- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00005658
Glycin for å behandle psykotiske lidelser hos barn
Psykotiske lidelser i barndommen: en åpen rettssak med aminosyren glysin
Denne studien vil teste sikkerheten og effektiviteten til aminosyren glycin ved behandling av psykotiske lidelser hos barn. Legemidlet vil bli gitt som et tillegg (i tillegg) til pasientens nåværende antipsykotiske medisin.
Barn i alderen ni til 18 år med schizofreni eller schizoaffektiv lidelse hvis symptomer begynte før fylte 13, kan være kvalifisert for denne 10-ukers studien. Pasienter vil bli innlagt på sykehus i løpet av forsøket. Helgebesøk hjemme kan tillates.
Barn som er registrert i studien vil bli evaluert i løpet av en to ukers forbehandlingsperiode med skriftlige tester for IQ og akademisk funksjon og med en magnetisk resonanstomografi (MRI) skanning av hjernen. For MR-undersøkelsen ligger barnet på et bord som glir inn i en stor smultringformet maskin med et sterkt magnetfelt. Denne prosedyren produserer bilder av hjernen som kan bidra til å identifisere hjerneabnormiteter ved schizofreni som utvikler seg i barndommen.
I løpet av den åtte uker lange behandlingsfasen vil pasientene få glycinpulver oppløst i vann én gang daglig, i tillegg til sine andre antipsykotiske medisiner. De vil gjennomgå følgende tilleggsprosedyrer i løpet av behandlingen:
- Omfattende psykiatrisk undersøkelse
- Blodtrykk og pulsmåling en gang i uken
- Blodprøver annenhver uke - Omtrent en unse blod tas per uke for å måle glysinnivået
- Øyebevegelsesstudie ved uke åtte - Ved hjelp av en teknikk som kalles infrarød okulografi, måler spesielle detektorer infrarødt lys som reflekteres fra barnets øyne mens han eller hun ser på en bevegelig firkant på en videomonitor.
- Lumbalpunksjon (spinal trykk) én gang i løpet av studien - Omtrent en halv unse cerebrospinalvæske (væsken som omgir hjernen og ryggmargen) trekkes tilbake gjennom en nål plassert i den nedre delen av ryggraden for analyse av hjernekjemikalier.
Pasienter som responderer godt kan fortsette å motta glycinbehandling gjennom sin henvisende lege etter at studien er fullført.
NIMH vil følge pasienter på telefon hvert halvår og med besøk med to års mellomrom.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Glycins evne til å potensere NMDA-reseptorkomplekset, sammen med det faktum at det tolereres godt ved kort- og langtidsadministrasjon, har økt muligheten for at det kan gi en effektiv behandling av forsterkning av nevroleptika-resistente negative symptomer på schizofreni. Opptil ti barn og ungdom, i alderen 9-18 år, som oppfyller DSM-IV-kriteriene for schizofreni, schizoaffektiv lidelse og psykotisk lidelse som ikke er spesifisert på annen måte med utbruddet av psykose innen 12 år som har sviktet minst to tidligere antipsykotika som inngår i denne protokollen på sitt nåværende antipsykotika medisin(er) vil delta i en åpen 8-ukers utprøving av tilleggsbehandling med glysin. I tillegg til de potensielle fordelene, hvis glysinterapi forbedrer varige negative symptomer på schizofreni, forventer vi at rekruttering av disse sjeldne pasientene vil bli lettere av tilgjengeligheten til denne nye behandlingen.
Denne studien vil gi pilotdata angående de gunstige effektene og sikkerheten av tilleggsbehandling med glysin for barn og ungdom med behandlingsrefraktære psykotiske lidelser. Tilgjengeligheten av nyere alternative behandlinger er også viktig for rekruttering av pasienter i den bredere studien av nevrobiologi og genetikk av svært tidlig debuterende schizofreni.
Barn og ungdom i alderen ni til atten vil få delta i studien. Personer som kommer inn i protokollen som nye pasienter vil bli preget av klinisk fenomenologi, øyesporing, MR-hjerneavbildning, cerebrospinalvæske, plasma- og urinbiokjemi og kromosomanalyse. Pasienter med fremtredende stemningssymptomer som har krevd tilsetning av stemningsstabiliserende midler som litium eller valproinsyre, vil få lov til å forbli på disse medisinene i løpet av behandlingsforsøket, hvis det er klinisk indisert. Leverkjemi vil bli kontrollert ved baseline og ved slutten av studien.
Alle førstegradsslektninger intervjues personlig og gjennomgår øyesporingsmåling og bidrar med blodcellelinjer som en del av en genetisk studie av kohorten (84-M-0050).
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institute of Mental Health (NIMH)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Pasienter med sin psykose i et moderat til alvorlig område definert som en SANS-skåre på 5 eller høyere, en SAPS-skåre på 5 eller høyere og/eller en BPRS-skåre på 30 eller høyere.
Menn og kvinner i alderen 9-18 år som oppfyller DSM-IV-kriteriene for schizofreni, schizoaffektiv lidelse eller psykotisk lidelse som ikke er spesifisert på annen måte med utbruddet av psykose før deres 13-årsdag.
Pasienter må ha hatt 9-årsdagen sin innen utvaskingen av stoffet.
Pasienter med svikt i to tidligere antipsykotiske behandlinger, eller seponering av effektiv klozapin- eller olanzapinbehandling på grunn av utålelige bivirkninger.
Pasienter med en premorbid IQ-test under 70.
Ingen pasienter med noen signifikant nevrologisk/medisinsk lidelse; og/eller aktivt alkohol- eller narkotikamisbruk.
Ingen pasienter bedømt til å ha alvorlig selvmordsrisiko.
Kvinner som er fysisk i stand til å bli gravide må samtykke i å unngå graviditet gjennom hele studien. Skulle graviditet oppstå under studien, vil pasienten ikke kunne fortsette.
MR-undersøkelse vil ikke bli gitt til pasienter med metallproteser, kirurgiske klips eller andre metallimplantater, eller kan ikke tolerere prosedyren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ambrosini PJ, Metz C, Prabucki K, Lee JC. Videotape reliability of the third revised edition of the K-SADS. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1989 Sep;28(5):723-8. doi: 10.1097/00004583-198909000-00013.
- Alaghband-Rad J, McKenna K, Gordon CT, Albus KE, Hamburger SD, Rumsey JM, Frazier JA, Lenane MC, Rapoport JL. Childhood-onset schizophrenia: the severity of premorbid course. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1995 Oct;34(10):1273-83. doi: 10.1097/00004583-199510000-00012.
- Frazier JA, Giedd JN, Kaysen D, Albus K, Hamburger S, Alaghband-Rad J, Lenane MC, McKenna K, Breier A, Rapoport JL. Childhood-onset schizophrenia: brain MRI rescan after 2 years of clozapine maintenance treatment. Am J Psychiatry. 1996 Apr;153(4):564-6. doi: 10.1176/ajp.153.4.564.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 000122
- 00-M-0122
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .