typem guza i wytycznymi klinicznymi, bez radioterapii profilaktycznej.
|
Terapia systemowa lub obserwacja zgodnie z typem nowotworu i wytycznymi klinicznymi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
1-letnie wskaźniki zdarzeń związanych ze szkieletem (SREs)
Ramy czasowe: Od randomizacji do 12 miesięcy po randomizacji
|
Liczba uczestników doświadczających co najmniej jednego zdarzenia związanego z układem kostnym (złamanie patologiczne, ucisk rdzenia kręgowego, konieczność napromieniowania kości, konieczność operacji kości lub hiperkalcemia związana z nowotworem) w ciągu 12 miesięcy po randomizacji.
|
Od randomizacji do 12 miesięcy po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po randomizacji
|
Działania niepożądane oceniane i klasyfikowane zgodnie z CTCAE wersja 6.0
|
Do 12 miesięcy po randomizacji
|
|
EORTC QLQ-C30 ogólny wskaźnik stanu zdrowia
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po randomizacji
|
Wynik globalnego stanu zdrowia w kwestionariuszu EORTC QLQ-C30 w każdym punkcie oceny (zakres: 0-100; wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia).
|
Punkt wyjściowy, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po randomizacji
|
|
Wskaźnik EQ-5D-5L
Ramy czasowe: Wizyty wyjściowe i kontrolne do 12 miesięcy po randomizacji
|
Wskaźnik EQ-5D-5L w każdym punkcie oceny (zakres zazwyczaj od <0 do 1; wyższe wartości wskazują na lepszy stan zdrowia).
|
Wizyty wyjściowe i kontrolne do 12 miesięcy po randomizacji
|
|
Wynik intensywności bólu według Krótkiego Kwestionariusza Bólu (BPI)
Ramy czasowe: Wizyty wyjściowe i kontrolne do 12 miesięcy po randomizacji
|
Intensywność bólu mierzona za pomocą Kwestionariusza Krótkiego Opisu Bólu (skala 0-10; wyższy wynik oznacza silniejszy ból).
|
Wizyty wyjściowe i kontrolne do 12 miesięcy po randomizacji
|
|
Przeżycie bez bólu
Ramy czasowe: Od randomizacji do 12 miesięcy po randomizacji
|
Czas od randomizacji do pierwszego wystąpienia bólu wymagającego podania opioidowych leków przeciwbólowych lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Od randomizacji do 12 miesięcy po randomizacji
|
|
Całkowite przeżycie
Ramy czasowe: Od randomizacji do 12 miesięcy po randomizacji
|
Czas od randomizacji do zgonu z dowolnej przyczyny.
|
Od randomizacji do 12 miesięcy po randomizacji
|
|
Wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: Od randomizacji do 12 miesięcy po randomizacji
|
Liczba i czas trwania hospitalizacji, liczba wizyt ambulatoryjnych oraz związane z nimi koszty opieki zdrowotnej w okresie badania.
|
Od randomizacji do 12 miesięcy po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ORI2025-23
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przerzuty do kości
-
Mansoura UniversityRekrutacyjnyBone Anchored Miniscrew Assisted Rapid Palatal ExpansionEgipt
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NieznanyGenu Valgum lub Varum | Wzrost; Aresztowany, Bone | Zatrzymanie nasadowe, podudzie