- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00515281
Wziewny tlenek azotu i neuroprotekcja u wcześniaków (NOVA2)
15 października 2024 zaktualizowane przez: University of Chicago
Celem tego badania jest ustalenie, czy wziewny tlenek azotu poprawia wyniki neurologiczne u wcześniaków.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wraz z postępem w nowoczesnej intensywnej terapii noworodków w ciągu ostatnich 20 lat przeżywalność skrajnie wcześniaków ważących mniej niż 1500 g (<3 funty, 5 uncji) znacznie wzrosła.
Jednak wraz z tym zwiększonym przeżyciem nastąpił znaczny wzrost liczby niemowląt z poważnymi zaburzeniami rozwoju neurologicznego: wcześniaki z masą urodzeniową poniżej 1500 g, które przeżywają i wracają do domu, są narażone na poważne problemy neurorozwojowe: opóźnienia poznawcze i motoryczne, ślepotę, głuchota i mózgowe porażenie dziecięce.
W niedawnym randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniu klinicznym oceniliśmy, czy podawanie wentylowanym mechanicznie wcześniakom wziewnego tlenku azotu (iNO) przez 1 tydzień po urodzeniu zmniejszyło częstość zgonów i przewlekłych chorób płuc.
Nieoczekiwany wynik tego badania (Schreiber et.
glin. 2003) i późniejsze badanie tych niemowląt w wieku 2 lat (Mestan i in.
glin. 2005) było to, że wcześniaki leczone wziewnym tlenkiem azotu (iNO) poprawiły wyniki neurorozwojowe i wzrost fizyczny w wieku skorygowanym 2 lat, w porównaniu z niemowlętami otrzymującymi placebo (Mestan i in.
glin. 2005).
Terapia INO wydaje się więc być nowym sposobem leczenia chroniącym przedwcześnie urodzony mózg podczas rozwoju poza macicą.
Ogólnym celem tej aplikacji jest zrozumienie skuteczności leczenia iNO w poprawie wyników neurorozwojowych u wcześniaków z grupy ryzyka.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
273
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- The University of Chicago
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
2 godziny do 3 dni (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wcześniactwo (masa urodzeniowa ≤ 1500 g, < 31 tydzień ciąży)
- Wymagający wspomagania oddychania
- Przyjęty na NICU na University of Chicago
Kryteria wyłączenia:
- Ciężkie wady wrodzone
- Zespoły genetyczne
- Skrajnie chore wcześniaki wymagające bardzo wysokich ciśnień oddechowych (OI ≥ 20)
- Wcześniaki uznane przez lekarza za niezdolne do życia
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Sterowanie INO (krótkie iNO)
INO będzie podawane niemowlętom z grupy kontrolnej przez pierwsze 7 dni stosowania badanego gazu, następnie O2 lub powietrze pokojowe, jeśli jest to klinicznie właściwe, 8. dnia, aż do 33. tygodnia wieku skorygowanego
|
Ilość gazu będzie dokładnie kontrolowana i dostosowana do poziomu, który najlepiej poprawia czynność płuc pacjenta.
Osobnik pozostanie na wziewnym tlenku azotu do 33 tygodnia ciąży, jeśli zostanie przydzielony do ramienia leczenia lub do 8 dnia badania, jeśli zostanie przydzielony do ramienia kontrolnego.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Leczenie INO (długie iNO)
Grupa leczona będzie otrzymywać iNO w połączeniu z O2 lub powietrzem pokojowym do 33 tygodnia skorygowanego wieku.
|
Ilość gazu będzie dokładnie kontrolowana i dostosowana do poziomu, który najlepiej poprawia czynność płuc pacjenta.
Osobnik pozostanie na wziewnym tlenku azotu do 33 tygodnia ciąży, jeśli zostanie przydzielony do ramienia leczenia lub do 8 dnia badania, jeśli zostanie przydzielony do ramienia kontrolnego.
Inne nazwy:
Ilość gazu będzie dokładnie kontrolowana i dostosowana do poziomu, który najlepiej poprawia czynność płuc pacjenta.
Osoby w ramieniu kontrolnym badania będą otrzymywać tlen począwszy od 8. dnia badania, aż do osiągnięcia przez nie 33 tygodnia ciąży.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Neurorozwój
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Dwa lata
|
|
|
Dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) lub śmierć
Ramy czasowe: 36 tydzień skorygowanego wieku (BPD) lub przed wypisem (śmierć)
|
Konieczność wspomagania oddychania w 36 tygodniu po menstruacji w postaci dodatniego ciśnienia lub dodatkowego tlenu w celu utrzymania nasycenia tlenem > 90% lub śmierć przed wypisem
|
36 tydzień skorygowanego wieku (BPD) lub przed wypisem (śmierć)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmierć
Ramy czasowe: poprzez wypis (do 400 dni)
|
Śmierć przed wypisem
|
poprzez wypis (do 400 dni)
|
|
Dysplazja oskrzelowo-płucna
Ramy czasowe: 36 tydzień skorygowany
|
Konieczność wspomagania oddychania w 36. tygodniu po menstruacji (PMA) w postaci dodatniego ciśnienia lub dodatkowego tlenu w celu utrzymania nasycenia tlenem > 90%
|
36 tydzień skorygowany
|
|
Dodatkowe użycie tlenu
Ramy czasowe: 40 tygodni PMA
|
40 tygodni PMA
|
|
|
BPD lub śmierć u niemowląt o masie ciała < 750 g
Ramy czasowe: 36 tydzień skorygowanego wieku (BPD) lub przed wypisem (śmierć)
|
Konieczność wspomagania oddychania w 36 tygodniu po menstruacji w postaci dodatniego ciśnienia lub dodatkowego tlenu w celu utrzymania nasycenia tlenem > 90% lub śmierć przed wypisem u niemowląt < 750 g
|
36 tydzień skorygowanego wieku (BPD) lub przed wypisem (śmierć)
|
|
BPD lub śmierć u niemowląt o masie ciała 750–999 g
Ramy czasowe: 36 tydzień skorygowanego wieku (BPD) lub przed wypisem (śmierć)
|
Konieczność wspomagania oddychania w 36 tygodniu po menstruacji w postaci dodatniego ciśnienia lub dodatkowego tlenu w celu utrzymania nasycenia tlenem > 90% lub śmierć przed wypisem u niemowląt 750–999 g
|
36 tydzień skorygowanego wieku (BPD) lub przed wypisem (śmierć)
|
|
BPD lub śmierć u czarnych niemowląt
Ramy czasowe: 36 tydzień skorygowanego wieku (BPD) lub przed wypisem (śmierć)
|
Konieczność wspomagania oddychania w 36 tygodniu po menstruacji w postaci nadciśnienia lub dodatkowego tlenu w celu utrzymania nasycenia tlenem > 90% lub śmierci przed wypisem w przypadku czarnych niemowląt
|
36 tydzień skorygowanego wieku (BPD) lub przed wypisem (śmierć)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Michael D. Schreiber, M.D., University of Chicago
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Schreiber MD, Gin-Mestan K, Marks JD, Huo D, Lee G, Srisuparp P. Inhaled nitric oxide in premature infants with the respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2003 Nov 27;349(22):2099-107. doi: 10.1056/NEJMoa031154.
- Mestan KK, Marks JD, Hecox K, Huo D, Schreiber MD. Neurodevelopmental outcomes of premature infants treated with inhaled nitric oxide. N Engl J Med. 2005 Jul 7;353(1):23-32. doi: 10.1056/NEJMoa043514.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2008
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
7 czerwca 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
28 listopada 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 sierpnia 2007
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 sierpnia 2007
Pierwszy wysłany (Szacowany)
13 sierpnia 2007
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
17 października 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 października 2024
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Powikłania ciąży
- Powikłania porodu położniczego
- Poród położniczy, przedwczesny
- Uraz płuc
- Niemowlę, wcześniak, choroby
- Uraz płuc wywołany respiratorem
- Encefalomalacja
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Krwotok
- Przedwczesny poród
- Dysplazja oskrzelowo-płucna
- Leukomalacja, okołokomorowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki ochronne
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Przeciwutleniacze
- Wolni łowcy rodników
- Czynniki relaksujące zależne od śródbłonka
- Gazoprzekaźniki
- Tlenek azotu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15405A
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .