Redusere funksjonshemming etter utskrivning fra sykehus hos sårbare eldre voksne: Den KUNNE intervensjonen (CAPABLE-VNSNY)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Foreløpig er det ingen evidensbasert tilnærming for å forbedre funksjonell nedgang etter sykehusinnleggelse. CAPABLE bruker et nytt tverrprofesjonelt team som involverer en ergoterapeut, sykepleier og altmuligmann for å forbedre ADL hos eldre voksne etter sykehusinnleggelse.
I et Center for Medicare & Medicaid Innovation (CMMI) demonstrasjonsprosjekt, demonstrerte CAPABLE en 45 % reduksjon av ADL-vansker hos eldre voksne fra baseline til fem måneder. Betydningen av denne forbedringen kan utgjøre forskjellen mellom å bli selvstendig hjemme og å flytte til institusjon. omsorg. Selv om disse resultatene er oppmuntrende, trenger CAPABLE evaluering i virkelige helseleveringskontekster med mer etnisk mangfold. Hensikten med denne studien er å teste effektiviteten til CAPABLE hos eldre voksne i et aktivt helsehjelpsprogram.
Intervensjoner: KAPABLE Intervensjon: Deltakere i behandlingsgruppen vil motta opptil 10 økter hjemme (≤6 besøk hos en ergoterapeut og ≤4 besøk fra en sykepleier) – og opptil $1500 i sikkerhets- og modifikasjonstjenester fra en lisensiert altmuligmann. Hver behandlingsdeltaker vil motta hver intervensjonskomponent (opplæring, vurdering og identifisering av funksjonelle mål, spesifikke strategier skreddersydd til mål og basert på protokoller). Vanlig omsorgsgruppe: Deltakere i den vanlige omsorgsgruppen vil ikke motta besøk fra studieklinikere og vil fortsette å motta sine vanlige VNSNY CHOICE-fordeler og helsetjenester. Etter baseline vil alle studiedeltakerne bli revurdert ved 20 uker og muligens et tredje intervju ved 52 uker. Vurderinger vil bli fullført av en forskningsassistent maskert til behandlingstilstand.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Melissa Trachtenberg, BA
- Telefonnummer: 212-760-3112
- E-post: Melissa.Trachtenberg@vnsny.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Sarah L. Szanton, PhD, RN
- Telefonnummer: (410) 502-2605
- E-post: sszanto1@jhu.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10001
- Visiting Nurse Service of New York
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 65 år gammel;
- Er 60 dager etter sykehusinnleggelse i et akuttomsorgsmiljø og har hatt besøk av Visiting Nurse Service of New York (VNSNY);
- Har problemer med minst én aktivitet i dagliglivet (ADL);
- Er medlem av VNSNY CHOICE Medicare Advantage Health Plan;
- Kan stå med eller uten assistanse; og
- Er tilgjengelig i intervensjonsperioden
Ekskluderingskriterier:
- Har betydelig kognitiv svikt identifisert av Callahan-screeningsverktøyet;
- Snakker ikke engelsk eller spansk;
- Har hatt mer enn 3 sykehusinnleggelser i løpet av de siste 12 månedene;
- mottar aktivt stråling eller kjemoterapi;
- Har planer om å flytte om mindre enn ett år;
- Har diagnoser av følgende: Demens, Alzheimers, annen hjernedegenerasjon og alvorlig kognitiv svikt eller OASIS vurdering nivå 3 respons på M1034 "alvorlige progressive tilstander som kan føre til død innen et år"
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Innblanding
Eksperimentgruppen vil motta KAPABLE tjenester.
Disse inkluderer ≤10 økter: ≤ 6 med en ergoterapeut (OT) og ≤ 4 økter med en registrert sykepleier (RN) og opptil ≤ $1500 med hjemmesikkerhet og hjemmeendringer fra en lisensiert altmuligmann som er veiledet av OT.
OT- og RN-øktene vil være rettet mot deltakernes selvidentifiserte funksjonelle mål (f.eks. komme trygt inn i badekaret, komme seg ovenpå for å sove i egen seng).
|
Det involverer opptil 10 hjemmetilpassede intervensjoner på omtrent 60 minutters varighet hver over en 5-måneders periode.
De vurderingsdrevne intervensjonene leveres av en ergoterapeut (OT) (≤ 6 hjemmebesøk i ≤ 1 time), en registrert sykepleier (RN) (≤ 4 hjemmebesøk i ≤ 1 time) og et altmuligmann (HM).
|
|
Ingen inngripen: Vanlig omsorg
Deltakere i den vanlige omsorgsgruppen vil ikke motta besøk fra studieklinikere og vil fortsette å motta sine vanlige VNSNY CHOICE-fordeler og helsetjenester.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig ADL-vanskelighetspoeng
Tidsramme: 20 ukers oppfølgingsperiode
|
Endring i ADL- området er 0 - 16, med høyere skåre som indikerer at deltakeren trenger mye hjelp med å utføre mange ADL-er (er mer funksjonshemmet) og lavere skåre som indikerer at deltakeren ikke er deaktivert
|
20 ukers oppfølgingsperiode
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sarah L. Szanton, PhD, RN, Johns Hopkins University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IRB00141968
- 1R01AG056607-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Funksjonshemming Fysisk
-
NCT07569445Rekruttering
-
NCT07503444Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07150013Rekruttering
-
NCT07640503Påmelding etter invitasjon
-
NCT07418905Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07209462RekrutteringFragilt X-syndrom
-
NCT07439510Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07009431FullførtFokusgruppestudie av UK Nursing and Midwifery Council Registrant Nursing Associates Working in Mental Health, Learning Disability and Autism Services
-
NCT06500260RekrutteringEpileptisk encefalopati, debut i barndommen | Utviklingsdysfasi | X-Linked Intellectual Disability
-
NCT07480564Rekruttering