Postoperativ smerte etter implementering av standardisert smertebehandling hos ortopediske pasienter (PAIN)

En multimodal standardisert smertebehandling ble implementert ved Schulthess-klinikken i 2002, etterfulgt av gradvis innføring av et standardisert ultralydveiledet perioperativt regionalanestesiprogram. Sammen med disse tiltakene er det installert en forbedret preoperativ screeningprosess for pasienter med risiko for økt postoperativ smerte og en forbedret individuell smertevurdering i den perioperative perioden. Dette gjorde det mulig å lage smertebaner, som smerteteamet begynte å bruke for å identifisere hull i håndteringen av ulike pasientgrupper. Et eksempel på en banegruppe er vist i figur 1. Disse smertebanene er ennå ikke evaluert for den generelle implementeringssyklusen av den multimodale standardiserte smertebehandlingen for ytterligere å forbedre postoperativ behandling, spesielt for pasienter med en historie med kronisk smerte og de som er utsatt for overforbruk av opioid. Vi antar at smertebanene har endret seg betydelig. over studieperioden ettersom standardisert smertebehandling har blitt implementert. Vi antar også at pasienter med kroniske smerter og økt opioidforbruk vil ha ulike smertebaner sammenlignet med alle andre pasienter. Vi mener imidlertid at smertebanene for ulike ortopediske operasjoner ikke viser stor variasjon.