- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00515281
Inhaleret nitrogenoxid og neurobeskyttelse hos for tidligt fødte spædbørn (NOVA2)
15. oktober 2024 opdateret af: University of Chicago
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om inhaleret nitrogenoxid forbedrer det neurologiske resultat for for tidligt fødte børn.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Med fremskridtene inden for moderne neonatal intensivmedicin i de sidste 20 år er overlevelsen af ekstremt præmature spædbørn, der vejer mindre end 1500 g (< 3 lbs, 5 oz), steget markant.
Men med denne øgede overlevelse er der kommet en markant stigning i antallet af spædbørn med alvorlige neuroudviklingshandicap: For tidligt fødte spædbørn med en fødselsvægt på mindre end 1500 g, som overlever for at gå hjem, har betydelig risiko for alvorlige neuroudviklingsproblemer: kognitive og motoriske forsinkelser, blindhed, døvhed og cerebral parese.
I et nyligt randomiseret, placebokontrolleret klinisk forsøg vurderede vi, om det at give mekanisk ventilerede præmature spædbørn inhaleret nitrogenoxidgas (iNO) i 1 uge efter fødslen mindskede forekomsten af død og kronisk lungesygdom.
Et uventet resultat af denne undersøgelse (Schreiber et.
al. 2003) og en efterfølgende undersøgelse af disse spædbørn i en alder af 2 år (Mestan et.
al. 2005) var, at for tidligt fødte spædbørn behandlet med inhaleret nitrogenoxid (iNO) har forbedret neuroudviklingsresultater og fysisk vækst ved 2 års korrigeret alder sammenlignet med placebo-behandlede spædbørn (Mestan et.
al. 2005).
INO-terapi ser derfor ud til at være en ny behandling til at beskytte den for tidlige hjerne under udvikling uden for livmoderen.
Det overordnede mål med denne ansøgning er at forstå effektiviteten af iNO-behandling til at forbedre neuroudviklingsresultater hos for tidligt fødte spædbørn i risiko.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
273
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- The University of Chicago
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
2 timer til 3 dage (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Præmaturitet (fødselsvægt ≤ 1500 g, < 31 ugers graviditet)
- Kræver åndedrætsstøtte
- Optaget på NICU ved University of Chicago
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige medfødte anomalier
- Genetiske syndromer
- Ekstremt syge for tidligt fødte spædbørn, der kræver meget høje respirationstryk (OI ≥ 20)
- For tidligt fødte børn vurderet af lægen som ikke-levedygtige
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: INO kontrol (kort iNO)
INO vil blive givet til spædbørn i kontrolgruppen i de første 7 dage af undersøgelsesgassen, derefter O2 eller rumluft, alt efter klinisk passende, på den 8. dag, indtil 33 ugers korrigeret alder
|
Mængden af gas vil blive nøje kontrolleret og justeret til det niveau, der bedst forbedrer funktionen af forsøgspersonens lunger.
Forsøgspersonen vil forblive på inhaleret nitrogenoxid, indtil han/hun når 33 ugers graviditet, hvis han/hun tildeles behandlingsarmen, eller indtil den 8. dag af undersøgelsen, hvis han/hun er tilknyttet kontrolarmen.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: INO-behandling (lang iNO)
Behandlingsgruppen vil modtage iNO, kombineret med O2 eller rumluft, indtil 33 ugers korrigeret alder.
|
Mængden af gas vil blive nøje kontrolleret og justeret til det niveau, der bedst forbedrer funktionen af forsøgspersonens lunger.
Forsøgspersonen vil forblive på inhaleret nitrogenoxid, indtil han/hun når 33 ugers graviditet, hvis han/hun tildeles behandlingsarmen, eller indtil den 8. dag af undersøgelsen, hvis han/hun er tilknyttet kontrolarmen.
Andre navne:
Mængden af gas vil blive nøje kontrolleret og justeret til det niveau, der bedst forbedrer funktionen af forsøgspersonens lunger.
Forsøgspersoner i undersøgelsens kontrolarm vil modtage ilt begyndende på den 8. dag af undersøgelsen, indtil han/hun når 33 ugers svangerskab.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neuroudvikling
Tidsramme: To år
|
To år
|
|
|
Bronkopulmonal dysplasi (BPD) eller død
Tidsramme: 36 ugers alder korrigeret (BPD) eller før udskrivelse (død)
|
Behov for respiratorisk støtte ved 36 uger efter menstruationsalderen, enten som positivt tryk eller supplerende ilt for at opretholde iltmætninger >90 %, eller død før udskrivelse
|
36 ugers alder korrigeret (BPD) eller før udskrivelse (død)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død
Tidsramme: gennem udskrivning (op til 400 dage)
|
Død før udskrivelse
|
gennem udskrivning (op til 400 dage)
|
|
Bronkopulmonal dysplasi
Tidsramme: 36 ugers alder korrigeret
|
Behov for respiratorisk støtte ved 36 uger efter menstruationsalderen (PMA), enten som positivt tryk eller supplerende ilt for at opretholde iltmætninger >90 %
|
36 ugers alder korrigeret
|
|
Supplerende iltbrug
Tidsramme: 40 ugers PMA
|
40 ugers PMA
|
|
|
BPD eller død hos spædbørn, der vejer < 750 g
Tidsramme: 36 ugers alder korrigeret (BPD) eller før udskrivelse (død)
|
Behov for respiratorisk støtte 36 uger efter menstruationsalderen, enten som positivt tryk eller supplerende ilt for at opretholde iltmætninger >90 %, eller død før udskrivelse blandt spædbørn < 750 g
|
36 ugers alder korrigeret (BPD) eller før udskrivelse (død)
|
|
BPD eller død hos spædbørn, der vejer 750-999 g
Tidsramme: 36 ugers alder korrigeret (BPD) eller før udskrivelse (død)
|
Behov for respiratorisk støtte ved 36 uger efter menstruationsalderen, enten som positivt tryk eller supplerende ilt for at opretholde iltmætninger >90 %, eller død før udskrivelse blandt spædbørn 750-999g
|
36 ugers alder korrigeret (BPD) eller før udskrivelse (død)
|
|
BPD eller død hos sorte spædbørn
Tidsramme: 36 ugers alder korrigeret (BPD) eller før udskrivelse (død)
|
Behov for respiratorisk støtte 36 uger efter menstruationsalderen, enten som positivt tryk eller supplerende ilt for at opretholde iltmætninger >90 %, eller død før udskrivelse blandt sorte spædbørn
|
36 ugers alder korrigeret (BPD) eller før udskrivelse (død)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael D. Schreiber, M.D., University of Chicago
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Schreiber MD, Gin-Mestan K, Marks JD, Huo D, Lee G, Srisuparp P. Inhaled nitric oxide in premature infants with the respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2003 Nov 27;349(22):2099-107. doi: 10.1056/NEJMoa031154.
- Mestan KK, Marks JD, Hecox K, Huo D, Schreiber MD. Neurodevelopmental outcomes of premature infants treated with inhaled nitric oxide. N Engl J Med. 2005 Jul 7;353(1):23-32. doi: 10.1056/NEJMoa043514.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. maj 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
7. juni 2023
Studieafslutning (Faktiske)
28. november 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. august 2007
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. august 2007
Først opslået (Anslået)
13. august 2007
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
17. oktober 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
15. oktober 2024
Sidst verificeret
1. juli 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Graviditetskomplikationer
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Obstetrisk arbejde, for tidligt
- Lungeskade
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- Ventilator-induceret lungeskade
- Encefalomalaci
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Blødning
- For tidlig fødsel
- Bronkopulmonal dysplasi
- Leukomalacia, Periventrikulær
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Beskyttelsesagenter
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Antioxidanter
- Frie radikale scavengers
- Endotel-afhængige afslappende faktorer
- Gastransmittere
- Nitrogenoxid
Andre undersøgelses-id-numre
- 15405A
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med inhaleret nitrogenoxid
-
Baylor Research InstituteMallinckrodtAfsluttetLevertransplantationForenede Stater
-
McGill UniversityAktiv, ikke rekrutterendeKnoglesygdomme, metaboliske | Diætproteiner | Akut motionCanada
-
Traditional Alternative Medicine Research, IndiaAfsluttet
-
Traditional Alternative Medicine Research, IndiaAfsluttetHIV-infektionerIndien
-
Tufts UniversityNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetMuskeltab | Aldersrelateret sarkopeniForenede Stater
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityAfsluttetAterosklerose i arterienDen Russiske Føderation
-
Brigham and Women's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringKroniske nyresygdommeForenede Stater
-
Thammasat UniversityRekrutteringAstma | Astmakontrolniveau | Let til moderat astmaThailand
-
Stanford UniversityThe V Foundation for Cancer ResearchAfsluttetTilbagevendende hudkræft | Basalcellekarcinom i hudenForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen | Overgangscellekarcinom i blæren | Ureterkræft | Tilbagevendende urinrørskræftForenede Stater