- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00688103
Effekten og sikkerheten til Etanercept ved aktiv RA til tross for metotreksatterapi i Japan (JESMR)
Effekten og sikkerheten til Etanercept ved aktiv revmatoid artritt til tross for metotreksatterapi i Japan
Multisenter, parallellgruppe, randomisert, åpen kontrollstudie. Alle pasienter vil bli valgt til to behandlingsgrupper.
- Etanercept alene-behandlingsgruppe (25 mg, to ganger/uke, s.c.)
- Etanercept kombinert med MTX-gruppe (25mg, to ganger/uke, s.c.+MTX 6-8mg/uke)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Tokyo, Japan, 160-8582
- Keio University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasientene måtte være minst 18 år gamle
- oppfylte de reviderte klassifiseringskriteriene for RA fra 1987 ved American College of Rheumatology (ACR)
- oppfylte retningslinjene for riktig bruk av ETN i Japan (med minst 6 ømme ledd og 6 hovne ledd
- enten serum C-reaktivt protein mer enn 2 mg/dl eller ESR ikke mindre enn 28 mm etter 1 time, med tilstrekkelig sikkerhetsprofil)
- være ACR funksjonsklasse I-III
- har mottatt MTX 6 mg/uke i minst 3 måneder i en stabil dose i minst 4 uker på tidspunktet for studieregistrering
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som trengte samtidig bruk av prednison (PSL) >10 mg/dag, eller tilsvarende, ble ekskludert fra studiestart
- starten på doseøkning av PSL-ekvivalenter innen 3 måneder etter påmelding til studien
- erfaring med antireumatisk behandling med unntak av MTX og PSL-ekvivalenter
- tidligere behandling med ETN eller annen biologisk behandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ETN alene
etanercept (25mg, to ganger/uke, s.c.)
|
etanercept (25 mg, to ganger/uke, s.c.)
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: ETN+MTX
etanercept (25mg, to ganger/uke, s.c.) kombinert med metotreksat (6-8mg/uke)
|
etanercept (25 mg, to ganger/uke, s.c.) kombinert med metotreksat (6-8 mg/uke)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EULAR God respons
Tidsramme: ved 24 uker
|
EULAR god respons ble definert som å oppnå, i det minste, lav dødsaktivitet ved sykdomsaktivitetsscore på 28 ledd (DAS28) og dens forbedring med > 1,2.
DAS28 er et kvantitativt sammensatt mål på sykdomsaktivitet for revmatoid artritt, og DAS28 < 3,2 regnes som lav sykdomsaktivitet.
|
ved 24 uker
|
|
ACR50 responsrate
Tidsramme: ved 24 uker
|
ACR (American College of Rheumatology) 50-respons er definert av følgende definisjon av forbedring: minst 50 % forbedring i antall ømme og hovne ledd og minst 50 % forbedring i 3 av de 5 gjenværende tiltakene i ACR-kjernesett; pasient og lege globale vurderinger, smerte, funksjonshemming og en akuttfasereaktant (erytrocyttsedimenteringshastighet eller C-reaktivt protein).
|
ved 24 uker
|
|
Radiografisk progresjon definert av endring i Van Der Heijde-modifisert Total Sharp Score
Tidsramme: ved 52 uker
|
Van der Heijde-modifisert total Sharp-poengsum er summen av poeng for erosjoner og innsnevring av leddrom. Minimums- og maksimumscore er henholdsvis 0 og 448. Maksimalt antall erosjoner er 160 i hendene og 120 i føttene; og den maksimale poengsummen for innsnevring av leddrom er henholdsvis 120 og 48. Erosjoner skåres 1 for et diskret avbrudd av den kortikale overflaten, og skåres 2-5 for en større defekt i henhold til overflatearealet til leddet som er involvert. Spesielt er maksimal erosjonspoeng i hvert ledd i hendene 5, mens den er 10 i føttene. For innsnevring av leddrom, 0=normal; 1=fokus eller tvilsomt; 2=generelt, <50 % av det opprinnelige leddrommet; 3=generelt, >50 % av det opprinnelige leddrommet eller subluksasjonen; 4 = ankylose. |
ved 52 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Tsutomu Takeuchi, MD, PhD, JBASIC
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kameda H, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Takeuchi T; Japan Biological Agent Study Integrated Consortium. Etanercept (ETN) with methotrexate (MTX) is better than ETN monotherapy in patients with active rheumatoid arthritis despite MTX therapy: a randomized trial. Mod Rheumatol. 2010 Dec;20(6):531-8. doi: 10.1007/s10165-010-0324-4. Epub 2010 Jun 24.
- Kameda H, Kanbe K, Sato E, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Yamanaka H, Takeuchi T. Continuation of methotrexate resulted in better clinical and radiographic outcomes than discontinuation upon starting etanercept in patients with rheumatoid arthritis: 52-week results from the JESMR study. J Rheumatol. 2011 Aug;38(8):1585-92. doi: 10.3899/jrheum.110014. Epub 2011 May 15.
- Kameda H, Kanbe K, Sato E, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Yamanaka H, Takeuchi T; Japan Biological Agent Integrated Consortium (JBASIC). A merged presentation of clinical and radiographic data using probability plots in a clinical trial, the JESMR study. Ann Rheum Dis. 2013 Feb;72(2):310-2. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-201804. Epub 2012 Sep 12. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Bindevevssykdommer
- Leddgikt
- Leddgikt, revmatoid
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gastrointestinale midler
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrollmidler
- Abortfremkallende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folsyreantagonister
- Etanercept
- Metotreksat
Andre studie-ID-numre
- Etanercept-01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .