- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00515281
Inhalert nitrogenoksid og nevrobeskyttelse hos premature spedbarn (NOVA2)
15. oktober 2024 oppdatert av: University of Chicago
Hensikten med denne studien er å finne ut om inhalert nitrogenoksid forbedrer det nevrologiske resultatet for premature spedbarn.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Med fremskrittene innen moderne neonatal intensivmedisin de siste 20 årene, har overlevelsen av ekstremt premature spedbarn som veier mindre enn 1500 g (< 3 lbs, 5 oz) økt markant.
Med denne økte overlevelsen har imidlertid kommet en markant økning i antall spedbarn med alvorlige nevroutviklingshemninger: Premature spedbarn med fødselsvekt mindre enn 1500 g som overlever for å reise hjem har betydelig risiko for alvorlige nevroutviklingsproblemer: kognitive og motoriske forsinkelser, blindhet, døvhet og cerebral parese.
I en nylig randomisert, placebokontrollert klinisk studie vurderte vi om det å gi mekanisk ventilerte premature spedbarn inhalert nitrogenoksidgass (iNO) i 1 uke etter fødsel reduserte forekomsten av død og kronisk lungesykdom.
Et uventet resultat av den studien (Schreiber et.
al. 2003) og en påfølgende studie av disse spedbarn ved 2 års alder (Mestan et.
al. 2005) var at premature spedbarn behandlet med inhalert nitrogenoksid (iNO) har forbedret nevroutviklingsresultater og fysisk vekst ved 2 års korrigert alder, sammenlignet med placebobehandlede spedbarn (Mestan et.
al. 2005).
INO-terapi ser derfor ut til å være en ny behandling for å beskytte den premature hjernen under utvikling utenfor livmoren.
Det overordnede målet med denne applikasjonen er å forstå effekten av iNO-behandling for å forbedre nevroutviklingsresultater hos premature spedbarn i fare.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
273
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- The University of Chicago
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
2 timer til 3 dager (Barn)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Prematuritet (fødselsvekt ≤ 1500 g, < 31 ukers svangerskap)
- Trenger pustestøtte
- Innlagt på NICU ved University of Chicago
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige medfødte anomalier
- Genetiske syndromer
- Ekstremt syke premature spedbarn som krever svært høyt ventilasjonstrykk (OI ≥ 20)
- For tidlig fødte spedbarn bedømt av legen som ikke-levedyktige
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: INO-kontroll (kort iNO)
INO vil bli gitt til spedbarn i kontrollgruppen de første 7 dagene av studiegassen, deretter O2 eller romluft, som klinisk hensiktsmessig, på den 8. dagen, inntil 33 ukers korrigert alder
|
Mengden gass vil bli nøye kontrollert og justert til det nivået som best forbedrer funksjonen til forsøkspersonens lunger.
Forsøkspersonen vil forbli på inhalert nitrogenoksid til han/hun når 33 uker med svangerskap dersom han/hun blir tildelt behandlingsarmen, eller til den åttende dagen av studien hvis han/hun er tilordnet kontrollarmen.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: INO-behandling (lang iNO)
Behandlingsgruppen vil få iNO, kombinert med O2 eller romluft, inntil 33 ukers korrigert alder.
|
Mengden gass vil bli nøye kontrollert og justert til det nivået som best forbedrer funksjonen til forsøkspersonens lunger.
Forsøkspersonen vil forbli på inhalert nitrogenoksid til han/hun når 33 uker med svangerskap dersom han/hun blir tildelt behandlingsarmen, eller til den åttende dagen av studien hvis han/hun er tilordnet kontrollarmen.
Andre navn:
Mengden gass vil bli nøye kontrollert og justert til det nivået som best forbedrer funksjonen til forsøkspersonens lunger.
Forsøkspersoner i kontrollarmen av studien vil motta oksygen fra og med den 8. dagen av studien til han/hun når 33 uker med svangerskap.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nevroutvikling
Tidsramme: To år
|
To år
|
|
|
Bronkopulmonal dysplasi (BPD) eller død
Tidsramme: 36 ukers alder korrigert (BPD) eller før utskrivning (død)
|
Behov for pustestøtte ved 36 uker etter menstruasjonsalder, enten som positivt trykk eller ekstra oksygen for å opprettholde oksygenmetninger >90 %, eller død før utskrivning
|
36 ukers alder korrigert (BPD) eller før utskrivning (død)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død
Tidsramme: gjennom utskrivning (opptil 400 dager)
|
Død før utskrivning
|
gjennom utskrivning (opptil 400 dager)
|
|
Bronkopulmonal dysplasi
Tidsramme: 36 ukers alder korrigert
|
Behov for pustestøtte ved 36 uker post-menstruell alder (PMA), enten som positivt trykk eller ekstra oksygen for å opprettholde oksygenmetninger >90 %
|
36 ukers alder korrigert
|
|
Supplerende oksygenbruk
Tidsramme: 40 uker PMA
|
40 uker PMA
|
|
|
BPD eller død hos spedbarn som veier < 750 g
Tidsramme: 36 ukers alder korrigert (BPD) eller før utskrivning (død)
|
Behov for pustestøtte ved 36 uker etter menstruasjonsalder, enten som positivt trykk eller ekstra oksygen for å opprettholde oksygenmetninger >90 %, eller død før utskrivning blant spedbarn < 750 g
|
36 ukers alder korrigert (BPD) eller før utskrivning (død)
|
|
BPD eller død hos spedbarn som veier 750-999g
Tidsramme: 36 ukers alder korrigert (BPD) eller før utskrivning (død)
|
Behov for pustestøtte ved 36 uker etter menstruasjonsalder, enten som positivt trykk eller ekstra oksygen for å opprettholde oksygenmetninger >90 %, eller død før utskrivning blant spedbarn 750-999g
|
36 ukers alder korrigert (BPD) eller før utskrivning (død)
|
|
BPD eller død hos svarte spedbarn
Tidsramme: 36 ukers alder korrigert (BPD) eller før utskrivning (død)
|
Behov for pustestøtte ved 36 uker post-menstruell alder, enten som positivt trykk eller ekstra oksygen for å opprettholde oksygenmetninger >90 %, eller død før utskrivning blant svarte spedbarn
|
36 ukers alder korrigert (BPD) eller før utskrivning (død)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael D. Schreiber, M.D., University of Chicago
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Schreiber MD, Gin-Mestan K, Marks JD, Huo D, Lee G, Srisuparp P. Inhaled nitric oxide in premature infants with the respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2003 Nov 27;349(22):2099-107. doi: 10.1056/NEJMoa031154.
- Mestan KK, Marks JD, Hecox K, Huo D, Schreiber MD. Neurodevelopmental outcomes of premature infants treated with inhaled nitric oxide. N Engl J Med. 2005 Jul 7;353(1):23-32. doi: 10.1056/NEJMoa043514.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. mai 2008
Primær fullføring (Faktiske)
7. juni 2023
Studiet fullført (Faktiske)
28. november 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
9. august 2007
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. august 2007
Først lagt ut (Antatt)
13. august 2007
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. oktober 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
15. oktober 2024
Sist bekreftet
1. juli 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Graviditetskomplikasjoner
- Obstetriske arbeidskomplikasjoner
- Obstetrisk arbeid, prematur
- Lungeskade
- Spedbarn, premature, sykdommer
- Ventilator-indusert lungeskade
- Encefalomalacia
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Blødning
- For tidlig fødsel
- Bronkopulmonal dysplasi
- Leukomalacia, Periventrikulær
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Beskyttende agenter
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Antioksidanter
- Free Radical Scavengers
- Endotel-avhengige avslappende faktorer
- Gassendere
- Nitrogenoksid
Andre studie-ID-numre
- 15405A
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på inhalert nitrogenoksid
-
Sanotize Research and Development corp.The Emmes Company, LLC; Keyrus Life ScienceFullførtKoronavirusinfeksjonCanada