Magnetic Resonance Guided High Intensity Focused Ultrasound (MRgHIFU) for smertelindring av benmetastaser (HIFU-Bone)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med denne studien er å undersøke om det ablaterte vevsvolumet som er indikert ved Gd-T1W umiddelbart etter behandling, indikerer reduksjon i smerteskår (respons) 30 dager etter behandling.
De sekundære målene for denne studien er:
- For å registrere andelen pasienter som responderer på MRgHIFU-behandling på dag 7, 14, 30, 60 og 90 etter behandling
- For å undersøke om intra-prosessuelle PRFS-målinger (termisk dosevolum, temperatur) indikerer påfølgende behandlingsrespons
- For å undersøke om intra- eller post-prosessuelle endringer i ADC eller T2 er indikasjoner på påfølgende behandlingsrespons
- For å registrere bivirkninger som oppstår som følge av MRgHIFU-behandling
- For å evaluere effekten av MRgHIFU-behandling på pasienters livskvalitet
- For å registrere tiden til smerteprogresjon og varigheten av smerterespons for pasienter i denne kohorten
- For å estimere kostnadene ved MRgHIFU-behandling
Dette er en eksplorativ studie som vil rekruttere n=15 pasienter til én enkelt kohort. Påmelding av målpopulasjonen til studien forventes å ta ca. 2 år. Pasienter vil være kvalifisert for studien hvis de ønsker å vurdere MRgHIFU-behandling for smertelindring av en region med benmetastatisk sykdom som er tilgjengelig for MRgHIFU-enheten. Etter å ha gitt sitt skriftlige informerte samtykke til å delta i studien, vil pasientenes egnethet for behandling bli bestemt ved en kombinert vurdering av klinisk gjennomgang av en smertespesialist, og en MR-screeningsundersøkelse for å fastslå lesjonsmålbarhet. Baseline kliniske beregninger og bildediagnostikk vil bli registrert. Pasienter som oppfyller alle inklusjonskriteriene, har ingen av eksklusjonskriteriene, og som gir informert samtykke, vil bli planlagt for MRgHIFU-behandling til mållesjonen. Behandling vil bli gitt under sedasjon på daglig basis, i henhold til protokoller som allerede er etablert i vår tidligere studie. Under behandlingslevering vil etterforskerne vurdere bildediagnostikk for vevsendring, noe som kan være indikasjon på påfølgende behandlingsrespons. Behandlingen forventes å ta ca. 1-2 timer, og etter en observasjonsperiode på ca. 2-4 timer vil pasienten bli skrevet ut. Før utskriving vil det bli gitt oppfølgingsinstruks til pasienten. Pasientenes kliniske og bildediagnostiske respons på behandlingen vil deretter bli vurdert ved oppfølgingsavtaler inntil 3 måneder etter behandling.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Storbritannia, SM2 5PT
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med smertefull benmetastatisk sykdom
- Målbenet metastatisk lesjon er smertefull (NRS≥4)
- Tiltenkt målregion tilgjengelig for MRgHIFU-behandling (vanligvis ikke hodeskalle eller spinalmetastaser over korsbenet)
- Tiltenkt målområde synlig på ikke-kontrast MR-avbildning
Ekskluderingskriterier:
- MR kontraindisert (f.eks. ved inkompatible metallimplantater, klaustrofobi eller fordi BMI utelukker overnatting i MR-skanneren)
- Svangerskap
- Sedasjon kontraindisert
- Kritisk anatomisk struktur kan ikke unngås langs strålebanen eller ved målet (kan vurderes ved screening)
- Intern eller ekstern fikseringsanordning langs strålebanen eller ved målet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: MR-HIFU av smertefulle benmetastaser
Magnetisk resonansveiledet høyintensitetsfokusert ultralyd (MRgHIFU) for smertelindring av benmetastaser
|
MRgHIFU-behandling vil bli levert ved hjelp av et Philips Sonalleve-system, som integrerer en høyintensitets faset array-fokusert ultralydtransduser med vårt Philips 3T Achieva-bildesystem.
Et elektromekanisk transduserposisjoneringssystem brukes til å levere romlig og tidsstyrt ultralydenergi og termisk varme til vev ikke-invasivt.
MR-systemet brukes til å gi bilder for å planlegge terapien, og for å veilede og overvåke termisk ablasjon med termisk avbildning under behandlingen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Mål det ablaterte vevsvolumet indikert ved Gd-T1W-avbildning umiddelbart etter behandling hos respondere og ikke-responderere.
Tidsramme: Dag 30
|
Dag 30
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å rapportere behandlingsresponsraten.
Tidsramme: opptil 90 dager
|
Dag 7, 14, 30, 60 og 90
|
opptil 90 dager
|
|
For å undersøke om ablatert vevsvolum indikert ved Gd-T1W-avbildning på dag 30 forblir stabilt på dag 60 og 90.
Tidsramme: opptil 90 dager
|
opptil 90 dager
|
|
|
.For å undersøke om intraprosedyremessige PRFS-målinger er forskjellige hos respondere og ikke-respondere på dag 30
Tidsramme: 30 dager etter behandling
|
PRFS-målinger inkluderer termisk dosevolum, temperatur
|
30 dager etter behandling
|
|
For å undersøke om intra- eller post-prosessuelle endringer i ADC er forskjellige hos respondere og ikke-responderere.
Tidsramme: Dag 30
|
Dag 30
|
|
|
For å undersøke om intra- eller post-prosessuelle endringer i T2 er forskjellige hos respondere og ikke-responderere.
Tidsramme: Dag 30
|
Dag 30
|
|
|
Frekvensen av behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: opptil 3 måneder etter behandling.
|
opptil 3 måneder etter behandling.
|
|
|
Effekten av MRgHIFU-behandling på pasienters livskvalitet, registrert ved hjelp av Quality of Life Questionnaires (QLQs).
Tidsramme: opptil 3 måneder etter behandling.
|
ved hjelp av EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer)-QLQ-er
|
opptil 3 måneder etter behandling.
|
|
Kostnadene ved MRgHIFU-behandling.
Tidsramme: opptil 3 måneder etter behandling.
|
opptil 3 måneder etter behandling.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nandita deSouza, Professor, Institute of Cancer Research, United Kingdom
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 17/LO/1689 CCR 4733
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Magnetisk resonans bildeveiledet høyintensitetsfokusert ultralyd (MR-HIFU)
-
NCT03977311TilbaketrukketLokalt avansert livmorhalskreft
-
NCT03323905Fullført
-
NCT02662673Fullført
-
NCT01640847TilbaketrukketAdenokarsinom | Småcellet lungekreft | Brystkarsinom | Ikke-småcellet lungekreft | Smertefulle benmetastaser