En studie av Brutons tyrosinkinase (BTK) hemmer Ibrutinib hos deltakere med steroidavhengig/ildfast kronisk graft kontra vertssykdom (CGVHD)
En fase 3 -studie av Brutons tyrosinkinase (BTK) hemmer Ibrutinib hos personer med steroidavhengig/ildfast kronisk graft versus vertssykdom (CGVHD)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Anjo-shi, Japan, 446-8602
- Anjo Kosei Hospital
-
Bunkyo ku, Japan, 113 8677
- Tokyo Metropolitan Cancer and Infectious diseases Center Komagome Hospital
-
Hiroshima, Japan, 730-8619
- Hiroshima Red Cross Hospital & Atomic-bomb Survivors Hospital
-
Isehara, Japan, 259-1193
- Tokai University Hospital
-
Izumi, Japan, 594-1101
- Osaka Women's and Children's Hospital
-
Kobe City, Japan, 650 0047
- Kobe City Medical Center General Hospital
-
Kumamoto-shi, Japan, 860-0008
- National Hospital Organization Kumamoto Medical Center
-
Kurashiki, Japan, 710-8602
- Kurashiki Central Hospital
-
Maebashi, Japan, 371-0821
- Gunmaken Saiseikai Maebashi Hospital
-
Nagoya, Japan, 453-8511
- Japanese Red Cross Nagoya Daiichi Hospital
-
Nishinomiya, Japan, 663-8501
- The Hospital of Hyogo College of Medicine
-
Okayama, Japan, 700 8558
- Okayama University Hospital
-
Osaka, Japan, 545 8586
- Osaka City University Hospital
-
Sapporo-shi, Japan, 060-8648
- Hokkaido University Hospital
-
Setagaya Ku, Japan, 157 8535
- National Center for Child Health and Development
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Steroidavhengig/ildfast kronisk transplantat versus vertssykdom (CGVHD) definert som modifiserte National Institutes of Health (NIH) kriterier (2014) nedenfor når som helst etter hematopoietisk celletransplantasjon (post-HCT): A) avhengig sykdom, definert som, når Glukokortikoid (prednisolondoser større enn eller lik [> =] 0,25 milligram per kilo per dag (mg/kg/dag) eller> = 0,5 milligram per kilo (mg/kg) annenhver dag) er nødvendig for å forhindre tilbakefall eller progresjon av Manifestasjoner som demonstrert ved mislykkede forsøk på å avta dosen til lavere nivåer ved minst 2 anledninger, atskilt med minst 8 uker. I tilfelle av manglende evne til å avta dosen til mindre enn eller lik (<=) 0,25 mg/kg/dag eller <= 0,5 mg/kg annenhver dag (prednisolondoser) på grunn av tilbakefall eller progresjon av CGVHD -manifestasjoner, blir det vurdert som steroidavhengig sykdom hvis den laveste avsmalnende dosen av den andre anledningen er lik eller høyere enn den laveste avsmalnende dosen av den første anledningen; b) ildfast sykdom, definert som, når CGVHD -manifestasjonene går, til tross for bruk av et regime som inneholder glukokortikoid (prednisolon ved> = 1 mg/kg/dag i minst 1 uke) eller vedvarer uten forbedring til tross for fortsatt behandling med glukokortikoid (prednisolon ved> = 0,5 mg/kg/dag eller 1 mg/kg annenhver dag) i minst 4 uker
- Deltakerne må motta baseline systemisk glukokortikoidbehandling for CGVHD ved studieinngang. Dosen av steroider må være stabil i 14 dager før starten av Ibrutinib
- På tidspunktet for prøving påmelding kan deltakerne motta andre immunsuppressive terapier i tillegg til glukokortikoider. Immunosuppressant doser må være stabile i 14 dager før Ibrutinib starter
- Klinisk stabil eller forverring av CGVHD i minimum 14 dager mellom screening og dag 1 CGVHD -responsvurdering
- Karnofsky eller Lansky (deltakere mindre enn [<] 16 år) ytelsesstatus> = 60
Eksklusjonskriterier:
- Aktiv akutt transplantat versus vertssykdom (GVHD)
- Mer enn 3 tidligere systemiske behandlinger for CGVHD. Behandling med glukokortikoider anses som en behandling for CGVHD og bør inkluderes i å bestemme antall tidligere behandlinger
- Historie med behandling med en tyrosinkinaseinhibitor (eksempel [f.eks.] Imatinib), purinanaloger eller annen kreft cellegift i de 4 ukene før IBrutinib. Deltakerne kan ha mottatt ibrutinib pre-transplantasjon av andre grunner foruten CGVHD, for eksempel for behandling av leukemi eller lymfom
- Behandlingshistorie med monoklonale T- og B -celleantistoffer i de 8 ukene før de starter ibrutinib
- Vaksinert med levende, svekkede vaksiner innen 4 uker etter første dose av ibrutinib
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ibrutinib
Deltakerne vil motta 420 milligram (MG) oral ibrutinib en gang daglig fra og med uke 1 dag 1, med mindre de har mellomliggende uakseptabelt toksisitet eller oppfyller andre kriterier for deltakere som avslutter.
|
Deltakerne vil motta 420 mg (3 * 140 mg kapsler) oral ibrutinib en gang daglig starter på uke 1 dag 1, med mindre de har mellomliggende uakseptabel toksisitet eller oppfyller andre kriterier for deltakere som avslutter.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generell svarprosent (ORR)
Tidsramme: Opptil 3 år 6 måneder
|
ORR er definert som prosentandelen av deltakere som oppnår fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) i fravær av ny terapi for kronisk transplantat versus vertssykdom (CGVHD) og fravær av progresjon av underliggende sykdom eller død basert på nasjonale institutter of Health (NIH) Consensus Development Project Criteria (2014).
CR er definert som oppløsning av alle manifestasjoner i hvert organ eller sted; PR er definert som forbedring i minst 1 organ eller sted uten progresjon i noe annet organ eller sted; og kronisk graft versus vertssykdom (CGVHD) progresjon er definert som klinisk meningsfull forverring i 1 eller flere organer uavhengig av forbedring i andre organer.
|
Opptil 3 år 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedvarende svarprosent
Tidsramme: Opptil 3 år 6 måneder
|
Vedvarende responsrate ble definert som prosentandel av deltakerne med NIH -definert CR eller PR som ble opprettholdt i minst 20 uker.
CR er definert som oppløsning av alle manifestasjoner i hvert organ eller sted; PR er definert som forbedring i minst 1 organ eller sted uten progresjon i noe annet organ eller sted.
|
Opptil 3 år 6 måneder
|
|
Responsens varighet (DOR)
Tidsramme: Opptil 3 år 6 måneder
|
DOR er definert som varigheten fra datoen for innledende respons (CR eller PR) til datoen for progressiv CGVHD eller død, avhengig av hva som skjedde først.
CR er definert som oppløsning av alle manifestasjoner i hvert organ eller sted; PR er definert som forbedring i minst 1 organ eller sted uten progresjon i noe annet organ eller sted; og CGVHD -progresjon er definert som klinisk meningsfull forverring i 1 eller flere organer uavhengig av forbedring i andre organer.
|
Opptil 3 år 6 måneder
|
|
CGVHD -svarprosent ved hver tidspunkter
Tidsramme: Uker 5, 13, 25, 37, 49, 61, 73, 85, 97, 109, 121, 133, 145, 157
|
CGVHD -svarprosent ble definert som prosentandel av deltakere med NIH -definert CR eller PR på hvert tidspunkt.
CR er definert som oppløsning av alle manifestasjoner i hvert organ eller sted; PR er definert som forbedring i minst 1 organ eller sted uten progresjon i noe annet organ eller sted.
|
Uker 5, 13, 25, 37, 49, 61, 73, 85, 97, 109, 121, 133, 145, 157
|
|
Endring i mengden kortikosteroid som kreves over tid
Tidsramme: Baseline, uke 24, 48, 96 og 144
|
Endring i mengden kortikosteroid som kreves over tid ble rapportert.
|
Baseline, uke 24, 48, 96 og 144
|
|
Prosentandel av deltakerne med generell forbedring i Lee CGVHD symptomskala score
Tidsramme: Opptil 3 år 6 måneder
|
Prosentandel av deltakerne med generell forbedring i Lee CGVHD -symptomskala -poengsum ble rapportert.
Lee CGVHD symptomskala er en pasientrapportert symptomskala som brukes til å måle symptombelastning og har 7 underskalaer (hud, øyne og munn, pust, spising og fordøyelse, muskler og ledd, energi og mental og emosjonell) med rangeringer som følger: 0 -T ikke i det hele tatt, 1-lys, 2-moderat, 3-helt litt, 4-ekstremt, med lavere verdier som representerer et bedre resultat.
En poengsum ble beregnet for hver underskala ved å ta gjennomsnittet av alle elementene fullført hvis mer enn 50% ble besvart og normaliserte til en 0 til 100 med en høyere poengsum som indikerte dårligere symptomer.
En samlet poengsum ble beregnet som gjennomsnittet av disse 7 underskalaene hvis minst 4 underskalaer hadde gyldige score.
En endring av større enn eller lik (> =) 7 poeng på Lee CGVHD -symptomskala totalscore ble ansett som betydelig og angår forbedring av livskvalitet (QOL).
|
Opptil 3 år 6 måneder
|
|
Antall deltakere med bivirkninger av behandlingsopplevelse (TEAES)
Tidsramme: Opptil 3 år 6 måneder
|
En AE er enhver uønsket medisinsk forekomst i en deltaker i klinisk studie som administrerte et medisinsk (undersøkende eller ikke-undersøkende) produkt.
En AE har ikke nødvendigvis et årsakssammenheng med intervensjonen.
TEAE er bivirkninger med begynnelse i behandlingsfasen eller som var en konsekvens av en eksisterende tilstand som har blitt forverret siden baseline, og skjedde under behandlingen eller innen 30 dager etter den siste dosen av studiebehandlingen, eller enhver bivirkning som ble ansett som studiebehandlingsbehandling -relatert uansett startdato for arrangementet.
|
Opptil 3 år 6 måneder
|
|
Område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra tid null til tid med siste målbar konsentrasjon (AUC [0-LAST]) av ibrutinib
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
AUC (0-LAST) er definert som område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra tid null til tid for siste målbar konsentrasjon av ibrutinib.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra tid null til 24 timer (AUC [0-24]) av ibrutinib
Tidsramme: 0 til 24 timer (dag 1 i uke 1 og 2)
|
AUC (0-24) er definert som område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra tid null til 24 timer ibrutinib.
|
0 til 24 timer (dag 1 i uke 1 og 2)
|
|
Maksimal observert plasmakonsentrasjon (Cmax) av ibrutinib
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
Cmax er definert som maksimal observert plasmakonsentrasjon av ibrutinib.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Tid til å nå maksimal observert plasmakonsentrasjon (tmax) av ibrutinib
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
Tmax er definert som tid til å nå den maksimale observerte plasmakonsentrasjonen av ibrutinib.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Eliminasjonshalveringstid (T1/2) av Ibrutinib
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
T1/2 er definert som eliminasjonshalveringstid for ibrutinib.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Tilsynelatende klaring (cl/f) av ibrutinib
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
CL/F er definert som tilsynelatende klaring av ibrutinib.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Tilsynelatende distribusjonsvolum (VD/F) av ibrutinib
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
VD/F er definert som tilsynelatende fordelingsvolum av ibrutinib.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra tid null til uendelig tid (AUC [0-infinity]) av ibrutinib
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
AUC (0-Infinity) er definert som område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra tid null til uendelig tid av ibrutinib.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra tid null til tid for siste målbar konsentrasjon (AUC [0-LAST]) av PCI-45227
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
AUC (0-LAST) er definert som område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra tid null til tid for siste målbar konsentrasjon av PCI-45227.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra tid null til 24 timer (AUC [0-24]) av PCI-45227
Tidsramme: 0 til 24 timer (dag 1 i uke 1 og 2)
|
AUC (0-24) er definert som område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra tid null til 24 timer PCI-45227.
|
0 til 24 timer (dag 1 i uke 1 og 2)
|
|
Maksimal observert plasmakonsentrasjon (CMAX) av PCI-45227
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
Cmax er definert som maksimal observert plasmakonsentrasjon av PCI-45227.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Tid til å nå maksimal observert plasmakonsentrasjon (TMAX) av PCI-45227
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
Tmax er definert som tid til å nå den maksimale observerte plasmakonsentrasjonen av PCI-45227.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Eliminasjonshalveringstid (T1/2) av PCI-45227
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
T1/2 er definert som eliminasjonshalveringstid for PCI-45227.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Tilsynelatende klaring (CL/F) av PCI-45227
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
CL/F er definert som tilsynelatende godkjenning av PCI-45227.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Tilsynelatende distribusjonsvolum (VD/F) av PCI-45227
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
VD/F er definert som tilsynelatende distribusjonsvolum av PCI-45227.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
|
Område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra tid null til uendelig tid (AUC [0-infinity]) av PCI-45227
Tidsramme: Dag 1 av uke 1 og 2
|
AUC (0-Infinity) er definert som område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra tid null til uendelig tid på PCI-45227.
|
Dag 1 av uke 1 og 2
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan Clinical Trial, Janssen Pharmaceutical K.K.
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Organisering av lungebetennelse
- Sykdommer i immunsystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Bronkiale sykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Bronchiolitis Obliterans
- Bronkiolitt
- Bronkitt
- Bronchiolitis Obliterans syndrom
- Graft vs vertssykdom
- Tyrosinkinase-hemmere
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Proteinkinasehemmere
- Ibrutinib
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CR108443
- 54179060GVH3001 (Annen identifikator: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .