- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00688103
Эффективность и безопасность этанерцепта при активном РА, несмотря на терапию метотрексатом, в Японии (JESMR)
Эффективность и безопасность этанерцепта при активном ревматоидном артрите, несмотря на терапию метотрексатом, в Японии
Многоцентровое рандомизированное исследование с открытым контролем в параллельных группах. Все пациенты будут отобраны в две группы лечения.
- Группа лечения только этанерцептом (25 мг, два раза в неделю, подкожно)
- Этанерцепт в сочетании с группой метотрексата (25 мг 2 раза в неделю, подкожно + метотрексат 6–8 мг в неделю)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Tokyo, Япония, 160-8582
- Keio University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты должны были быть не моложе 18 лет.
- соответствует пересмотренным критериям классификации РА 1987 года Американского колледжа ревматологии (ACR).
- соответствует рекомендациям по правильному использованию ETN в Японии (имея не менее 6 болезненных суставов и 6 опухших суставов).
- либо С-реактивный белок сыворотки более 2 мг/дл, либо СОЭ не менее 28 мм через 1 час при адекватных профилях безопасности)
- быть функциональным классом ACR I-III
- получали метотрексат 6 мг/неделю в течение как минимум 3 месяцев в стабильной дозе в течение как минимум 4 недель на момент включения в исследование
Критерий исключения:
- Пациенты, которым требовалось одновременное применение преднизолона (ПСЛ) >10 мг/сут или его эквивалента, были исключены из исследования.
- начало увеличения дозы эквивалентов ПСЛ в течение 3 месяцев после включения в исследование
- опыт противоревматической терапии, за исключением эквивалентов MTX и PSL
- предыдущее лечение ETN или любым другим биологическим лечением
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Только ETN
этанерцепт (25 мг, два раза в неделю, подкожно)
|
этанерцепт (25 мг 2 раза в неделю, подкожно)
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: ETN+MTX
этанерцепт (25 мг, два раза в неделю, подкожно) в сочетании с метотрексатом (6–8 мг в неделю)
|
этанерцепт (25 мг 2 раза в неделю, подкожно) в сочетании с метотрексатом (6–8 мг в неделю)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
EULAR Хороший ответ
Временное ограничение: в 24 недели
|
Хороший ответ EULAR определяли как достижение, по крайней мере, низкой активности заболевания по показателю активности заболевания 28 суставов (DAS28) и его улучшение >1,2.
DAS28 является количественным составным показателем активности заболевания при ревматоидном артрите, а DAS28 < 3,2 считается низкой активностью заболевания.
|
в 24 недели
|
|
Частота ответов ACR50
Временное ограничение: в 24 недели
|
Ответ ACR (American College of Rheumatology) 50 определяется следующим определением улучшения: по крайней мере 50% улучшение числа болезненных и опухших суставов и по крайней мере 50% улучшение 3 из 5 оставшихся показателей основного набора ACR; общие оценки пациента и врача, боль, инвалидность и реагент острой фазы (скорость оседания эритроцитов или С-реактивный белок).
|
в 24 недели
|
|
Рентгенографическое прогрессирование, определяемое изменением общего балла Sharp по Ван дер Хейде
Временное ограничение: в 52 недели
|
Общий балл Шарпа, модифицированный Ван дер Хейде, представляет собой сумму баллов эрозий и сужения суставной щели. Минимальные и максимальные суммарные баллы равны 0 и 448 соответственно. Максимальное количество эрозий 160 на кистях и 120 на стопах; и максимальные баллы для сужения суставной щели 120 и 48, соответственно. Эрозии оцениваются по 1 баллу за дискретное нарушение кортикальной поверхности и по 2-5 баллам за более крупный дефект в зависимости от площади пораженного сустава. Примечательно, что максимальный балл эрозии в каждом суставе на руках равен 5, а на стопах — 10. Для сужения суставной щели 0 = норма; 1 = очаговый или сомнительный; 2 = общее, <50% исходного суставного пространства; 3 = общий, > 50% исходной суставной щели или подвывих; 4 = анкилоз. |
в 52 недели
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Tsutomu Takeuchi, MD, PhD, JBASIC
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kameda H, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Takeuchi T; Japan Biological Agent Study Integrated Consortium. Etanercept (ETN) with methotrexate (MTX) is better than ETN monotherapy in patients with active rheumatoid arthritis despite MTX therapy: a randomized trial. Mod Rheumatol. 2010 Dec;20(6):531-8. doi: 10.1007/s10165-010-0324-4. Epub 2010 Jun 24.
- Kameda H, Kanbe K, Sato E, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Yamanaka H, Takeuchi T. Continuation of methotrexate resulted in better clinical and radiographic outcomes than discontinuation upon starting etanercept in patients with rheumatoid arthritis: 52-week results from the JESMR study. J Rheumatol. 2011 Aug;38(8):1585-92. doi: 10.3899/jrheum.110014. Epub 2011 May 15.
- Kameda H, Kanbe K, Sato E, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Yamanaka H, Takeuchi T; Japan Biological Agent Integrated Consortium (JBASIC). A merged presentation of clinical and radiographic data using probability plots in a clinical trial, the JESMR study. Ann Rheum Dis. 2013 Feb;72(2):310-2. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-201804. Epub 2012 Sep 12. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания иммунной системы
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания суставов
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Ревматические заболевания
- Заболевания соединительной ткани
- Артрит
- Артрит, Ревматоидный
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Желудочно-кишечные агенты
- Дерматологические агенты
- Агенты репродуктивного контроля
- Абортивные агенты, нестероидные
- Абортивные агенты
- Антагонисты фолиевой кислоты
- Этанерцепт
- Метотрексат
Другие идентификационные номера исследования
- Etanercept-01
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .