Effekt- og sikkerhetsstudie av narsoplimab hos pediatriske pasienter med høyrisiko hematopoetisk stamcelletransplantasjon TMA
En fase 2-studie som evaluerer effektiviteten, sikkerheten, farmakokinetikken og farmakodynamikken til Narsoplimab hos pediatriske pasienter (28 dager til ≤ 18 år.) med høyrisiko hematopoetisk stamcelletransplantasjon Trombotisk mikroangiopati
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 2, ukontrollert, enkeltdoseringsregime hos pediatriske pasienter fra 28 dager til under 18 år med høyrisiko HSCT-TMA. Det kreves minst 4 pasienter fra hver av 3 alderskohorter:
28 dager til <2 år, 2 år til <12 år og 12 år til <18 år.
Behandlingen vil vare i 8 uker og pasientene vil bli fulgt i inntil 52 uker.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Utvidet tilgang
Utvidet tilgang
Tilgjengelig
- Tilgjengelig: Utvidet tilgang er for øyeblikket tilgjengelig for denne undersøkelsesbehandlingen, og pasienter som ikke er deltakere i den kliniske studien kan kanskje få tilgang til stoffet, biologisk eller medisinsk utstyr undersøkes.
- Ikke lenger tilgjengelig: Utvidet tilgang var tilgjengelig for denne intervensjonen tidligere, men er ikke tilgjengelig for øyeblikket og vil ikke være tilgjengelig i fremtiden.
- Midlertidig ikke tilgjengelig: Utvidet tilgang er for øyeblikket ikke tilgjengelig for denne intervensjonen, men forventes å være tilgjengelig i fremtiden.
- Godkjent for markedsføring: Intervensjonen har blitt godkjent av U.S. Food and Drug Administration for bruk av publikum.
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Omeros Clinical Trial Information
- Telefonnummer: 206-676-5000
- E-post: ctinfo@omeros.com
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater, 92024
- Rekruttering
- Omeros Investigational Site
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32608
- Har ikke rekruttert ennå
- Omeros Investigational Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Har ikke rekruttert ennå
- Omeros Investigational Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63104
- Rekruttering
- Omeros Investigational Site
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Har ikke rekruttert ennå
- Omeros Investigational Site
-
Valhalla, New York, Forente stater, 10595
- Rekruttering
- Omeros Investigational Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Har ikke rekruttert ennå
- Omeros Investigational Site
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98105
- Har ikke rekruttert ennå
- Omeros Investigational Site
-
-
-
-
-
Haifa, Israel
- Har ikke rekruttert ennå
- Omeros Investigational Site
-
Jerusalem, Israel
- Har ikke rekruttert ennå
- Omeros Investigational Site
-
Ramat Gan, Israel
- Har ikke rekruttert ennå
- Omeros Investigational Site
-
Tel Aviv, Israel
- Har ikke rekruttert ennå
- Omeros Investigational Site
-
-
-
-
-
Utrecht, Nederland
- Har ikke rekruttert ennå
- Omeros Investigational Site
-
-
-
-
-
Pamplona, Spania
- Rekruttering
- Omeros Investigational Site
-
-
-
-
-
Halle, Tyskland
- Har ikke rekruttert ennå
- Omeros Investigational Site
-
Hanover, Tyskland
- Har ikke rekruttert ennå
- Omeros Investigational Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder minst 28 dager og mindre enn 18 år før informert samtykke (besøk 0).
- Ha informert samtykke fra minst én forelder eller verge som kreves av lokal lov og forskrift. Pasientinformert samtykke vil være nødvendig dersom pasienten har nådd den lokale myndighetsalder.
- Samtykke fra pasienter i henhold til lokal lov og forskrift.
- Har mottatt en allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon for behandling av godartet eller ondartet sykdom.
Ha en diagnose av HSCT-TMA definert som oppfyller begge følgende kriterier:
- Blodplateantall < 50 000/ml eller en reduksjon i blodplateantall > 50 % fra den høyeste verdien oppnådd etter transplantasjon.
- Bevis på mikroangiopatisk hemolyse (tilstedeværelse av schistocytter, serumlaktatdehydrogenase [LDH] > øvre normalgrense ([ULN], eller haptoglobin < nedre normalgrense [LLN])
Ha minst ett av følgende HSCT-TMA høyrisikokriterier:
- HSCT-TMA persistens > 2 uker etter modifikasjon av kalsineurinhemmere eller sirolimus ELLER
Ha bevis for høyrisiko HSCT-TMA definert som minst ett av følgende:
- Spotprotein/kreatinin-forhold > 2 mg/mg
- Serumkreatinin > 1,5 x kreatininnivået før TMA-utvikling
- Biopsi-påvist gastrointestinal TMA
- TMA-relatert nevrologisk abnormitet
- Perikardiell eller pleural effusjon uten alternativ forklaring
- Pulmonal hypertensjon uten alternativ forklaring
- Har grad III eller grad IV graft-versus-host sykdom (GVHD) eller, etter etterforskerens oppfatning, risiko for utvikling av grad III eller grad IV GVHD hvis immunsuppresjon skulle endres
- Har forhøyet serum C5b-9 (> 244 ng/ml)
- Dersom seksuelt aktiv og i fertil alder (for kvinnelige pediatriske pasienter, definert som start ved menstruasjonsstart), må man godta å praktisere en svært effektiv prevensjonsmetode gjennom hele studiemedikamentbehandlingen og i minst 12 uker etter siste dose av studiemedikamentet , slik prevensjonsmetode definert som en som resulterer i en lav feilrate (dvs. mindre enn 1 % per år) når den brukes konsekvent og riktig, slik som implantater, injiserbare p-piller, kombinerte orale prevensjonsmidler, enkelte intrauterine enheter, seksuell avholdenhet (avholdenhet). er akseptabelt når det er i tråd med pasientens foretrukne og vanlige livsstil og er definert som fullstendig avholdenhet av samleie, ikke periodisk avholdenhet eller abstinenser), eller vasektomisert partner.
- Mannlige pasienter må være villige til å unngå å bli far til barn i minst 12 uker etter siste dose med studiemedisin.
Ekskluderingskriterier:
Alle behandlinger for HSCT-TMA er tillatt unntatt eculizumab, ravulizumab og defibrotide innen 3 måneder før informert samtykke, med mindre behandlingssvikt kan dokumenteres.
en. Pasienter kan ikke være på eculizumab, ravulizumab eller defibrotid for noen indikasjon ved screening.
- Har Shiga-toksinproduserende Escherichia coli hemolytisk uremisk syndrom (STEC-HUS). Testresultater oppnådd innen 28 dager før informert samtykke kan brukes.
- Har ADAMTS13-aktivitet < 10 %. Testresultater oppnådd innen 28 dager før informert samtykke kan brukes.
- Har en alvorlig, ukontrollert systemisk bakteriell eller soppinfeksjon som krever antimikrobiell behandling, eller en alvorlig ukontrollert virusinfeksjon (som bestemt av etterforskeren); profylaktisk antimikrobiell behandling gitt som standardbehandling er tillatt.
- Har ondartet hypertensjon (blodtrykk [BP] > 99. persentil pluss 5 mmHg med bilaterale blødninger eller "bomulls"-ekssudater ved fundoskopisk undersøkelse).
- På grunn av andre forhold enn HSCT-TMA, har en dårlig prognose med forventet levealder på mindre enn 3 måneder etter etterforskerens oppfatning.
- Hvis du er gravid eller ammer.
- Har mottatt behandling med et undersøkelseslegemiddel eller utstyr innen 4 uker etter påbegynt studie.
- Har unormale leverfunksjonstester definert som alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) > 5 ganger ULN innen 28 dager før informert samtykke.
- Ha en positiv test med antigen eller polymerasekjedereaksjon (PCR) for humant immunsviktvirus (HIV), hvis negativ innen 28 dager før informert samtykke, trenger testen ikke å gjentas.
- Pasienten eller en eller flere av pasientens foreldre eller foresatte er en ansatt eller et nærmeste familiemedlem i Omeros, Clinical Research Organization (CRO), en etterforsker eller en studieansatt.
- Har en kjent overfølsomhet overfor en hvilken som helst bestanddel av produktet.
- Tilstedeværelse av enhver tilstand som etterforskeren mener vil sette pasienten i fare.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Narsoplimab enarmsbehandling
Narsoplimab 4 mg/kg
|
Behandling med narsoplimab 4 mg/kg vil bli administrert
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
100-dagers overlevelse etter høyrisiko HSCT-TMA-diagnose.
Tidsramme: 100 dager
|
Prosentandel av pasienter i live 100 dager etter diagnosen høyrisiko HSCT-TMA
|
100 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsutløste bivirkninger vurdert av CTCAE v5.0
Tidsramme: 52 uker
|
Antall og prosentandel av pasienter med behandlingsutviklede bivirkninger vil bli oppsummert etter MedDRA systemorganklasse og foretrukket term
|
52 uker
|
|
Andel av pasienter som oppfyller protokollens definisjon av klinisk respons
Tidsramme: 52 uker
|
En responder er definert som en pasient med HSCT-TMA som viser forbedring i laboratorie-TMA-markører (blodplateantall og LDH) og klinisk fordel (enten forbedring i organfunksjon eller reduksjon i transfusjonsbyrde)
|
52 uker
|
|
52 ukers overlevelse etter høyrisiko HSCT-TMA-diagnose
Tidsramme: 52 uker
|
Prosentandel av pasienter i live ved 52 uker etter diagnosen høyrisiko HSCT-TMA
|
52 uker
|
|
Total overlevelse etter diagnosen høyrisiko HSCT-TMA
Tidsramme: 52 uker
|
Median total overlevelse (dager) etter diagnosen høyrisiko HSCT-TMA ved Kaplan-Meier-estimat
|
52 uker
|
|
Farmakokinetikk (PK) ved administrering av flere doser av OMS721
Tidsramme: 52 uker
|
PK-parametere inkludert maksimal konsentrasjon og minimum (bunn)konsentrasjon
|
52 uker
|
|
Tilstedeværelse av antistoff-antistoff (ADA)
Tidsramme: 52 uker
|
Antall og prosentandel av pasienter med minst én ADA-positiv prøve
|
52 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- OMS721-HCT-002
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .