- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00688103
Eficacia y seguridad de etanercept en AR activa a pesar de la terapia con metotrexato en Japón (JESMR)
Eficacia y seguridad de etanercept en artritis reumatoide activa a pesar de la terapia con metotrexato en Japón
Estudio multicéntrico, de grupos paralelos, aleatorizado, de control abierto. Todos los pacientes serán seleccionados para dos grupos de tratamiento.
- Grupo de tratamiento con etanercept solo (25 mg, dos veces por semana, s.c.)
- Grupo etanercept combinado con MTX (25mg, 2 veces/semana, s.c.+MTX 6-8mg/semana)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Tokyo, Japón, 160-8582
- Keio University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los pacientes debían tener al menos 18 años de edad.
- Cumplió con los criterios de clasificación revisados de 1987 para la AR del American College of Rheumatology (ACR)
- cumplió con las pautas para el uso adecuado de ETN en Japón (tener al menos 6 articulaciones sensibles y 6 articulaciones hinchadas
- ya sea proteína C reactiva en suero más de 2 mg/dl o ESR no menos de 28 mm en 1 hora, con perfiles de seguridad adecuados)
- ser clase funcional ACR I-III
- han estado recibiendo MTX 6 mg/semana durante un mínimo de 3 meses a una dosis estable durante al menos 4 semanas en el momento de la inscripción en el estudio
Criterio de exclusión:
- Los pacientes que requirieron el uso simultáneo de prednisona (PSL) >10 mg/día, o su equivalente, fueron excluidos del estudio.
- el inicio del incremento de la dosis de los equivalentes de PSL dentro de los 3 meses posteriores a la inscripción en el estudio
- experiencia en terapia antirreumática excepto los equivalentes de MTX y PSL
- tratamiento previo con ETN o cualquier otro tratamiento biológico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: ETN solo
etanercept (25 mg, dos veces por semana, s.c.)
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etanercept (25 mg, dos veces por semana, s.c.)
Otros nombres:
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Comparador activo: ETN+MTX
etanercept (25 mg, 2 veces por semana, s.c.) combinado con metotrexato (6-8 mg/semana)
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etanercept (25 mg, dos veces por semana, s.c.) combinado con metotrexato (6-8 mg/semana)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Buena respuesta EULAR
Periodo de tiempo: a las 24 semanas
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La buena respuesta EULAR se definió como alcanzar, al menos, una baja actividad de la enfermedad en la puntuación de actividad de la enfermedad de 28 articulaciones (DAS28) y su mejora en > 1,2.
DAS28 es una medida compuesta cuantitativa de actividad de la enfermedad para la artritis reumatoide, y DAS28 < 3,2 se considera actividad baja de la enfermedad.
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a las 24 semanas
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Tasa de respuesta ACR50
Periodo de tiempo: a las 24 semanas
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La respuesta ACR (American College of Rheumatology) 50 se define mediante la siguiente definición de mejora: al menos un 50 % de mejora en el recuento de articulaciones sensibles e inflamadas y al menos un 50 % de mejora en 3 de las 5 medidas restantes del conjunto básico ACR; evaluaciones globales del paciente y del médico, dolor, discapacidad y un reactivo de fase aguda (velocidad de sedimentación globular o proteína C reactiva).
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a las 24 semanas
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Progresión radiográfica definida por el cambio en la puntuación total de Sharp modificada por Van Der Heijde
Periodo de tiempo: a las 52 semanas
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La puntuación de Sharp total modificada por van der Heijde es la suma de las puntuaciones de las erosiones y el estrechamiento del espacio articular. Las puntuaciones totales mínima y máxima son 0 y 448, respectivamente. El número máximo de erosiones es de 160 en manos y 120 en pies; y las puntuaciones máximas para el estrechamiento del espacio articular son 120 y 48, respectivamente. Las erosiones se califican con 1 para una interrupción discreta de la superficie cortical y se califican con 2-5 para un defecto más grande de acuerdo con el área superficial de la articulación involucrada. Cabe destacar que la puntuación máxima de erosión en cada articulación en las manos es de 5, mientras que en los pies es de 10. Para estrechamiento del espacio articular, 0=normal; 1=focal o dudoso; 2=general, <50% del espacio articular original; 3=general, >50% del espacio articular original o subluxación; 4=anquilosis. |
a las 52 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Tsutomu Takeuchi, MD, PhD, JBASIC
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kameda H, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Takeuchi T; Japan Biological Agent Study Integrated Consortium. Etanercept (ETN) with methotrexate (MTX) is better than ETN monotherapy in patients with active rheumatoid arthritis despite MTX therapy: a randomized trial. Mod Rheumatol. 2010 Dec;20(6):531-8. doi: 10.1007/s10165-010-0324-4. Epub 2010 Jun 24.
- Kameda H, Kanbe K, Sato E, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Yamanaka H, Takeuchi T. Continuation of methotrexate resulted in better clinical and radiographic outcomes than discontinuation upon starting etanercept in patients with rheumatoid arthritis: 52-week results from the JESMR study. J Rheumatol. 2011 Aug;38(8):1585-92. doi: 10.3899/jrheum.110014. Epub 2011 May 15.
- Kameda H, Kanbe K, Sato E, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Yamanaka H, Takeuchi T; Japan Biological Agent Integrated Consortium (JBASIC). A merged presentation of clinical and radiographic data using probability plots in a clinical trial, the JESMR study. Ann Rheum Dis. 2013 Feb;72(2):310-2. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-201804. Epub 2012 Sep 12. No abstract available.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades autoinmunes
- Enfermedades Articulares
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades reumáticas
- Enfermedades del tejido conectivo
- Artritis
- Artritis Reumatoide
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos
- Inhibidores de enzimas
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Agentes antiinflamatorios no esteroideos
- Analgésicos no narcóticos
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antirreumáticos
- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Agentes Gastrointestinales
- Agentes dermatológicos
- Agentes de control reproductivo
- Agentes abortivos, no esteroideos
- Agentes abortivos
- Antagonistas del ácido fólico
- Etanercept
- Metotrexato
Otros números de identificación del estudio
- Etanercept-01
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