Effekt- och säkerhetsstudie av narsoplimab hos pediatriska patienter med högriskhematopoetisk stamcellstransplantation TMA
En fas 2-studie som utvärderar effektiviteten, säkerheten, farmakokinetiken och farmakodynamiken hos narsoplimab hos pediatriska patienter (28 dagar till ≤ 18 års ålder) med högriskhematopoetisk stamcellstransplantation Trombotisk mikroangiopati
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas 2, okontrollerad, endosstudie på pediatriska patienter från 28 dagar till yngre än 18 år med högrisk HSCT-TMA. Minst 4 patienter kommer att krävas från var och en av 3 ålderskohorter:
28 dagar till <2 års ålder, 2 år till <12 år och 12 år till <18 år.
Behandlingen kommer att vara i 8 veckor och patienterna kommer att följas i upp till 52 veckor.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
Utökad åtkomst
Utökad åtkomst
Tillgängligt
- Tillgänglig: Utökad tillgång är för närvarande tillgänglig för denna prövningsbehandling, och patienter som inte deltar i den kliniska studien kan kanske få tillgång till läkemedlet, biologiskt eller medicinskt redskap studeras.
- Inte längre tillgänglig: Utökad åtkomst var tillgänglig för denna intervention tidigare men är inte tillgänglig för närvarande och kommer inte att vara tillgänglig i framtiden.
- Tillfälligt inte tillgängligt: Utökad åtkomst är för närvarande inte tillgänglig för denna intervention men förväntas vara tillgänglig i framtiden.
- Godkänd för marknadsföring: Interventionen har godkänts av U.S. Food and Drug Administration för användning av allmänheten.
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Omeros Clinical Trial Information
- Telefonnummer: 206-676-5000
- E-post: ctinfo@omeros.com
Studieorter
-
-
California
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92024
- Rekrytering
- Omeros Investigational Site
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32608
- Har inte rekryterat ännu
- Omeros Investigational Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- Har inte rekryterat ännu
- Omeros Investigational Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63104
- Rekrytering
- Omeros Investigational Site
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- Har inte rekryterat ännu
- Omeros Investigational Site
-
Valhalla, New York, Förenta staterna, 10595
- Rekrytering
- Omeros Investigational Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Har inte rekryterat ännu
- Omeros Investigational Site
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98105
- Har inte rekryterat ännu
- Omeros Investigational Site
-
-
-
-
-
Haifa, Israel
- Har inte rekryterat ännu
- Omeros Investigational Site
-
Jerusalem, Israel
- Har inte rekryterat ännu
- Omeros Investigational Site
-
Ramat Gan, Israel
- Har inte rekryterat ännu
- Omeros Investigational Site
-
Tel Aviv, Israel
- Har inte rekryterat ännu
- Omeros Investigational Site
-
-
-
-
-
Utrecht, Nederländerna
- Har inte rekryterat ännu
- Omeros Investigational Site
-
-
-
-
-
Pamplona, Spanien
- Rekrytering
- Omeros Investigational Site
-
-
-
-
-
Halle, Tyskland
- Har inte rekryterat ännu
- Omeros Investigational Site
-
Hanover, Tyskland
- Har inte rekryterat ännu
- Omeros Investigational Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder minst 28 dagar och mindre än 18 år före informerat samtycke (Besök 0).
- Ha informerat samtycke från minst en förälder eller vårdnadshavare enligt lokala lagar och förordningar. Patientinformerat samtycke kommer att krävas om patienten har uppnått den lokala myndiga åldern.
- Samtycke från patienter enligt lokala lagar och förordningar.
- Har fått en allogen hematopoetisk stamcellstransplantation för behandling av benign eller malign sjukdom.
Har en diagnos av HSCT-TMA definierad som att de uppfyller båda följande kriterier:
- Trombocytantal < 50 000/ml eller en minskning av trombocytantalet > 50 % från det högsta värdet som erhölls efter transplantation.
- Bevis på mikroangiopatisk hemolys (närvaro av schistocyter, serumlaktatdehydrogenas [LDH] > övre normalgräns ([ULN], eller haptoglobin < nedre normalgräns [LLN])
Ha minst ett av följande HSCT-TMA-högriskkriterier:
- HSCT-TMA persistens > 2 veckor efter modifiering av kalcineurinhämmare eller sirolimus ELLER
Ha bevis för högrisk HSCT-TMA definierat som minst ett av följande:
- Punktprotein/kreatininförhållande > 2 mg/mg
- Serumkreatinin > 1,5 x kreatininnivån före TMA-utveckling
- Biopsibeprövad gastrointestinal TMA
- TMA-relaterad neurologisk abnormitet
- Perikardiell eller pleural effusion utan alternativ förklaring
- Pulmonell hypertoni utan alternativ förklaring
- Har grad III eller grad IV graft-versus-host disease (GVHD) eller, enligt utredarens åsikt, risk för utveckling av grad III eller grad IV GVHD om immunsuppression skulle modifieras
- Har förhöjt serum C5b-9 (> 244 ng/ml)
- Om de är sexuellt aktiva och i fertil ålder (för kvinnliga pediatriska patienter, definierat som att de börjar vid menstruationsstart), måste man gå med på att utöva en mycket effektiv metod för preventivmedel under hela studieläkemedlets behandling och i minst 12 veckor efter den sista dosen av studieläkemedlet , en sådan preventivmetod definierad som en som resulterar i en låg misslyckandefrekvens (dvs mindre än 1 % per år) när den används konsekvent och korrekt, såsom implantat, injicerbara läkemedel, kombinerade orala preventivmedel, vissa intrauterina anordningar, sexuell abstinens (abstinens) är acceptabelt när det är i linje med patientens föredragna och vanliga livsstil och definieras som fullständig avhållsamhet från samlag, inte periodisk avhållsamhet eller abstinens), eller vasektomerad partner.
- Manliga patienter måste vara villiga att undvika att bli far till barn i minst 12 veckor efter den sista dosen av studiemedicin.
Exklusions kriterier:
Alla behandlingar för HSCT-TMA är tillåtna utom eculizumab, ravulizumab och defibrotide inom 3 månader före informerat samtycke, såvida inte behandlingssvikt kan dokumenteras.
a. Patienter får inte vara på eculizumab, ravulizumab eller defibrotid för någon indikation vid screening.
- Har Shigatoxinproducerande Escherichia coli hemolytiskt uremiskt syndrom (STEC-HUS). Testresultat som erhållits inom 28 dagar före informerat samtycke kan användas.
- Har ADAMTS13-aktivitet < 10 %. Testresultat som erhållits inom 28 dagar före informerat samtycke kan användas.
- Har en allvarlig, okontrollerad systemisk bakteriell eller svampinfektion som kräver antimikrobiell behandling, eller en allvarlig okontrollerad virusinfektion (enligt utredarens bedömning); profylaktisk antimikrobiell behandling som ges som standardvård är tillåten.
- Har malign hypertoni (blodtryck [BP] > 99:e percentilen plus 5 mmHg med bilaterala blödningar eller "bomulls"-exsudat vid fundoskopisk undersökning).
- På grund av andra tillstånd än HSCT-TMA, har en dålig prognos med en förväntad livslängd på mindre än 3 månader enligt utredarens uppfattning.
- Om du är gravid eller ammar.
- Har fått behandling med ett prövningsläkemedel eller apparat inom 4 veckor efter inträde i studien.
- Har onormala leverfunktionstester definierade som alaninaminotransferas (ALAT) eller aspartataminotransferas (ASAT) > 5 gånger ULN inom 28 dagar före informerat samtycke.
- Har ett positivt test med antigen eller polymeraskedjereaktion (PCR) för humant immunbristvirus (HIV), om det är negativt inom 28 dagar före informerat samtycke behöver testet inte upprepas.
- Patienten eller en eller flera av patientens föräldrar eller vårdnadshavare är en anställd eller en närmaste familjemedlem till Omeros, Clinical Research Organization (CRO), en utredare eller en studiepersonal.
- Har en känd överkänslighet mot någon beståndsdel i produkten.
- Närvaro av något tillstånd som utredaren tror skulle utsätta patienten för risk.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Narsoplimab enarmsbehandling
Narsoplimab 4 mg/kg
|
Behandling med narsoplimab 4 mg/kg kommer att ges
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
100-dagars överlevnad efter högrisk HSCT-TMA diagnos.
Tidsram: 100 dagar
|
Andel patienter som lever 100 dagar efter diagnosen högrisk HSCT-TMA
|
100 dagar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med behandlingsuppkomna biverkningar utvärderade av CTCAE v5.0
Tidsram: 52 veckor
|
Antalet och procentandelen av patienter med behandlingsuppkomna biverkningar kommer att sammanfattas efter MedDRA-systemorganklass och föredragen term
|
52 veckor
|
|
Andel patienter som uppfyller protokolldefinitionen för kliniskt svar
Tidsram: 52 veckor
|
En responder definieras som en patient med HSCT-TMA som visar förbättring av laboratorie-TMA-markörer (trombocytantal och LDH) och klinisk nytta (antingen förbättring av organfunktion eller minskning av transfusionsbördan)
|
52 veckor
|
|
52 veckors överlevnadsfrekvens efter högrisk HSCT-TMA-diagnos
Tidsram: 52 veckor
|
Procent av patienter som lever 52 veckor efter diagnosen högrisk HSCT-TMA
|
52 veckor
|
|
Total överlevnad efter diagnosen högrisk HSCT-TMA
Tidsram: 52 veckor
|
Median total överlevnad (dagar) efter diagnosen högrisk HSCT-TMA enligt Kaplan-Meier uppskattning
|
52 veckor
|
|
Farmakokinetik (PK) för administrering av flera doser av OMS721
Tidsram: 52 veckor
|
PK-parametrar inklusive maximal koncentration och lägsta (dal) koncentration
|
52 veckor
|
|
Förekomst av anti-läkemedelsantikropp (ADA)
Tidsram: 52 veckor
|
Antal och procent av patienter med minst ett ADA-positivt prov
|
52 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- OMS721-HCT-002
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .