Механическое и спиртовое разделение эпителия роговицы во время рефракционных процедур поверхностной абляции

Недавний обзор тенденций среди членов Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии показал, что лазерный кератомилез in situ (LASIK) является ведущей хирургической процедурой для коррекции фоторефракции в диапазоне от -0 до 3 диоптрий (D).1 Тот же опрос, тем не менее, продемонстрировал четкую тенденцию участвующих рефракционных хирургов к поверхностной абляции. Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) была первой процедурой рефракционной хирургии, одобренной и выполненной с использованием эксимерного лазера. Несколько методов эпителиальной обработки были опробованы с хирургией типа ФРК, включая механическую обработку эпителия, лазерную трансэпителиальную абляцию, вращающуюся щетку и спиртовую обработку.

Микрокератом Amadeus II (Advanced Medical Optics Inc, Ирвин, Калифорния, США), используемый для создания лоскута LASIK, имеет обновляемую платформу, которая позволит пользователю выполнять механическое отделение эпителия роговицы перед фоторефракционной обработкой. С помощью этого устройства эпителий роговицы можно отделить от подлежащей стромы без предварительной подготовки поверхности роговицы спиртом. Отделившийся эпителиальный слой можно либо удалить, либо заменить на оперированной роговице после фотоабляции. Эта хирургическая процедура, получившая название Epi-LASIK, представляет собой передовую альтернативную фоторефрактивную процедуру поверхностной абляции для коррекции аметропии. Целью данного исследования является оценка клинических визуальных результатов, скорости заживления и удовлетворенности пациентов при выполнении процедур поверхностной абляции с использованием механического и спиртового разделения эпителия.