- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00951834
Sunphenon EGCg (Epigallocatechin-Gallate) i tidlig stadium av Alzheimers sykdom (SUN-AK)
EGCG har vist en nevrobeskyttende effekt i celleeksperimentelle studier og dyrestudier. Den nevrobeskyttende mekanismen til EGCG baserer sannsynligvis - foruten den kjente antioksidanteffekten - blant annet på moduleringen av flere signaltransduksjonsveier, påvirkningen på ekspresjonen av gener som regulerer celleoverlevelse hhv. programmert celledød, samt modulering av mitokondriefunksjonen. I forskjellige Alzheimer-modeller ser det ut til at EGCG forårsaker en induksjon av alfa-sekretase og det endotelinkonverterende enzymet, samt å forhindre aggregering av beta-amyloid til toksiske oligomerer gjennom direkte binding til det utfoldede peptidet.
Etterforskerne forventer derfor at EGCG vil ha en positiv innvirkning på forløpet av Alzheimers sykdom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Alzheimers sykdom (AD) er en progressiv demens karakterisert ved et pågående tap av hukommelsesfunksjon og av minst ett ekstra kognitivt domene som resulterer i svekkelse av dagliglivets funksjon. Behandling av sykdommer som diabetes mellitus, brudd og hjerte- og karsykdommer er dyrere og komplisert hos pasienter med demens sammenlignet med de uten. De årlige kostnadene for behandling og pleie av AD-pasienter i USA er estimert til å overstige 100 milliarder USD. Forventet levealder rapporteres å være ca. 10 år etter diagnostisering og er betydelig redusert sammenlignet med ikke-demente personer med tilsvarende alder og sosioøkonomisk status.
Alder er den mest relevante risikofaktoren for AD, etterfulgt av genetiske faktorer. Prevalensen er mindre enn 1 % blant individer i alderen 50-60 år, men rapporteres å dobles hvert 5. år utover fylte 60 år. Prevalensen overstiger 30 % i alderen 85-90 år.
Den eneste standardbehandlingen for AD er acetylkolin-esterasehemmere (AchEI; donepezil, galantamin, rivastigmin). AchEI viser en midlertidig stabiliserende mild effekt på progresjonen av AD. Konverteringsrater fra "mild kognitiv svikt" til AD ser ikke ut til å være gunstig påvirket av AchEI. En høy prosentandel av premature uttak fra studier på grunn av uønskede hendelser har blitt observert i AchEI-studier publisert til dags dato. Den tvilsomme fordelen kan videre oppveies av høye kostnader ved AchEI.
Derfor er det nødvendig med utvikling av mer effektive og rimeligere sykdomsmodifiserende legemidler med en bedre sikkerhets- og tolerabilitetsprofil. EGCG er en lovende forbindelse som har vist seg effektiv i AD-dyremodeller og som har vist en utmerket tolerabilitet i vår 18-måneders kliniske studie på multippel sklerose som for tiden utføres ved vår institusjon (SuniMS-studie, NCT00525668).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charite University Medicine Berlin
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charité Universitätsmedizin Berlin Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
-
Ulm, Tyskland, 89081
- Klinik für Neurologie
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- tidlig stadium av AD (Diagnose DSM-IV og NINCDS/ADRDA, Dubois-kriterier 2007)
- alder 60-100
- MMSE 20-26
- pasient bor hjemme med minst én pårørende som utfører ekstern vurdering/vurdering
- samtidig medisinering med Donepezil (Aricept®, Pfizer Pharma GmbH) med minst 3 måneder til maksimalt 6 måneder med eksisterende stabil medisinering
- maksimalt 2 kopper svart te/die, ingen grønn te, ikke mer enn > 500 ml/die med grapefruktjuice
Ekskluderingskriterier:
- samtidig medisinering med NSAIDs (langtidsmedisinering) (ASS er ikke et eksklusjonskriterie), Gingko- eller andre naturlige ekstrakter, andre anti-demens unntatt Donepezil
- familiær autosomal-dominant arvelig AD
- ustabil medisinsk tilstand
- andre primære psykiatriske/nevrologiske lidelser
- manglende informert samtykke
- ingen beredskap til å lagre og henvise pseudonym personopplysninger
- sykehusinnleggelse på grunn av juridisk eller juridisk regulering
- enhver tilstand som forstyrrer eller gjør MR og andre tiltak umulig
- klinisk relevante GI-lidelser ved screening og 1 år før
- klinisk relevante lunge-, infeksjons-, hjerte- eller andre CNS-lidelser, klinisk eller paraklinisk mistanke om TBC, historie med vaskulære CNS-lidelser ved screening og 1 år før
- klinisk relevante leversykdommer ved screening og 1 år før
klinisk relevante funksjonelle lidelser i lever, nyre eller benmarg definert av følgende laboratorieverdier ved screening:
Marv dysfunksjon:
- HB < 8,5 g/dl
- WBC < 2,5/nl
- Trombocytter < 125/nl
Nyre dysfunksjon:
- Kreatinin-Clearance i henhold til Cockcroft-Gault-Formel: Cl < 110ml/min (hann) hhv. Cl < 95ml/min (kvinnelig), fra 30 år nedgang på 10ml/min per tiår
Leverdysfunksjon:
- ASAT/ALAT > 3,5 x høyere enn den øvre referanseverdien
- Bilirubin > 2,0 mg/dl
- kjent allergi mot elementer av Sunphenon EGCg eller tilsetningsstoffer av Sunphenon EGCg hhv. placebo
- langvarig hepatotoksisk medisin
- nåværende inntak av cytokrom P450 3A4-hemmere eller -induktorer, slik som antimykotika av azol-typen eller makrolid-antibiotika
- klinisk-anamnestiske eller parakliniske manifestasjoner som tyder på et alkohol- eller narkotikamisbruk
- deltakelse i enhver klinisk studie < 3 måneder før screening eller pågår
- enhver medisinsk, psykiatrisk eller annen tilstand som kan begrense pasientens evne til å forstå det informerte samtykket, gi samtykke, overholde protokollen eller gjennomføre studien
- massiv og langvarig soleksponering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Epigallocatechin-Gallate
tillegg til Donepezil. |
Epigallocatechin-Gallate (EGCG) - Sunphenon EGCg:
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo
tillegg til Donepezil.
|
Placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
ADAS-COG (score 0-70) (grunnlinje til behandling)
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sikkerhet og toleranse for verum
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
MMSE (Skår 0-30) etter 18 måneder sammenlignet med baseline
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Tid til sykehusinnleggelse og Tid til død relatert til AD
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Hjerneatrofi vurdert ved hjerne-MR
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Baseline-ADAS-COG og Baseline-MMSE som kovariater
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
CIBIC+ og WHO-QOL-Bref
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Trail Making Test og MVGT
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Friedemann Paul, MD, Charite University Medicine Berlin, NeuroCure
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrokognitive lidelser
- Nevrodegenerative sykdommer
- Demens
- Tauopatier
- Alzheimers sykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Nevrobeskyttende midler
- Beskyttende agenter
- Antioksidanter
- Antikreftfremkallende midler
- Antimutagene midler
- Epigallocatechin gallat
Andre studie-ID-numre
- SUN-AK
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Creaciones Aromáticas Industriales, S.A. (CARINSA)Fullført