Nederlandsk EASYcare-studie

Allmennleger (fastleger) i den vestlige verden må forutse pasientenes økende alder og helsebehov. En betydelig andel av de eldre pasientene har redusert funksjonsstatus og livskvalitet, noe som kan påvirke følelsen av autonomi og evne til å leve selvstendig. Selv med betydelig funksjonshemming foretrekker de fleste pasienter å være hjemme. På grunn av deres komplekse kliniske presentasjoner og behov, krever disse pasientene en spesiell tilnærming til deres evaluering og omsorg.

Intermediær omsorg er et mulig svar på disse skiftende kravene, selv om effektiviteten av disse programmene er gjenstand for livlig debatt.

Med det nederlandske Geriatric Intermediate Care Program (DGIP) utviklet vi en Intermediate Care-modell for å studere effektaspekter ved problembasert mellomomsorg. DGIP er et mellomomsorgsprogram der fastlegen henviser eldre pasienter med problemer med kognisjon, humør, atferd, mobilitet og ernæring. En geriatrisk spesialsykepleier bruker en veiledende intervensjon i maksimalt seks besøk i løpet av maksimalt tre måneder. Sykepleieren starter intervensjonen med bruk av EASYcare-instrumentet for geriatrisk screening. EASYcare-instrumentet vurderer (instrumentelle) aktiviteter i dagliglivet, kognisjon, humør, og inkluderer et målsettingselement. Under intervensjonen oppsøker sykepleieren regelmessig henvisende fastlege og geriater.

Mål

• For å bestemme effekten av det nederlandske EASYcare Study Geriatric Intermediate Care Program sammenlignet med vanlig medisinsk behandling for å forbedre helserelatert livskvalitet hos selvstendig levende eldre personer og deres uformelle omsorgspersoner som kontakter fastlegen med ett av en rekke geriatriske problemer.
• For å bestemme kostnadene for det nederlandske EASYcare Study Geriatric Intermediate Care-programmet.