Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af Narsoplimab hos pædiatriske patienter med højrisiko hæmatopoietisk stamcelletransplantation TMA
Et fase 2-studie, der evaluerer effektiviteten, sikkerheden, farmakokinetikken og farmakodynamikken af Narsoplimab hos pædiatriske patienter (28 dage til ≤ 18 år.) med højrisikohæmatopoietisk stamcelletransplantation Trombotisk mikroangiopati
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase 2, ukontrolleret, enkeltdosis-regimenstudie hos pædiatriske patienter fra 28 dage til under 18 år med højrisiko HSCT-TMA. Der kræves mindst 4 patienter fra hver af 3 alderskohorter:
28 dage til <2 år, 2 år til <12 år og 12 år til <18 år.
Behandlingen vil vare i 8 uger, og patienterne vil blive fulgt i op til 52 uger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Udvidet adgang
Udvidet adgang
Ledig
- Tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket tilgængelig for denne forsøgsbehandling, og patienter, der ikke er deltagere i den kliniske undersøgelse, kan muligvis få adgang til lægemidlet, det biologiske eller medicinske udstyr undersøgt.
- Ikke længere tilgængelig: Udvidet adgang var tilgængelig for denne intervention tidligere, men er ikke tilgængelig i øjeblikket og vil ikke være tilgængelig i fremtiden.
- Midlertidigt ikke tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket ikke tilgængelig for denne intervention, men forventes at være tilgængelig i fremtiden.
- Godkendt til markedsføring: Interventionen er blevet godkendt af U.S. Food and Drug Administration til brug for offentligheden.
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Omeros Clinical Trial Information
- Telefonnummer: 206-676-5000
- E-mail: ctinfo@omeros.com
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92024
- Rekruttering
- Omeros Investigational Site
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32608
- Ikke rekrutterer endnu
- Omeros Investigational Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Ikke rekrutterer endnu
- Omeros Investigational Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104
- Rekruttering
- Omeros Investigational Site
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Ikke rekrutterer endnu
- Omeros Investigational Site
-
Valhalla, New York, Forenede Stater, 10595
- Rekruttering
- Omeros Investigational Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Ikke rekrutterer endnu
- Omeros Investigational Site
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Ikke rekrutterer endnu
- Omeros Investigational Site
-
-
-
-
-
Utrecht, Holland
- Ikke rekrutterer endnu
- Omeros Investigational Site
-
-
-
-
-
Haifa, Israel
- Ikke rekrutterer endnu
- Omeros Investigational Site
-
Jerusalem, Israel
- Ikke rekrutterer endnu
- Omeros Investigational Site
-
Ramat Gan, Israel
- Ikke rekrutterer endnu
- Omeros Investigational Site
-
Tel Aviv, Israel
- Ikke rekrutterer endnu
- Omeros Investigational Site
-
-
-
-
-
Pamplona, Spanien
- Rekruttering
- Omeros Investigational Site
-
-
-
-
-
Halle, Tyskland
- Ikke rekrutterer endnu
- Omeros Investigational Site
-
Hanover, Tyskland
- Ikke rekrutterer endnu
- Omeros Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mindst 28 dage og mindre end 18 år før informeret samtykke (besøg 0).
- Har informeret samtykke fra mindst én forælder eller værge som krævet af lokal lovgivning og regler. Patientinformeret samtykke vil være påkrævet, hvis patienten har nået den lokale myndighedsalder.
- Samtykke fra patienter som krævet af lokal lovgivning og regulering.
- Har modtaget en allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation til behandling af benign eller malign sygdom.
Har en diagnose af HSCT-TMA defineret som opfylder begge følgende kriterier:
- Blodpladetal < 50.000/ml eller et fald i blodpladetal > 50 % fra den højeste værdi opnået efter transplantation.
- Tegn på mikroangiopatisk hæmolyse (tilstedeværelse af schistocytter, serum lactat dehydrogenase [LDH] > øvre grænse for normal ([ULN], eller haptoglobin < nedre grænse for normal [LLN])
Har mindst et af følgende HSCT-TMA højrisikokriterier:
- HSCT-TMA persistens > 2 uger efter modifikation af calcineurinhæmmere eller sirolimus ELLER
Har bevis for højrisiko HSCT-TMA defineret som mindst én af følgende:
- Pletprotein/kreatinin-forhold > 2 mg/mg
- Serumkreatinin > 1,5 x kreatininniveauet før TMA-udvikling
- Biopsi-bevist gastrointestinal TMA
- TMA-relateret neurologisk abnormitet
- Perikardie- eller pleural effusion uden alternativ forklaring
- Pulmonal hypertension uden alternativ forklaring
- Har grad III eller grad IV graft-versus-host sygdom (GVHD) eller, efter investigators opfattelse, risiko for udvikling af grad III eller grad IV GVHD, hvis immunsuppression skulle modificeres
- Har forhøjet serum C5b-9 (> 244 ng/ml)
- Hvis seksuelt aktiv og i den fødedygtige alder (for kvindelige pædiatriske patienter, defineret som begyndende ved starten af menstruation), skal man acceptere at praktisere en yderst effektiv præventionsmetode under hele studiets lægemiddelbehandling og i mindst 12 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet , en sådan præventionsmetode defineret som en, der resulterer i en lav fejlrate (dvs. mindre end 1 % om året), når den anvendes konsekvent og korrekt, såsom implantater, injicerbare præventionsmidler, kombinerede orale præventionsmidler, nogle intrauterine anordninger, seksuel afholdenhed (abstinens er acceptabelt, når det er i overensstemmelse med patientens foretrukne og sædvanlige livsstil og defineres som fuldstændig afholdenhed fra samleje, ikke periodisk afholdenhed eller abstinenser), eller en vasektomiseret partner.
- Mandlige patienter skal være villige til at undgå at blive far til børn i mindst 12 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin.
Ekskluderingskriterier:
Alle behandlinger for HSCT-TMA er tilladt undtagen eculizumab, ravulizumab og defibrotide inden for 3 måneder før informeret samtykke, medmindre behandlingssvigt kan dokumenteres.
en. Patienter er muligvis ikke på eculizumab, ravulizumab eller defibrotid for nogen indikation ved screening.
- Har Shigatoksin-producerende Escherichia coli hæmolytisk uræmisk syndrom (STEC-HUS). Testresultater opnået inden for 28 dage før informeret samtykke kan bruges.
- Har ADAMTS13 aktivitet < 10 %. Testresultater opnået inden for 28 dage før informeret samtykke kan bruges.
- Har en alvorlig, ukontrolleret systemisk bakteriel eller svampeinfektion, der kræver antimikrobiel behandling, eller en alvorlig ukontrolleret virusinfektion (som bestemt af investigator); profylaktisk antimikrobiel terapi administreret som standardbehandling er tilladt.
- Har malign hypertension (blodtryk [BP] > 99. percentil plus 5 mmHg med bilaterale blødninger eller "bomulds"-ekssudater ved fundoskopisk undersøgelse).
- Har på grund af andre forhold end HSCT-TMA en dårlig prognose med en forventet levetid på mindre end 3 måneder efter Investigators vurdering.
- Hvis du er gravid eller ammer.
- Har modtaget behandling med et forsøgslægemiddel eller udstyr inden for 4 uger efter påbegyndelse af undersøgelsen.
- Få unormale leverfunktionsprøver defineret som alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) > 5 gange ULN inden for 28 dage før informeret samtykke.
- Få en positiv test med antigen eller polymerasekædereaktion (PCR) for human immundefektvirus (HIV), hvis den er negativ inden for 28 dage før informeret samtykke, behøver testen ikke at blive gentaget.
- Patient eller en eller flere af patientens forældre eller juridiske værger er en ansat eller et umiddelbar familiemedlem af Omeros, Clinical Research Organisation (CRO), en investigator eller en undersøgelsesmedarbejder.
- Har en kendt overfølsomhed over for en hvilken som helst bestanddel af produktet.
- Tilstedeværelse af enhver tilstand, som efterforskeren mener vil bringe patienten i fare.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Narsoplimab enkeltarmsbehandling
Narsoplimab 4 mg/kg
|
Behandling med narsoplimab 4 mg/kg vil blive givet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
100-dages overlevelsesrate efter højrisiko HSCT-TMA diagnose.
Tidsramme: 100 dage
|
Procentdel af patienter i live 100 dage efter diagnosen højrisiko HSCT-TMA
|
100 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsudløste bivirkninger vurderet af CTCAE v5.0
Tidsramme: 52 uger
|
Antal og procentdel af patienter med behandlingsudspringende bivirkninger vil blive opsummeret efter MedDRA systemorganklasse og foretrukket term
|
52 uger
|
|
Procentdel af patienter, der opfylder protokoldefinitionen for klinisk respons
Tidsramme: 52 uger
|
En responder er defineret som en patient med HSCT-TMA, som viser forbedring i laboratorie-TMA-markører (trombocyttal og LDH) og klinisk fordel (enten forbedring i organfunktion eller reduktion i transfusionsbyrde)
|
52 uger
|
|
52 ugers overlevelsesrate efter højrisiko HSCT-TMA diagnose
Tidsramme: 52 uger
|
Procentdel af patienter i live 52 uger efter diagnosen højrisiko HSCT-TMA
|
52 uger
|
|
Samlet overlevelse efter diagnosen højrisiko HSCT-TMA
Tidsramme: 52 uger
|
Median samlet overlevelse (dage) efter diagnosen højrisiko HSCT-TMA ved Kaplan-Meier estimat
|
52 uger
|
|
Farmakokinetik (PK) ved administration af flere doser af OMS721
Tidsramme: 52 uger
|
PK-parametre, herunder maksimal koncentration og minimum (trough) koncentration
|
52 uger
|
|
Tilstedeværelse af antistof antistof (ADA)
Tidsramme: 52 uger
|
Antal og procentdel af patienter med mindst én ADA-positiv prøve
|
52 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OMS721-HCT-002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Biologisk: narsoplimab
-
NCT03205995AfsluttetTrombotiske mikroangiopatier | Atypisk hæmolytisk uræmisk syndrom
-
NCT04247906Godkendt til markedsføringHæmatopoietisk stamcelletransplantation associeret trombotisk mikroangiopati (HSCT-TMA)
-
NCT02682407Afsluttet
-
NCT07330895Ikke rekrutterer endnuCD19+ Tilbagefald/Refraktær B-ALL
-
NCT07332260RekrutteringFækal mikrobiotatransplantation (FMT) | Alzheimers sygdom
-
NCT07227246RekrutteringIntracerebral blødning
-
NCT03160820AfsluttetMæslinger | Røde hunde | Fåresyge | Bivirkning efter vaccination
-
NCT03608033Afsluttet
-
NCT01554826Afsluttet
-
NCT01451086Afsluttet