Tutkimus Brutonin tyrosiinikinaasin (BTK) estäjä ibrutinibista osallistujilla, joilla on steroidiriippuva/tulenkestävä krooninen siirto ja isäntätauti (CGVHD)
Vaiheen 3 tutkimus Brutonin tyrosiinikinaasin (BTK) estäjän ibrutinibista henkilöillä, joilla on steroidiriippuva/tulenkestävä krooninen siirte ja isäntätauti (CGVHD)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Anjo-shi, Japani, 446-8602
- Anjo Kosei Hospital
-
Bunkyo ku, Japani, 113 8677
- Tokyo Metropolitan Cancer and Infectious diseases Center Komagome Hospital
-
Hiroshima, Japani, 730-8619
- Hiroshima Red Cross Hospital & Atomic-Bomb Survivors Hospital
-
Isehara, Japani, 259-1193
- Tokai University Hospital
-
Izumi, Japani, 594-1101
- Osaka Women's and Children's Hospital
-
Kobe City, Japani, 650 0047
- Kobe City Medical Center General Hospital
-
Kumamoto-shi, Japani, 860-0008
- National Hospital Organization Kumamoto Medical Center
-
Kurashiki, Japani, 710-8602
- Kurashiki Central Hospital
-
Maebashi, Japani, 371-0821
- Gunmaken Saiseikai Maebashi Hospital
-
Nagoya, Japani, 453-8511
- Japanese Red Cross Nagoya Daiichi Hospital
-
Nishinomiya, Japani, 663-8501
- The Hospital of Hyogo College of Medicine
-
Okayama, Japani, 700 8558
- Okayama University Hospital
-
Osaka, Japani, 545 8586
- Osaka City University Hospital
-
Sapporo-shi, Japani, 060-8648
- Hokkaido University Hospital
-
Setagaya Ku, Japani, 157 8535
- National Center for Child Health and Development
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Steroidiriippuvainen/tulenkestävä krooninen siirto ja isäntätauti (CGVHD), joka on määritelty modifioiduiksi kansallisiksi terveysinstituutteiksi (NIH) (2014) milloin tahansa milloin tahansa hematopoieettisten solujen siirron (Post-HCT): a) riippuvainen sairaus, määriteltynä, kun, kun Glukokortikoidi (prednisoloniannokset, jotka ovat suurempia tai yhtä suuret kuin [> =] 0,25 milligrammaa kiloa kohti päivässä (mg/kg/päivä) tai> = 0,5 milligrammaa kiloa kohti (mg/kg) joka toinen päivä) tarvitaan uusiutumisen tai etenemisen estämiseksi tai etenemisen estämiseksi tai etenemisen estämiseksi tai etenemiseen. Ilmoitukset, kuten epäonnistuneiden yrityksien kaventaminen annos on osoittanut vähintään 2 kertaa, erottuvat vähintään 8 viikossa. Jos annos ei kaventaa annosta alle tai yhtä suureksi (<=) 0,25 mg/kg/päivä tai <= 0,5 mg/kg joka toinen päivä (prednisoloniannokset), johtuen CGVHD -ilmenemismuotojen toistumisesta tai etenemisestä, sitä otetaan huomioon steroidiriippuvaisena sairautena, jos toisen kerran pienin kapeneva annos on yhtä suuri tai korkeampi kuin ensimmäisen kerran pienin kapeneva annos; b) Työskentävä sairaus, määriteltynä, kun CGVHD -ilmenemismuodot etenevät huolimatta glukokortikoidista sisältävän hoidon käytöstä (prednisolonissa> = 1 mg/kg/päivä vähintään yhden viikon ajan) tai jatkuvat ilman parannusta huolimatta jatkuvista glukokortikoidista (prednisoloni> = 0,5 mg/kg/päivä tai 1 mg/kg joka toinen päivä) vähintään 4 viikon ajan
- Osallistujien on saatava lähtötason systeeminen glukokortikoidihoito CGVHD: lle tutkimuksen tuloksena. Steroidiannoksen on oltava vakaa 14 päivää ennen ibrutinibin aloittamista
- Kokeilun ilmoittautumishetkellä osallistujat saattavat saada muita immunosuppressiivisia terapioita glukokortikoidien lisäksi. Immunosuppressanttien on oltava vakaita 14 päivää ennen ibrutinibin aloittamista
- Kliinisesti stabiili tai paheneva CGVHD vähintään 14 päivää seulonnan ja päivän 1 CGVHD -vasteen arvioinnin välillä
- Karnofsky tai Lansky (osallistujat alle [<] 16 vuotta) Suorituskyky> = 60
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen akuutti siirto ja isäntätauti (GVHD)
- Yli 3 aikaisempaa systeemistä hoitoa CGVHD: lle. Hoitoa glukokortikoideilla pidetään CGVHD: n hoitona, ja se tulisi sisällyttää aikaisempien hoitojen määrän määrittämiseen
- Tyrosiinikinaasi -inhibiittorin (esimerkki [esim.] Imatinibi), puriinianalogien tai muun syöpäkemoterapian hoidon historia 4 viikkoa ennen ibrutinibin aloittamista. Osallistujat ovat saattaneet saada ibrutinibia edeltävän siirron muista syistä CGVHD: n lisäksi, kuten leukemian tai lymfooman hoidossa
- Monoklonaalisten T- ja B -solujen vasta -aineiden hoidon historia 8 viikkoa ennen ibrutinibin aloittamista
- Rokotettu elävällä, heikentyneellä rokotteella 4 viikon kuluessa ensimmäisestä annoksesta ibrutinibia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ibrutinib
Osallistujat saavat 420 milligrammaa (MG) oraalista ibrutinibia kerran päivässä viikon 1 päivästä 1 alkaen, elleivät he ole puuttuneet siihen, että he eivät ole hyväksymättömiä myrkyllisyyttä tai täyttävät muut osallistujien lopettamisen kriteerit.
|
Osallistujat saavat 420 mg (3 * 140 mg kapselit) oraalista ibrutinibia kerran päivässä viikosta 1 päivästä 1, elleivät he ole puuttuneet hyväksymättömään toksisuuteen tai täyttävät muut osallistujien lopettamisen kriteerit.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Enintään 3 vuotta 6 kuukautta
|
ORR määritellään prosentuaaliseksi osuudeksi osallistujien, jotka saavuttavat täydellisen vasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR), ilman uuden kroonisen siirteen verrattuna isäntätaudin (CGVHD) ja taustalla olevan taudin tai kuoleman etenemisen puuttuessa kansallisiin instituutteihin perustuen Terveyden (NIH) konsensuksen kehittämishankkeen kriteerit (2014).
CR määritellään kaikkien oireiden ratkaisemiseksi jokaisessa elimessä tai paikassa; PR määritellään parantuneena vähintään yhdellä elimellä tai alueella ilman etenemistä muussa elimessä tai sivustossa; ja krooninen siirto ja isäntätaudin (CGVHD) eteneminen määritellään kliinisesti merkitykselliseksi pahenemiseksi yhdessä tai useammassa elimessä riippumatta muiden elinten paranemisesta.
|
Enintään 3 vuotta 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jatkuva vastausprosentti
Aikaikkuna: Enintään 3 vuotta 6 kuukautta
|
Jatkuva vastausprosentti määritettiin prosentteina osallistujista, joilla oli NIH: n määritelty CR tai PR, joka jatkui vähintään 20 viikon ajan.
CR määritellään kaikkien oireiden ratkaisemiseksi jokaisessa elimessä tai paikassa; PR määritellään parantuneena vähintään yhdellä elimellä tai alueella ilman etenemistä muussa elimessä tai sivustossa.
|
Enintään 3 vuotta 6 kuukautta
|
|
Vasteen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Enintään 3 vuotta 6 kuukautta
|
DOR määritellään kestona alkuperäisen vastauksen (CR tai PR) päivämäärästä progressiivisen CGVHD: n tai kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
CR määritellään kaikkien oireiden ratkaisemiseksi jokaisessa elimessä tai paikassa; PR määritellään parantuneena vähintään yhdellä elimellä tai alueella ilman etenemistä muussa elimessä tai sivustossa; ja CGVHD: n eteneminen määritellään kliinisesti merkitykselliseksi pahenemiseksi yhdessä tai useammassa elimessä riippumatta muiden elinten paranemisesta.
|
Enintään 3 vuotta 6 kuukautta
|
|
CGVHD
Aikaikkuna: Viikot 5, 13, 25, 37, 49, 61, 73, 85, 97, 109, 121, 133, 145, 157
|
CGVHD -vasteprosentti määritettiin prosentuaaliseksi osallistujiksi, joilla oli NIH: n määrittelemä CR tai PR jokaisessa aikapisteessä.
CR määritellään kaikkien oireiden ratkaisemiseksi jokaisessa elimessä tai paikassa; PR määritellään parantuneena vähintään yhdellä elimellä tai alueella ilman etenemistä muussa elimessä tai sivustossa.
|
Viikot 5, 13, 25, 37, 49, 61, 73, 85, 97, 109, 121, 133, 145, 157
|
|
Ajan myötä vaadittu kortikosteroidin määrän muutos
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 24, 48, 96 ja 144
|
Ajan myötä vaadittiin kortikosteroidin määrän muutos.
|
Perustaso, viikot 24, 48, 96 ja 144
|
|
Osallistujien prosenttiosuus, jolla on yleinen parannus Lee CGVHD -oire -asteikolla
Aikaikkuna: Enintään 3 vuotta 6 kuukautta
|
Osallistujien prosenttiosuus Lee CGVHD: n oireiden pistemäärän kokonaisparannuksesta.
Lee CGVHD-oireasteikko on potilaan ilmoittama oire-asteikko, jota käytetään oireiden taakan mittaamiseen, ja siinä on 7 ala-asteikkoa (iho, silmät ja suu, hengitys, syöminen ja ruuansulatus, lihakset ja nivelet, energia ja henkinen ja emotionaalinen), jonka luokitukset seuraavat: 0 -Ei ollenkaan, 1-lievästi, 2-moderneesti, 3-aivan vähän, 4-ekstremely, alhaisemmat arvot edustavat parempaa lopputulosta.
Jokaiselle ala -asteikolla laskettiin pistemäärä ottamalla kaikkien valmistettujen esineiden keskiarvo, jos yli 50%: iin vastattiin ja normalisoitiin arvoon 0 - 100 korkeammilla pisteillä, jotka osoittavat huonompia oireita.
Näiden seitsemän ala -asteikon keskiarvoksi laskettiin kokonaispistemäärä, jos vähintään 4 ala -asteikolla oli voimassa olevat pisteet.
Lee CGVHD -oire -asteikon kokonaispistemäärän suurempi tai yhtä suuri kuin (> =) 7 pistettä pidettiin merkittävinä ja liittyy elämänlaadun paranemiseen (QoL).
|
Enintään 3 vuotta 6 kuukautta
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on hoitoa esiintyviä haittavaikutuksia (Teaes)
Aikaikkuna: Enintään 3 vuotta 6 kuukautta
|
AE on epätoivoton lääketieteellinen esiintyminen kliinisessä tutkimuksessa, joka osallistui lääketieteelliseen (tutkittavaan tai ei-investointi) tuotteeseen.
AE: llä ei välttämättä ole syy -suhdetta interventioon.
Teaes ovat haittavaikutuksia, joiden alkaminen hoitovaiheen aikana tai jotka olivat seurausta olemassa olevasta tilanteesta, joka on pahentunut lähtötilanteen jälkeen, ja ne tapahtuivat hoidon aikana tai 30 päivän kuluessa viimeisen tutkimuksen hoidon annoksen tai minkä tahansa haittatapahtuman jälkeen, jota pidettiin tutkimushoitoon -liittyy tapahtuman alkamispäivästä riippumatta.
|
Enintään 3 vuotta 6 kuukautta
|
|
Pinta-ala plasman pitoisuus-aikakäyrän alla ibrutinibin viimeisen mitattavan pitoisuuden (AUC [0-Last]) ajankohdasta ajankohtana.
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
AUC (0-Last) määritellään pinta-alaisena plasman pitoisuus-ajan käyrän alla nollasta viimeisen mitattavan ibrutinibin pitoisuuden aikaan.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
Ibrutinibin plasman pitoisuusajan käyrän alla nollasta 24 tuntiin (AUC [0-24])
Aikaikkuna: 0 - 24 tuntia (viikkojen 1 päivä 1 ja 2)
|
AUC (0-24) määritellään pinta-alaisena plasman pitoisuusajan käyrässä nollasta 24 tuntiin ibrutinibista.
|
0 - 24 tuntia (viikkojen 1 päivä 1 ja 2)
|
|
Suurin havaittu plasmapitoisuus (cmax) ibrutinibista
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
CMAX määritellään ibrutinibin maksimiarvoiseksi plasmapitoisuudeksi.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
Aika saavuttaa maksimaalinen havaittu plasmapitoisuus (TMAX) ibrutinibista
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
TMAX määritellään ajankohtana, joka saavuttaa suurimman havaitun plasmapitoisuuden ibrutinibin.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
Ibrutinibin eliminointi puoliintumisaika (T1/2)
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
T1/2 määritellään ibrutinibin eliminaation puoliintumisaikaksi.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
Ibrutinibin näennäinen puhdistuma (Cl/F)
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
CL/F määritellään ibrutinibin ilmeiseksi puhdistumaksi.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
Ibrutinibin jakautumistilavuus (VD/F)
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
VD/F määritellään ibrutinibin jakautumisen ilmeiseksi tilavuudeksi.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
Pinta-ala plasman pitoisuus-aikakäyrän alla nollasta Ibrutinibin äärettömään aikaan (AUC [0-infinity])
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
AUC (0-infiniteetti) määritellään pinta-alaisena plasmapitoisuusajan käyrällä nollasta Ibrutinibin äärettömään aikaan.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
Pinta-ala plasman pitoisuus-aikakäyrän alla PCI-45227: n viimeisen mitattavan konsentraation (AUC [0-Last]) ajankohdasta ajoittain ajoittain (AUC [0-Last])
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
AUC (0-Last) määritellään pinta-alaisena plasman pitoisuus-ajan käyrän alla PCI-45227: n viimeisen mitattavan pitoisuuden nollasta.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
PCI-45227: n plasman pitoisuus-aikakäyrän alla nollasta 24 tuntiin (AUC [0-24])
Aikaikkuna: 0 - 24 tuntia (viikkojen 1 päivä 1 ja 2)
|
AUC (0-24) määritellään pinta-alaisena plasman pitoisuusajan käyrässä nollasta 24 tuntiin PCI-45227.
|
0 - 24 tuntia (viikkojen 1 päivä 1 ja 2)
|
|
PCI-45227: n enimmäismääräinen plasmapitoisuus (CMAX)
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
CMAX määritellään PCI-45227: n maksimiarvoiseksi plasmakonsentraatioksi.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
Aika saavuttaa maksimaalinen havaittu plasmapitoisuus (TMAX) PCI-45227: stä
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
TMAX määritellään ajankohtana PCI-45227: n maksimaalisen havaitun plasmapitoisuuden saavuttamiseksi.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
PCI-45227: n eliminointi puoliintumisaika (T1/2)
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
T1/2 määritellään PCI-45227: n eliminaation puoliintumisaikaksi.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
PCI-45227: n näennäinen puhdistuma (CL/F)
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
CL/F määritellään PCI-45227: n ilmeiseksi puhdistumaksi.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
PCI-45227: n jakautumistilavuus (VD/F)
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
VD/F määritellään PCI-45227: n jakautumisen ilmeiseksi tilavuudeksi.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
|
Pinta-alainen plasman pitoisuus-aikakäyrä nollasta PCI-45227: n äärettömään ajankohtaan (AUC [0-infinity])
Aikaikkuna: Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
AUC (0-infinity) määritellään pinta-alaisena plasman pitoisuus-aikakäyrän alla PCI-45227: n äärettömään aikaan.
|
Viikkojen 1 ja 2 päivä 1 päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan Clinical Trial, Janssen Pharmaceutical K.K.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keuhkokuumeen järjestäminen
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkoputken sairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Obliterans keuhkoputkentulehdus
- Bronkioliitti
- Keuhkoputkentulehdus
- Bronchiolitis Obliterans -oireyhtymä
- Siirrännäinen vs. isäntätauti
- Tyrosiinikinaasin estäjät
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteiinikinaasin estäjät
- Ibrutinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CR108443
- 54179060GVH3001 (Muu tunniste: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Siirrännäinen vs. isäntätauti
-
NCT00189748ValmisLuuydinsiirto | Graft versus Host -tauti | Graft-versus-host -tauti | Graft-Vs-Host -tauti
-
NCT00189761ValmisLuuydinsiirto | Graft versus Host -tauti | Graft-versus-host -tauti | Graft-Vs-Host -tauti
-
NCT01318330Valmis
-
NCT00032279Tuntematon
-
NCT05152160Rekrytointi
-
NCT01512498Valmis
-
NCT00548717Lopetettu
-
NCT01522716LopetettuGraft-versus-host -tauti
-
NCT03683498ValmisKrooninen siirteen vs isäntätauti
Kliiniset tutkimukset Ibrutinib
-
NCT03226301Aktiivinen, ei rekrytointiKrooninen lymfosyyttinen leukemia uusiutumisen yhteydessä | Krooninen lymfosyyttinen leukemia remissiossa
-
NCT04273139Aktiivinen, ei rekrytointiWaldenströmin makroglobulinemia | MYD88-geenimutaatio
-
NCT07377578Rekrytointi
-
NCT07474961Ei vielä rekrytointiaMultippeli myelooma | Waldenströmin makroglobulinemia
-
NCT02682641Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT03469895TuntematonKrooniseen lymfosyyttiseen leukemiaan liittyvä autoimmuunisytopenia
-
NCT03280160Aktiivinen, ei rekrytointiKrooninen lymfosyyttinen leukemia
-
NCT02315768Valmis
-
NCT05782374Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT03229200Aktiivinen, ei rekrytointiLymfooma, B-solu | Lymfooma, non-Hodgkin | Kiinteä kasvain | Leukemia, B-solu | Graft vs isäntätauti