- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00688103
Effekt och säkerhet av Etanercept vid aktiv RA trots metotrexatterapi i Japan (JESMR)
Effekt och säkerhet av Etanercept vid aktiv reumatoid artrit trots metotrexatterapi i Japan
Multicenter, parallellgrupp, randomiserad, öppen kontrollstudie. Alla patienter kommer att väljas till två behandlingsgrupper.
- Etanercept enbart behandlingsgrupp (25 mg, två gånger/vecka, s.c.)
- Etanercept kombinerat med MTX-grupp (25mg, två gånger/vecka, s.c.+MTX 6-8mg/vecka)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Tokyo, Japan, 160-8582
- Keio University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienterna måste vara minst 18 år gamla
- uppfyllde 1987 års reviderade klassificeringskriterier för RA av American College of Rheumatology (ACR)
- uppfyllde riktlinjerna för korrekt användning av ETN i Japan (med minst 6 ömma leder och 6 svullna leder
- antingen serum C-reaktivt protein mer än 2 mg/dl eller ESR inte mindre än 28 mm efter 1 timme, med adekvata säkerhetsprofiler)
- vara ACR funktionsklass I-III
- har fått MTX 6 mg/vecka i minst 3 månader i en stabil dos i minst 4 veckor vid tidpunkten för studieregistreringen
Exklusions kriterier:
- Patienter som krävde samtidig användning av prednison (PSL) >10 mg/dag, eller motsvarande, uteslöts från studiestart
- början av dosökning av PSL-ekvivalenter inom 3 månader efter att studien registrerades
- erfarenhet av antireumatisk terapi förutom MTX och PSL-motsvarigheter
- tidigare behandling med ETN eller någon annan biologisk behandling
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ensam ETN
etanercept (25 mg, två gånger/vecka, s.c.)
|
etanercept (25 mg, två gånger/vecka, s.c.)
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: ETN+MTX
etanercept (25 mg, två gånger/vecka, s.c.) kombinerat med metotrexat (6-8 mg/vecka)
|
etanercept (25 mg, två gånger/vecka, s.c.) kombinerat med metotrexat (6-8 mg/vecka)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
EULAR Bra svar
Tidsram: vid 24 veckor
|
EULAR bra svar definierades som att åtminstone uppnå låg dödsaktivitet genom sjukdomsaktivitetspoängen på 28 leder (DAS28) och dess förbättring med > 1,2.
DAS28 är ett kvantitativt sammansatt mått på sjukdomsaktivitet för reumatoid artrit, och DAS28 < 3,2 anses vara låg sjukdomsaktivitet.
|
vid 24 veckor
|
|
ACR50 svarsfrekvens
Tidsram: vid 24 veckor
|
ACR (American College of Rheumatology) 50-svar definieras av följande definition av förbättring: minst 50 % förbättring av antalet ömma och svullna leder och minst 50 % förbättring i 3 av de 5 återstående åtgärderna i ACR-kärnuppsättningen; patient och läkare globala bedömningar, smärta, funktionshinder och en akutfasreaktant (erytrocytsedimentationshastighet eller C-reaktivt protein).
|
vid 24 veckor
|
|
Röntgenprogression definierad av förändring i Van Der Heijde-modifierad Total Sharp Score
Tidsram: vid 52 veckor
|
Van der Heijde-modifierade totala Sharp-poängen är summan av poängen för erosioner och ledutrymmesavsmalning. Minsta och högsta totala poäng är 0 respektive 448. Det maximala antalet erosioner är 160 i händerna och 120 i fötterna; och de maximala poängen för ledutrymmesavsmalning är 120 respektive 48. Erosioner poängsätts 1 för ett diskret avbrott av den kortikala ytan och poängsätts 2-5 för en större defekt beroende på ytan av den involverade leden. Noterbart är att den maximala erosionspoängen i varje led i händerna är 5, medan den är 10 i fötterna. För ledutrymmesavträngning är 0=normal; 1=fokal eller tveksam; 2=allmänt, <50% av det ursprungliga ledutrymmet; 3=allmänt, >50 % av det ursprungliga ledutrymmet eller subluxationen; 4=ankylos. |
vid 52 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Tsutomu Takeuchi, MD, PhD, JBASIC
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kameda H, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Takeuchi T; Japan Biological Agent Study Integrated Consortium. Etanercept (ETN) with methotrexate (MTX) is better than ETN monotherapy in patients with active rheumatoid arthritis despite MTX therapy: a randomized trial. Mod Rheumatol. 2010 Dec;20(6):531-8. doi: 10.1007/s10165-010-0324-4. Epub 2010 Jun 24.
- Kameda H, Kanbe K, Sato E, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Yamanaka H, Takeuchi T. Continuation of methotrexate resulted in better clinical and radiographic outcomes than discontinuation upon starting etanercept in patients with rheumatoid arthritis: 52-week results from the JESMR study. J Rheumatol. 2011 Aug;38(8):1585-92. doi: 10.3899/jrheum.110014. Epub 2011 May 15.
- Kameda H, Kanbe K, Sato E, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Yamanaka H, Takeuchi T; Japan Biological Agent Integrated Consortium (JBASIC). A merged presentation of clinical and radiographic data using probability plots in a clinical trial, the JESMR study. Ann Rheum Dis. 2013 Feb;72(2):310-2. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-201804. Epub 2012 Sep 12. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Ledsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Reumatiska sjukdomar
- Bindvävssjukdomar
- Artrit
- Artrit, reumatoid
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Gastrointestinala medel
- Dermatologiska medel
- Reproduktionskontrollmedel
- Abortframkallande medel, icke-steroida
- Abortmedel
- Folsyraantagonister
- Etanercept
- Metotrexat
Andra studie-ID-nummer
- Etanercept-01
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .