- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00247260
Sikkerhet for 32P BioSilicon hos pasienter med hepatocellulært karsinom
En studie av sikkerhetsprofilen til tre eskalerende radioaktivitetsnivåer av 32P biosilisium levert med SIMPL-nålen som intratumorale implantasjoner hos pasienter med ikke-opererbart hepatocellulært karsinom
Brachyterapi er en nyere teknikk som brukes i behandling av svulster og involverer bruk av radioaktive kilder som bringes i nær kontakt med målvevet. En av de viktigste fordelene med brachyterapi er at høye stråledoser kan lokaliseres i svulsten med minimale bivirkninger. 32P er et radionuklid som er ideelt for brachyterapi, da det har beta-emitterende egenskaper med høy energi, typisk et maksimalt vevsområde på ca. 8 mm og en halveringstid på 14,3 dager. 32P BioSiliconTM er en aktiv implanterbar medisinsk enhet som innkapsler 32P i den indre mikrokrystallinske strukturen av svært rent inert silisium og fungerer som en forseglet kilde for tilførsel av 32-fosfor.
Tumorer målrettet med 32P BioSiliconTM er antatt å vise en reduksjon i volum med lav forekomst av bivirkninger forbundet med behandlingen. Forlengelse av overlevelse og forbedret livskvalitet vil være gunstige resultater av undersøkelsesproduktet.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Studien vil inkludere mellom 48 og 50 pasienter fra alle steder. Pasienter vil bli registrert sekvensielt i de tre gruppene, starter med gruppe 1 som vil undersøke det lavere radioaktivitetsnivået og deretter gå videre til et høyere radioaktivitetsnivå i gruppe 2 og deretter gruppe 3. Godkjenningen for å inkludere pasienter i neste gruppe vil bli vurdert og bestemt av et dataovervåkingsråd. Alle pasienter vil bli fulgt opp til 52 uker fra startdatoen for primære implantasjoner.
Pasienter vil motta intratumorale implantasjoner av 32P BioSiliconTM under avbildningsveiledning og lokalbedøvelse av utpekte intervensjonsradiologer, ved bruk av SIMPL-nålen eller konvensjonelle nåler avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten som vurderes av de utpekte intervensjonsradiologene. Det er bare et angitt antall steder som skal utføre implantasjonsprosedyren, selv om det er flere steder som rekrutterer og følger opp pasienter.
- Tumorvurdering, tumorberegning og måling vil bli utført av uavhengig radiolog. CT-skanninger fra alle deltakende steder vil bli sendt i DICOM-format til den utpekte radiologen for vurdering.
- Sikkerhetsvurdering og gradering av CTCAE vil bli utført av samme utreder for den samme pasienten gjennom hele studieperioden. Det vil være en interimsanalyse når alle pasienter har fullført 24 uker med å evaluere sikkerhetsprofilen og målsvulstresponsen til pasientene.
- 32P BioSiliconTM vil bli tilberedt av utpekt personell med lisens til å håndtere radioaktive produkter, og alt radioaktivt avfall vil bli håndtert og behandlet i henhold til institusjonens retningslinjer og i samsvar med lokale regulatoriske krav.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Outram Road, Singapore, 169608
- Singapore General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke.
- Mannlige eller kvinnelige pasienter lik eller eldre enn 18 år.
Pasienter med diagnosen hepatocellulært karsinom (HCC) som oppfyller ett av kriteriene nedenfor:
- Histologi ELLER
- Radiologisk bevis'*' av HCC demonstrert ved dynamisk kontrastforsterket computertomografi (CT) eller dynamisk kontrastforsterket magnetisk resonanstomografi (MRI) >/ 1 cm OG serum AFP på minst 400 mcg/L ELLER
- Radiologisk bevis'*' av HCC demonstrert ved dynamisk kontrast-CT eller dynamisk kontrastforsterket MR >/1 cm OG serologipositiv for hepatitt B- eller C-infeksjon.
'*' Kriterier for radiologiske bevis på HCC er: sentral forsterkning på leverarteriell fase OG utvasking på portvenøs eller forsinket fase.
- Levertumormasse som ikke er mottakelig for kirurgisk reseksjon eller pasienten nekter kirurgi.
- ECOG-ytelsesstatus 0 - 2.
- Okuda trinn I - II
- Totalt volum av en enkelt behandles svulst ikke mer enn 65 cc (ikke mer enn ca. 5 cm i lengste dimensjon).
- Totalt behandlingsbart volum på ikke mer enn 125 cc (gruppe 1), 111 cc (gruppe 2), 139 cc (gruppe 3) - som definert av maksimalt radioaktivitetsnivå (MBq) for de respektive gruppene.
Tilstrekkelige hematologiske, nyre- og leverfunksjoner som definert av følgende laboratorieverdier oppnådd innen 14 dager før besøk 2
- Absolutt granulocytttelling (AGC) >/1500 celler/mm3
- Serumkreatinin < 2 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Serumbilirubin < 3 ganger ULN
- ALT (SGPT) < 5 ganger ULN og/eller AST (SGOT) < 5 ganger ULN innen 24 timer før implantasjon (støttende pleie og korreksjon tillatt) Blodplateantall >/ 60 000/mm3 (60 x 10^9/L)
- Protrombintid < 3 sekunder forlenget
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ uringraviditetstest innen tre dager etter besøk 2.
- Prevensjon må brukes (både menn og kvinner) i seks måneder etter implantasjon og under hele studien.
- Pasienter skal være tilgjengelige for behandling og oppfølging.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk encefalopati
- Pasienter yngre enn 18 år.
- Ingen livstruende svulster på andre steder (f. hjerne)
- Mindre enn fire uker etter lokal terapi med radiofrekvensablasjon (RFA) eller etanol, og mindre enn seks uker etter lokal terapi med transarteriell kjemoemboliseringsterapi (TACE), eller siden tidligere kjemoterapi eller biologisk terapi (f.eks. immunterapi, systemisk vaksinebehandling).
- Tidligere strålebehandling til lever, bukspyttkjertel eller mage-tarmkanalen.
- Totalt volum for hver svulst er større enn 65 cc (større enn ca. 5 cm i lengste dimensjon).
- Mulig for kirurgi.
- Drektige eller ammende kvinner.
- Annen diagnostisert malignitet i løpet av de siste fem årene, som kan påvirke studieresultatet.
- Forventet levealder på mindre enn 12 uker.
- Pasienter med en betydelig historie med hjertesykdom, det vil si ukontrollert høyt blodtrykk, ustabil angina, kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt i løpet av de siste tre månedene og hjerteventrikulære arytmier som krever medisinering.
- Pasienter med alvorlig aktiv infeksjon eller andre alvorlige underliggende medisinske tilstander som vil svekke pasientens evne til å motta protokollbehandling ved implantasjonsbesøk.
- Pasienter med en hvilken som helst tilstand (f. psykologisk) som ikke tillater overholdelse av protokollen.
- Pasienter som er kjent for å være HIV-positive. Testing er ikke nødvendig i fravær av kliniske tegn og symptomer som tyder på HIV-infeksjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Dette er en multisenter, åpen studie for å evaluere sikkerheten og effekten av tre eskalerende radioaktivitetsnivåer (MBq) av 32P BioSiliconTM hos pasienter med ikke-opererbart hepatocellulært karsinom
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
For å evaluere sikkerhetsprofilen til tre eskalerende radioaktivitetsnivåer (MBq) av 32P BioSiliconTM gitt som intratumorale implantasjoner hos pasienter med ikke-opererbart hepatocellulært karsinom
|
For å evaluere den systemiske fordelingen av 32P BioSiliconTM og løselig P32, etter intratumorale implantasjoner
|
For å evaluere sikkerheten og ytelsen til SIMPLTM-nålen
|
For å evaluere måltumorresponsen til tre eskalerende radioaktivitetsnivåer (MBq) av 32P BioSiliconTM
|
For å evaluere varigheten av målsvulstresponsen og den totale overlevelsesraten
|
For å evaluere sammenhengen mellom tumormarkør serum alfa-fetoprotein (AFP) og mål tumorrespons med de tre radioaktivitetsnivåene (MBq)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Pierce Chow, Singapore General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BIOSP 202
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leverkreft
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalHar ikke rekruttert ennåErfaring, livTyrkia
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustFullførtErfaring, livStorbritannia
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
Swiss Federal Institute of TechnologyFullførtEldret | Uavhengig livSveits
-
Atılım UniversityHar ikke rekruttert ennåDOBBEL OPPGAVE | DEGLUTİTİON | KOGNITIV FUNKSJON | AKTIVITETER I DAGLIG LIV
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonFullført
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTilbaketrukketVeteranfamilier | Familiekommunikasjon | Reintegrering av sivilt livForente stater
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolGerman Federal Ministry of Education and Research; University of Erlangen-NürnbergFullførtUavhengig liv | Gamle og veldig gamle mennesker | FungererTyskland
-
University of ÉvoraUkjent
-
Dilek Yigit VuralFullførtSmerte | Fødsel, først | Erfaring, livTyrkia
Kliniske studier på 32P BioSilisium
-
pSiMedica LimitedSingapore General Hospital; Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust; pSiOncology...UkjentBukspyttkjertelkreftSingapore, Storbritannia