Mekanisk vs. alkoholseparasjon av hornhinneepitel under overflateablasjon refraktive prosedyrer

En fersk undersøkelse av trender blant medlemmene av American Society of Cataract and Refractive Surgery fastslo at laser in situ keratomileusis (LASIK) er den ledende kirurgiske prosedyren for fotorefraktive korreksjoner fra -0 til 3 dioptrier (D).1 Den samme undersøkelsen, viste imidlertid en klar trend av deltakende refraktive kirurger mot overflateablasjon. Fotorefraktiv keratektomi (PRK) var den første refraktive operasjonsprosedyren som ble godkjent og utført ved bruk av excimer-laseren. Flere teknikker for epitelial debridering har blitt prøvd med PRK-type kirurgi, inkludert mekanisk debridering, laser transepitelial ablasjon, en roterende børste og alkoholdebridering.

Amadeus II-mikrokeratomet (Advanced Medical Optics Inc, Irvine, CA, USA) som brukes til å lage en LASIK-klaff, har en oppgraderbar plattform som lar brukeren utføre mekanisk separasjon av hornhinneepitelet før fotobrytende behandlinger. Ved bruk av denne enheten kan hornhinneepitelet separeres fra det underliggende stroma uten forutgående forberedelse av hornhinneoverflaten med alkohol. Det separerte epitelarket kan enten fjernes eller erstattes på den opererte hornhinnen etter fotoablasjon. Denne kirurgiske prosedyren, som har blitt kalt Epi-LASIK, representerer en avansert alternativ fotorefraktiv overflateablasjonsprosedyre for korrigering av ametropi. Hensikten med denne studien er å evaluere de kliniske visuelle resultatene, tilhelingshastigheten og pasienttilfredsheten når du utfører overflateablasjonsprosedyrer ved bruk av mekanisk kontra alkoholseparasjon av epitelet.