Lukket reduksjon av distale underarmsbrudd av pediatriske akuttmedisinske leger: en prospektiv studie

Pediatriske underarmsbrudd er vanlige skader og en hyppig årsak til akuttmottak. Ward et al har skissert kravene som akuttmottaksdekning stiller til praktiserende ortopediske kirurger. Forutsatt at det ikke er noen statistisk signifikante forskjeller i utfall, er det potensielle fordeler ved å ha PEM-er som gir gjenopprettende bruddpleie ved det første besøket. Denne praksisen ville tillate fornuftig ortopedisk konsultasjon i en tid da flere akuttmottak står overfor en "vakt" spesialistdekningskrise og det eksisterer en landsomfattende mangel på stipendutdannede pediatriske ortopediske spesialister, i tillegg til ACGME-mandat restriksjoner på arbeidstid for ortopediske beboere.

Pershad et al utførte en retrospektiv studie med historiske kontroller av 60 pasienter med distal radiusfraktur som ble redusert av en ortopedisk beboer eller PEM-lege. I denne gjennomgangen var det ingen forskjeller i frekvensen av re-intervensjon for å gjenopprette frakturjustering eller ED-oppholdslengde mellom de to gruppene. Gjennomsnittlige anleggskostnader var lavere i gruppen som ble behandlet med PEM.

Det er vår hypotese at med målrettet trening kan PEM-leger utføre lukket reduksjon av ukompliserte distale underarmsbrudd med utfall som ligner på når bruddreduksjon utføres av seniorleger i ortopeden.