- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00688103
Werkzaamheid en veiligheid van Etanercept bij actieve RA ondanks methotrexaattherapie in Japan (JESMR)
Werkzaamheid en veiligheid van etanercept bij actieve reumatoïde artritis ondanks methotrexaattherapie in Japan
Multi-center, parallelle groep, gerandomiseerde, open controle studie. Alle patiënten worden geselecteerd voor twee behandelingsgroepen.
- Behandelingsgroep met alleen etanercept (25 mg, tweemaal/week, s.c.)
- Etanercept gecombineerd met MTX-groep (25 mg, tweemaal/week, s.c.+MTX 6-8 mg/week)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Tokyo, Japan, 160-8582
- Keio University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten moesten minimaal 18 jaar oud zijn
- voldeed aan de in 1987 herziene classificatiecriteria voor RA door het American College of Rheumatology (ACR)
- voldeed aan de richtlijnen voor het juiste gebruik van ETN in Japan (minstens 6 gevoelige gewrichten en 6 gezwollen gewrichten
- hetzij serum C-reactief proteïne meer dan 2 mg/dl of ESR niet minder dan 28 mm na 1 uur, met adequate veiligheidsprofielen)
- ACR functionele klasse I-III zijn
- op het moment van inschrijving gedurende minimaal 3 maanden MTX 6 mg/week hebben gekregen in een stabiele dosis gedurende minimaal 4 weken
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die gelijktijdig prednison (PSL) >10 mg/dag of het equivalent daarvan nodig hadden, werden uitgesloten van deelname aan het onderzoek
- de start van dosisverhoging van PSL-equivalenten binnen 3 maanden na inschrijving voor het onderzoek
- ervaring met antireumatische therapie, behalve voor MTX- en PSL-equivalenten
- eerdere behandeling met ETN of een andere biologische behandeling
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: ETN alleen
etanercept (25 mg, tweemaal/week, s.c.)
|
etanercept (25 mg, tweemaal/week, s.c.)
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: ETN+MTX
etanercept (25 mg, tweemaal/week, s.c.) gecombineerd met methotrexaat (6-8 mg/week)
|
etanercept (25 mg, tweemaal/week, s.c.) gecombineerd met methotrexaat (6-8 mg/week)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
EULAR Goede reactie
Tijdsspanne: op 24 weken
|
Een goede EULAR-respons werd gedefinieerd als het bereiken van ten minste een lage ziekteactiviteit volgens de ziekteactiviteitsscore van 28 gewrichten (DAS28) en de verbetering ervan met > 1,2.
DAS28 is een kwantitatieve samengestelde maat voor ziekteactiviteit voor reumatoïde artritis, en DAS28 < 3,2 wordt beschouwd als lage ziekteactiviteit.
|
op 24 weken
|
|
ACR50 responspercentage
Tijdsspanne: op 24 weken
|
ACR (American College of Rheumatology) 50-respons wordt gedefinieerd door de volgende definitie van verbetering: ten minste 50% verbetering in gevoelige en gezwollen gewrichten en ten minste 50% verbetering in 3 van de 5 resterende ACR-kernmaatregelen; patiënt en arts globale beoordelingen, pijn, invaliditeit en een acute fase-reactant (erytrocytsedimentatiesnelheid of C-reactief proteïne).
|
op 24 weken
|
|
Radiografische progressie bepaald door verandering in Van Der Heijde-gemodificeerde Total Sharp Score
Tijdsspanne: op 52 weken
|
De van der Heijde-gemodificeerde totale Sharp-score is de som van scores voor erosies en vernauwing van de gewrichtsruimte. De minimale en maximale totaalscores zijn respectievelijk 0 en 448. Het maximale aantal erosies is 160 in de handen en 120 in de voeten; en de maximale scores voor gewrichtsspleetvernauwing zijn respectievelijk 120 en 48. Erosies krijgen een score van 1 voor een discrete onderbreking van het corticale oppervlak en een score van 2-5 voor een groter defect, afhankelijk van het oppervlak van het betrokken gewricht. Met name de maximale erosiescore in elk gewricht in handen is 5, terwijl deze 10 is in de voeten. Voor vernauwing van de gewrichtsruimte, 0=normaal; 1=focus of twijfelachtig; 2=algemeen, <50% van de oorspronkelijke gewrichtsruimte; 3=algemeen, >50% van de oorspronkelijke gewrichtsruimte of subluxatie; 4=ankylose. |
op 52 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Tsutomu Takeuchi, MD, PhD, JBASIC
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kameda H, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Takeuchi T; Japan Biological Agent Study Integrated Consortium. Etanercept (ETN) with methotrexate (MTX) is better than ETN monotherapy in patients with active rheumatoid arthritis despite MTX therapy: a randomized trial. Mod Rheumatol. 2010 Dec;20(6):531-8. doi: 10.1007/s10165-010-0324-4. Epub 2010 Jun 24.
- Kameda H, Kanbe K, Sato E, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Yamanaka H, Takeuchi T. Continuation of methotrexate resulted in better clinical and radiographic outcomes than discontinuation upon starting etanercept in patients with rheumatoid arthritis: 52-week results from the JESMR study. J Rheumatol. 2011 Aug;38(8):1585-92. doi: 10.3899/jrheum.110014. Epub 2011 May 15.
- Kameda H, Kanbe K, Sato E, Ueki Y, Saito K, Nagaoka S, Hidaka T, Atsumi T, Tsukano M, Kasama T, Shiozawa S, Tanaka Y, Yamanaka H, Takeuchi T; Japan Biological Agent Integrated Consortium (JBASIC). A merged presentation of clinical and radiographic data using probability plots in a clinical trial, the JESMR study. Ann Rheum Dis. 2013 Feb;72(2):310-2. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-201804. Epub 2012 Sep 12. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Bindweefselziekten
- Artritis
- Artritis, reumatoïde
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Gastro-intestinale middelen
- Dermatologische middelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Afbrekende middelen, niet-steroïde
- Abortieve agenten
- Foliumzuurantagonisten
- Etanercept
- Methotrexaat
Andere studie-ID-nummers
- Etanercept-01
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .