Sterowane rezonansem magnetycznym skupione ultradźwięki o wysokiej intensywności (MRgHIFU) w łagodzeniu bólu przerzutów do kości (HIFU-Bone)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem tego badania jest zbadanie, czy objętość tkanki poddanej ablacji wskazana przez obrazowanie Gd-T1W bezpośrednio po leczeniu wskazuje na zmniejszenie oceny bólu (odpowiedź) 30 dni po leczeniu.
Celami drugorzędnymi tego badania są:
- Aby zarejestrować odsetek pacjentów reagujących na leczenie MRgHIFU w dniach 7, 14, 30, 60 i 90 po leczeniu
- Zbadanie, czy wewnątrzzabiegowe wskaźniki PRFS (objętość dawki termicznej, temperatura) wskazują na późniejszą odpowiedź na leczenie
- Aby zbadać, czy śród- lub pooperacyjne zmiany w ADC lub T2 wskazują na późniejszą odpowiedź na leczenie
- W celu odnotowania zdarzeń niepożądanych powstałych w wyniku leczenia MRgHIFU
- Ocena wpływu leczenia MRgHIFU na jakość życia pacjentów
- Aby zarejestrować czas do progresji bólu i czas trwania odpowiedzi na ból u pacjentów w tej kohorcie
- Oszacowanie kosztów leczenia MRgHIFU
Jest to badanie eksploracyjne, które zrekrutuje n=15 pacjentów do jednej kohorty. Oczekuje się, że rekrutacja populacji docelowej do badania potrwa około 2 lat. Pacjenci będą kwalifikować się do badania, jeśli zechcą rozważyć leczenie MRgHIFU w celu złagodzenia bólu w obszarze przerzutów do kości, który jest dostępny dla urządzenia MRgHIFU. Po wyrażeniu pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu, kwalifikacja pacjentów do leczenia zostanie określona na podstawie połączonej oceny klinicznej przeprowadzonej przez specjalistę od bólu oraz badania przesiewowego MR w celu ustalenia możliwości ukierunkowania zmiany. Rejestrowane będą podstawowe parametry kliniczne i obrazowe. Pacjenci, którzy spełniają wszystkie kryteria włączenia, nie mają żadnego z kryteriów wykluczenia i wyrażą świadomą zgodę, zostaną skierowani na leczenie MRgHIFU w docelowej zmianie. Leczenie będzie prowadzone w sedacji w trybie dziennym, zgodnie z protokołami już ustalonymi w naszym poprzednim badaniu. W trakcie leczenia badacze ocenią parametry obrazowania zmian w tkankach, które mogą wskazywać na późniejszą odpowiedź na leczenie. Oczekuje się, że leczenie zajmie około 1-2 godzin, a po okresie obserwacji trwającym około 2-4 godzin pacjent zostanie wypisany. Przed wypisem pacjent otrzyma instrukcje dotyczące dalszych działań. Kliniczna i obrazowa odpowiedź pacjentów na leczenie zostanie następnie oceniona podczas wizyt kontrolnych do 3 miesięcy po leczeniu.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Zjednoczone Królestwo, SM2 5PT
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z bolesną chorobą przerzutową do kości
- Docelowa zmiana przerzutowa do kości jest bolesna (NRS≥4)
- Planowany region docelowy dostępny do leczenia MRgHIFU (zwykle nie przerzuty do czaszki lub kręgosłupa powyżej kości krzyżowej)
- Zamierzony region docelowy widoczny na obrazowaniu MR bez kontrastu
Kryteria wyłączenia:
- MRI przeciwwskazane (np. przez niekompatybilne metalowe implanty, klaustrofobię lub ponieważ BMI wyklucza umieszczenie w skanerze MR)
- Ciąża
- Sedacja przeciwwskazana
- Nie można uniknąć krytycznej struktury anatomicznej wzdłuż ścieżki wiązki lub celu (można ocenić podczas badania przesiewowego)
- Wewnętrzne lub zewnętrzne urządzenie mocujące wzdłuż ścieżki wiązki lub na tarczy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MR-HIFU bolesnych przerzutów do kości
Ultradźwięki skoncentrowane o wysokim natężeniu (MRgHIFU) pod kontrolą rezonansu magnetycznego do łagodzenia bólu przerzutów do kości
|
Zabieg MRgHIFU będzie prowadzony przy użyciu systemu Philips Sonalleve, który łączy przetwornik ultradźwiękowy o wysokiej intensywności z układem fazowym z naszym systemem obrazowania Philips 3T Achieva.
Elektromechaniczny system pozycjonowania przetwornika służy do nieinwazyjnego dostarczania do tkanek kontrolowanej przestrzennie i czasowo energii ultradźwiękowej i ciepła termicznego.
System MR służy do dostarczania obrazów do planowania terapii oraz do prowadzenia i monitorowania termoablacji za pomocą termowizji podczas zabiegu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmierz objętość tkanki poddanej ablacji wskazaną przez obrazowanie Gd-T1W bezpośrednio po leczeniu u osób reagujących i niereagujących.
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Dzień 30
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby zgłosić wskaźnik odpowiedzi na leczenie.
Ramy czasowe: do 90 dni
|
Dni 7, 14, 30, 60 i 90
|
do 90 dni
|
|
Zbadanie, czy objętość tkanki po ablacji wskazana przez obrazowanie Gd-T1W w dniu 30 pozostaje stabilna w dniach 60 i 90.
Ramy czasowe: do 90 dni
|
do 90 dni
|
|
|
.Zbadanie, czy wskaźniki PRFS wewnątrz procedury są różne u pacjentów z odpowiedzią i bez odpowiedzi w dniu 30.
Ramy czasowe: 30 dni po leczeniu
|
Metryki PRFS obejmują objętość dawki termicznej, temperaturę
|
30 dni po leczeniu
|
|
Zbadanie, czy zmiany w ADC w trakcie lub po zabiegu są różne u osób reagujących i niereagujących.
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Dzień 30
|
|
|
Zbadanie, czy wewnątrz- lub pooperacyjne zmiany w T2 są różne u osób reagujących i niereagujących.
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Dzień 30
|
|
|
Częstość zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po zabiegu.
|
do 3 miesięcy po zabiegu.
|
|
|
Wpływ leczenia MRgHIFU na jakość życia pacjentów rejestrowany za pomocą Kwestionariuszy Jakości Życia (QLQ).
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po zabiegu.
|
za pomocą EORTC (Europejska Organizacja Badań i Leczenia Raka) - QLQ's
|
do 3 miesięcy po zabiegu.
|
|
Koszty leczenia MRgHIFU.
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po zabiegu.
|
do 3 miesięcy po zabiegu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Nandita deSouza, Professor, Institute of Cancer Research, United Kingdom
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17/LO/1689 CCR 4733
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nowotwór
-
NCT07126561Jeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
-
NCT04585724WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04279561ZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04285671Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8
-
NCT05398302RekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04928820ZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02830165ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
-
NCT02364557ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór złośliwy z przerzutami do kręgosłupa | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT03366103ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuc w stadium IV AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuca stopnia III, przez American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
Badania kliniczne na Rezonans magnetyczny sterowany obrazem skoncentrowany ultradźwięk o wysokiej intensywności (MR-HIFU)
-
NCT02662673Zakończony
-
NCT01640847WycofaneRak gruczołowy | Rak Drobnokomórkowy Płuc | Rak piersi | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Bolesne przerzuty do kości