Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Neoadjuvant kjemoterapi pluss Camrelizumab for FIGO stadium IB1 livmorhalskreft

1. november 2024 oppdatert av: Kezhen Li, Tongji Hospital

Neoadjuvant kjemoterapi pluss Camrelizumab (NACI-terapi) for fertilitetsbevaring ved FIGO-stadium IB1 livmorhalskreft

Denne multisenter, prospektive kliniske studien er designet for å registrere PD-L1-ekspresjonspositive pasienter med stadium IB1 livmorhalskreft som ønsker å bevare fruktbarheten for å gjennomgå neoadjuvant kjemoterapi i kombinasjon med en PD-1-hemmer for å evaluere graden av fullstendig patologisk remisjon, behandlingsrelatert uønskede hendelser, graviditetsrate, spontanabortrate, prematur fødselsrate, levende fødselsrate, PFS og OS.

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Rekruttering

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Antatt)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
40

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktinformasjon for personen som kan svare på påmeldingsspørsmål for en klinisk studie. Hvert sted hvor studien gjennomføres kan også ha en spesifikk kontakt, som kan være bedre i stand til å svare på disse spørsmålene.

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

  • Kina
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina
        • Rekruttering
        • Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Huaiwu Lu, PhD
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430030
        • Rekruttering
        • Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • Hovedetterforsker:
          • Gang Chen
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Kezhen Li

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Klinisk diagnose av stadium IB1 livmorhalskreft etter gynekologisk undersøkelse og MR-evaluering av etterforskeren (FIGO 2018);
  2. Patologisk bekreftet diagnose av cervical plateepitelkarsinom;
  3. Transformasjonssone for TZ1 eller TZ2 (IFCPC 2011);
  4. Positiv PD-L1-ekspresjon ved preoperativ patologi, dvs. Combined Positive Score (CPS) ≥1;
  5. Pasientalder ≥18 år og ≤45 år;
  6. ECOG-score ≤1;
  7. Laboratorietester: WBC ≥3. 5×109/L, NEU ≥1. 5×109/L, PLT ≥100×109/L, serumbilirubin ≤1,5 ​​ganger øvre normalgrense, aminotransferase ≤1,5 ​​ganger øvre normalgrense, og BUN og Cr ≤normal;
  8. Har et sterkt ønske om å føde;
  9. Villig til å signere skjemaet for informert samtykke, inkludert overholdelse av kravene og begrensningene som er oppført i skjemaet og programmet for informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Historie om infertilitet, inkludert de med infertilitet på grunn av tubal eller (og) ektemann;
  2. Enhver aktiv autoimmun sykdom eller historie med autoimmun sykdom som krever systemisk behandling, inkludert, men ikke begrenset til, autoimmun hepatitt, interstitiell pneumonitt, uveitt, enteritt, hepatitt, hypofysebetennelse, vaskulitt, nefritt, hypertyreose, skjoldbrusk dysfunksjon, astmaintervensjon som krever intervensjon;
  3. Tidligere behandling med immunkontrollpunkthemmere, inkludert men ikke begrenset til andre anti-PD-1 og anti-PD-L1 antistoffer; kjent overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i studiemedisinen eller andre monoklonale antistoffer;
  4. Anamnese med infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) eller kjent aktiv hepatitt B eller C;
  5. Bruk av immunsuppressive legemidler eller systemisk kortikosteroidbehandling for immunsuppresjon (>10 mg/dag prednison eller tilsvarende) innen 2 uker før studiedosering;
  6. Anamnese med primær malignitet eller mottak av kjemoterapi eller bekkenstråling;
  7. Samtidig deltakelse i andre kliniske studier;
  8. Gravide eller ammende kvinnelige pasienter; forsøkspersonene må samtykke i å bruke effektiv prevensjon under studiebehandlingen, innen 5 måneder etter siste bruk av immunkontrollhemmere, innen 6 måneder etter siste bruk av kjemoterapeutiske midler, og hvis det ikke er bekreftet at lesjonen er fjernet eller at patologien er i remisjon;
  9. Ukontrollerte komorbiditeter, inkludert, men ikke begrenset til, New York Heart Association (NYHA) klasse 2 eller høyere, alvorlig/ustabil angina pectoris, hjerteinfarkt innen ≤ 6 måneder før studiemedikamentadministrasjon, alvorlige arytmier som krever medisinering eller intervensjon; vanskelig å kontrollere hypertensjon; og cerebrale vaskulære ulykker eller hjerneforstyrrelser innen ≤ 6 måneder før studiemedikamentadministrasjon, eller de med bedømt unormal atferdsevne; hematologiske lidelser: koagulasjonsavvik (INR > 2,0, PT > 16s), blødningstendens eller gjennomgår trombolytisk eller antikoagulerende behandling; abnormiteter i lever- eller nyreutvikling eller en historie med kirurgi; og enhver aktiv infeksjon som krever systemisk anti-infeksjonsterapi innen 14 dager før den første dosen av studiemedikamentet;
  10. Behandling med levende eller svekket vaksine innen 4 uker før første dose av studiemedikamentet; inaktivert sesonginfluensavirusvaksine er tillatt;
  11. Pasienter som har mottatt en tidligere allogen benmarg eller solid organtransplantasjon;
  12. Narkotika- og/eller alkoholmisbruk;
  13. Pasienter som, etter etterforskerens oppfatning, neppe vil overholde studieprosedyrene, restriksjonene og kravene, kan ikke delta i denne studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Eksperimentell: NACI i FIGO ⅠB1 Livmorhalskreft
Neoadjuvant kjemoterapi pluss camrelizumab for ⅠB1 livmorhalskreft. Pasientene fikk først én syklus med platinabasert dublett-priming-kjemoterapi. Etter 3 uker fikk deltakerne deretter to sykluser med PD-1-hemmeren camrelizumab kombinert med kjemoterapi hver 3. uke. Studien vil bli utført i to stadier: (1) Pasienter innrullert i første stadium med svulster ≤2 cm og ingen nye lesjoner etter fullført behandling vil gjennomgå kjeglebiopsi + bekkenlymfadenektomi eller SLN-kartlegging. De som oppfyller ConCerv-kriteriene vil gjennomgå en andre TCT, humant papillomavirus (HPV) og kolposkop 3 måneder senere, og de som ikke oppfyller ConCerV-kriteriene vil gjennomgå radikal cervical kirurgi. (2) Pasienter som ble registrert i det andre stadiet med svulster ≤2 cm og ingen nye lesjoner gjennomgikk cervikal biopsi + bekkenlymfadenektomi eller SLN-kartlegging; pasienter med LSIL på biopsi gjennomgikk TCT, HPV og kolposkop 3 måneder senere; hvis biopsi tyder på HSIL og høyere, utfør kjeglebiopsi.
Legemiddel: Camrelizumab
Camrelizumab administreres med 200 mg, q3w (andre og tredje syklus) før radikal kirurgi
Legemiddel: Cisplatin
75-80mg/m2, D1-D2，q3w (3 sykluser), intravenøs infusjon, administrert med en hastighet på 1mg/min.
Legemiddel: Nab paklitaksel
260 mg/m2，D1，q3w （3 sykluser），intravenøs infusjon, administrert over 30 min.
Fremgangsmåte: biopsi
kjeglebiopsi + bekkenlymfadenektomi eller livmorhalsbiopsi + bekkenlymfadenektomi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk fullstendig respons
Tidsramme: Ved slutten av pasientens behandling, inntil 2 år.
Andel pasienter uten tumorceller på postoperativ patologi og negativ lymfeknutemetastase
Ved slutten av pasientens behandling, inntil 2 år.

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Den negative konverteringen av HPV
Tidsramme: Ved slutten av behandlingen, opptil 2 år.
Andel pasienter med kjent HPV-infeksjon ved screening som er HPV-negative etter behandling
Ved slutten av behandlingen, opptil 2 år.
Abortrate
Tidsramme: Inntil utløpet av 5-års oppfølgingsperiode, inntil 7 år.
forholdet mellom spontanaborthendelser som oppstår under graviditet hos kvinner som er gravide
Inntil utløpet av 5-års oppfølgingsperiode, inntil 7 år.
Levende fødselsrate
Tidsramme: Inntil utløpet av 5-års oppfølgingsperiode, inntil 7 år.
Levende fødselsraten er forholdet mellom antall babyer som ble født og overlever og det totale antallet kvinner som forsøkte å bli gravid
Inntil utløpet av 5-års oppfølgingsperiode, inntil 7 år.
Prematur fødselsrate
Tidsramme: Inntil utløpet av 5-års oppfølgingsperiode, inntil 7 år.
Prematur fødselsrate er andelen babyer født ved mindre enn 37 ukers svangerskap
Inntil utløpet av 5-års oppfølgingsperiode, inntil 7 år.
Uønsket hendelse
Tidsramme: under behandlingen, opptil 5 år.
Bivirkninger av immunterapi og kjemoterapi
under behandlingen, opptil 5 år.
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Inntil utløpet av 5-års oppfølgingsperiode, inntil 7 år.
tiden fra start av påmelding til død uansett årsak
Inntil utløpet av 5-års oppfølgingsperiode, inntil 7 år.
Graviditetsrate
Tidsramme: Inntil utløpet av 5-års oppfølgingsperiode, inntil 7 år.
forholdet mellom antall kvinner med en vellykket graviditet og det totale antallet kvinner som forsøkte å bli gravide
Inntil utløpet av 5-års oppfølgingsperiode, inntil 7 år.
Antall deltakere med kirurgiske komplikasjoner
Tidsramme: Under og etter operasjonen, opptil 2 år.
intraoperativ blødning, vaskulære skader, blæreskader, rektale skader og ureterskader, som definert av behovet for suturreparasjon; okklusive nerveskader, som definert ved fullstendig avskjed; og vaskulære skader, som definert av behovet for å dokumentere skadestedet. Postoperative komplikasjoner inkluderte: cervikal stenose, cervikal insuffisiens, ureteral/blære/rektal/vaginal fistel, indre blødninger, bekkeninfeksjon, lymfocytter, lymfatisk fistel, ødem i nedre ekstremiteter, venetrombose i nedre ekstremiteter, urinretensjon, og tarmskade.
Under og etter operasjonen, opptil 2 år.
Pasientrapporterte utfall (EORTC QLQ-C30)
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av 5-års oppfølgingsperiode. 5 år.
Endring fra baseline i European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30) Physical Function Score
Fra påmelding til slutten av 5-års oppfølgingsperiode. 5 år.
Pasientrapporterte utfall (EORTC QLQ-CX24)
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av 5-års oppfølgingsperiode. 5 år.
European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Symptom Specific Scale for Cervical Cancer (EORTC QLQ-CX24) er et spørreskjema som vurderer symptomene som er vanlige for kvinner med livmorhalskreft og evaluerer virkningen av sykdom og/eller behandlinger. De 24 elementene bruker en 4-punkts skala (1=ikke i det hele tatt til 4=svært mye) og er klassifisert i 3 skalaer med flere elementer, 11 elementer med symptomerfaring, 3 elementer med kroppsbilde og 4 elementer med seksuell/vaginal fungerer. De andre elementene i spørreskjemaet er lymfødem, perifer nevropati, menopausale symptomer, seksuell bekymring, seksuell aktivitet og seksuell nytelse. Endringen fra baseline i EORTC QLQ-CX24-poengsum vil bli presentert.
Fra påmelding til slutten av 5-års oppfølgingsperiode. 5 år.
Begivenhetsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Inntil utløpet av 5-års oppfølgingsperiode, inntil 7 år.
tiden mellom registrering og dokumentert tumorprogresjon, tilbakefall eller død av en hvilken som helst årsak; analysen av EFS inkluderer resultatene av tumorevalueringer under studiebehandlings- og oppfølgingsperioder. Hvis en pasient hadde flere indikatorer på progressiv sykdom (PD) eller residiv, ble EFS-analysen utført ved å bruke indikatoren som dukket opp først; PD, tilbakefall eller død ble ansett for å ha nådd studiens endepunkt; pasienter som ble behandlet med andre systemiske eller antitumorterapier rettet mot observasjonslesjonen ble også ansett for å ha PD; for pasienter som ikke hadde PD, tilbakefall eller død ved slutten av studien, ble tidspunktet da pasientens manglende tilbakefall sist ble oppnådd brukt som tidspunkt for å sensurere dataene.
Inntil utløpet av 5-års oppfølgingsperiode, inntil 7 år.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
Tongji Hospital

Samarbeidspartnere

Samarbeidspartnere

En annen organisasjon enn sponsoren som gir støtte til en klinisk studie. Denne støtten kan omfatte aktiviteter knyttet til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Zhejiang Cancer Hospital
Xiangya Hospital of Central South University
Beijing Friendship Hospital
Qilu Hospital of Shandong University
Anhui Provincial Cancer Hospital
Shengjing Hospital
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
Third Military Medical University
Tianjin Medical University
West China Second University Hospital
Sichuan Cancer Hospital and Research Institute
Gansu Cancer Hospital
Women Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Etterforskere

Etterforskere

En forsker involvert i en klinisk studie. Beslektede termer inkluderer stedets hovedetterforsker, stedsunderetterforsker, studieleder, studieleder og studiehovedetterforsker.
  • Studiestol: Ding Ma, Tongji Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
8. mai 2024

Primær fullføring (Antatt)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
1. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
1. desember 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
19. februar 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
24. februar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
1. mars 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
5. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
1. november 2024

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. november 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • NACI-CERV-005

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger